Hạ magnesi huyết (Magiê thấp)

Tổng quát

Các triệu chứng của magiê thấp

Các dấu hiệu ban đầu của magiê thấp bao gồm:

• buồn nôn
• nôn mửa
• yếu đuối
• giảm sự thèm ăn

Khi tình trạng thiếu magiê trở nên trầm trọng hơn, các triệu chứng có thể bao gồm:

• tê tái
• ngứa ran
• chuột rút cơ bắp
• co giật
• co cứng cơ
• thay đổi tính cách
• nhịp tim bất thường

Nguyên nhân của magiê thấp

Magiê thấp thường là do giảm hấp thu magiê trong ruột hoặc tăng bài tiết magiê trong nước tiểu. Mức magiê thấp ở những người khỏe mạnh là không phổ biến. Điều này là do mức magiê phần lớn được kiểm soát bởi thận. Thận tăng hoặc giảm bài tiết (chất thải) magiê dựa trên những gì cơ thể cần.

Chế độ ăn uống liên tục ít magiê, mất quá nhiều magiê hoặc sự hiện diện của các bệnh mãn tính khác có thể dẫn đến hạ canxi máu.

Hạ huyết áp cũng phổ biến hơn ở những người nhập viện. Điều này có thể do họ bị bệnh, trải qua một số cuộc phẫu thuật hoặc dùng một số loại thuốc. Mức magiê rất thấp đã được liên quan đến kết quả kém hơn cho những bệnh nhân nặng, nằm viện.

Các tình trạng làm tăng nguy cơ thiếu magiê bao gồm các bệnh về đường tiêu hóa (GI), tuổi cao, bệnh tiểu đường loại 2, sử dụng thuốc lợi tiểu quai (như Lasix), điều trị bằng một số liệu pháp hóa học và nghiện rượu.

Bệnh GI

Bệnh Celiac, bệnh Crohn và tiêu chảy mãn tính có thể làm giảm khả năng hấp thụ magiê hoặc làm tăng mất magiê.

Bệnh tiểu đường loại 2

Nồng độ glucose trong máu cao hơn có thể khiến thận bài tiết nhiều nước tiểu hơn. Điều này cũng làm tăng mất magiê.

Nghiện rượu

Sự phụ thuộc vào rượu có thể dẫn đến:

• chế độ ăn uống kém magiê
• tăng đi tiểu và phân béo
• bệnh gan
• nôn mửa
• suy thận
• viêm tụy
• các biến chứng khác

Tất cả những điều kiện này đều có khả năng dẫn đến hạ huyết áp.

Người cao tuổi

Sự hấp thụ magiê ở ruột có xu hướng giảm dần theo tuổi tác. Sản lượng magie trong nước tiểu có xu hướng tăng dần theo tuổi. Người lớn tuổi thường ăn ít thực phẩm giàu magiê hơn. Họ cũng có nhiều khả năng dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến magiê (chẳng hạn như thuốc lợi tiểu). Những yếu tố này có thể dẫn đến hạ huyết áp ở người lớn tuổi.

Sử dụng thuốc lợi tiểu

Sử dụng thuốc lợi tiểu quai (như Lasix) đôi khi có thể dẫn đến mất các chất điện giải như kali, canxi và magiê.

Chẩn đoán magiê thấp

Bác sĩ sẽ chẩn đoán hạ huyết áp dựa trên khám sức khỏe, các triệu chứng, bệnh sử và xét nghiệm máu. Mức magiê trong máu không cho bạn biết lượng magiê mà cơ thể bạn đã lưu trữ trong xương và mô cơ. Nhưng nó vẫn hữu ích cho việc chỉ ra liệu bạn có bị hạ huyết áp hay không. Bác sĩ cũng có thể sẽ kiểm tra nồng độ canxi và kali trong máu của bạn.

Mức magiê huyết thanh (máu) bình thường là 1,8 đến 2,2 miligam trên decilit (mg / dL). Magie huyết thanh thấp hơn 1,8 mg / dL được coi là thấp. Mức magiê dưới 1,25 mg / dL được coi là hạ kali máu rất nghiêm trọng.

Điều trị magiê thấp

Hạ magnesi huyết thường được điều trị bằng cách bổ sung magie qua đường uống và tăng lượng magie trong chế độ ăn uống.

Ước tính có khoảng 2 phần trăm dân số nói chung bị hạ huyết áp. Tỷ lệ này cao hơn nhiều ở những người nhập viện. Các nghiên cứu ước tính rằng gần một nửa số người Mỹ – và 70 đến 80 phần trăm những người trên 70 tuổi – không đáp ứng nhu cầu magiê được khuyến nghị hàng ngày của họ. Tốt nhất bạn nên lấy magiê từ thức ăn, trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác.

Ví dụ về thực phẩm giàu magiê bao gồm:

• rau bina
• quả hạnh
• hạt điều
• đậu phộng
• ngũ cốc nguyên hạt
• sữa đậu nành
• đậu đen
• bánh mì nguyên cám
• trái bơ
• trái chuối
• cá chim lớn
• cá hồi
• khoai tây nướng vỏ

Nếu tình trạng hạ kali máu nghiêm trọng và kèm theo các triệu chứng như co giật, bạn có thể tiêm magiê qua đường tĩnh mạch hoặc qua đường tĩnh mạch.

Các biến chứng của magiê thấp

Nếu hạ magnesi huyết và nguyên nhân cơ bản của nó vẫn không được điều trị, mức magie thấp nghiêm trọng có thể phát triển. Hạ kali máu nghiêm trọng có thể có các biến chứng đe dọa tính mạng như:

• co giật
• rối loạn nhịp tim (kiểu tim bất thường)
• co thắt mạch vành
• đột tử

Triển vọng magiê thấp

Hạ huyết áp có thể do nhiều bệnh lý cơ bản gây ra. Nó có thể được điều trị rất hiệu quả bằng magiê uống hoặc IV. Điều quan trọng là phải ăn một chế độ ăn uống cân bằng để đảm bảo bạn nhận đủ magiê. Nếu bạn mắc các bệnh như bệnh Crohn hoặc bệnh tiểu đường hoặc đang dùng thuốc lợi tiểu, hãy làm việc với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn không phát triển magiê thấp. Nếu bạn có các triệu chứng của magiê thấp, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.