Ung thư gan thần kinh nội tiết phát triển trong các tế bào sản xuất hormone để đáp ứng với các tín hiệu thần kinh. Hầu hết các bệnh ung thư gan thần kinh nội tiết lây lan từ các cơ quan khác.
Ung thư gan chiếm hơn
Ung thư gan thần kinh nội tiết là một loại ung thư gan hiếm gặp phát triển trong các tế bào thần kinh nội tiết. Các khối u thần kinh nội tiết bắt đầu ở gan là cực kỳ hiếm, chỉ có khoảng 200 trường hợp được báo cáo.
Hầu hết các bệnh ung thư gan thần kinh nội tiết lây lan chủ yếu từ đường tiêu hóa hoặc đường hô hấp.
Trong bài viết này, chúng ta xem xét sâu hơn về ung thư gan thần kinh nội tiết, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng và các lựa chọn điều trị.
Ung thư gan thần kinh nội tiết là gì?
Các khối u thần kinh nội tiết phát triển trong các tế bào thần kinh nội tiết. Những tế bào đặc biệt này tạo ra kích thích tố để đáp ứng với thông tin điện được cung cấp bởi các dây thần kinh. Chúng lây lan khắp cơ thể nhưng đặc biệt phổ biến ở đường tiêu hóa và phổi của bạn.
Ung thư thần kinh nội tiết bắt đầu ở gan là cực kỳ hiếm gặp và người ta biết rất ít về cách quản lý nó tốt nhất. Nó có xu hướng phát triển chậm và thường không được chẩn đoán cho đến khi ở giai đoạn muộn.
Trong một số ít trường hợp, ung thư gan thần kinh nội tiết kết hợp với ung thư biểu mô tế bào gan đã được báo cáo. Ung thư biểu mô tế bào gan là loại ung thư gan phổ biến nhất.
Hầu hết các trường hợp ung thư gan thần kinh nội tiết lây lan từ đường tiêu hóa hoặc đường hô hấp của bạn. Lây lan đến gan xảy ra ở bất cứ nơi nào từ
Ung thư lây lan từ các vị trí khác còn được gọi là ung thư di căn. Ung thư di căn còn được gọi là ung thư giai đoạn 4.
Các triệu chứng của ung thư gan thần kinh nội tiết là gì?
Ung thư gan thần kinh nội tiết thường không gây ra triệu chứng cho đến khi khối u phát triển lớn.
Khi khối u phát triển, bạn có thể gặp các triệu chứng như:
- đau bụng
- đầy bụng
- vàng da
Về
Các khối u đang hoạt động có thể gây ra tập hợp các triệu chứng được gọi là hội chứng cận ung thư. Các khối u gan đang hoạt động có thể gây ra một loại hội chứng cận ung thư hiếm gặp được gọi là hội chứng carcinoid.
Các triệu chứng điển hình của hội chứng carcinoid bao gồm:
- mặt và da đỏ bừng
- bệnh tiêu chảy
- ăn mất ngon
- đau bụng
- nhịp tim nhanh
- hụt hơi
- thở khò khè
Điều gì gây ra ung thư gan thần kinh nội tiết và ai có nguy cơ mắc bệnh?
Hầu hết các khối u gan thần kinh nội tiết lây lan từ các bộ phận khác của cơ thể bạn. Ung thư có thể lây lan đến gan của bạn khi các tế bào đến hệ thống máu hoặc bạch huyết của bạn.
Các nhà nghiên cứu vẫn chưa hoàn toàn chắc chắn tại sao một số khối u thần kinh nội tiết bắt đầu ở gan. Một số nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng chúng được gây ra bởi mô tụy ngoài tử cung. Mô tụy lạc chỗ là khi các tế bào tụy phát triển ở những khu vực bên ngoài tuyến tụy của bạn.
Một giả thuyết khác là ung thư gan thần kinh nội tiết có thể bắt đầu từ các tế bào giống như tế bào gốc trong các ống dẫn mật bên trong gan của bạn.
Độ tuổi chẩn đoán ung thư thần kinh nội tiết trung bình bắt đầu ở gan là khoảng 47 đến 50. Rất ít trường hợp được báo cáo dưới 40 tuổi và dường như bệnh này được chẩn đoán ở nam và nữ như nhau.
Ung thư gan thần kinh nội tiết được chẩn đoán như thế nào?
Các khối u gan thần kinh nội tiết có thể khó chẩn đoán ở giai đoạn đầu vì chúng thường không gây ra triệu chứng. Các dấu hiệu khối u như alpha-fetoprotein có thể giúp chẩn đoán các loại ung thư gan khác dường như không giúp chẩn đoán khối u thần kinh nội tiết.
Các bác sĩ có thể xác định các khối u gan thần kinh nội tiết bằng hình ảnh như:
- chụp cắt lớp vi tính (CT) quét
- siêu âm
- chụp cộng hưởng từ (MRI)
Sinh thiết có thể được sử dụng để xác nhận chẩn đoán và phân biệt ung thư thần kinh nội tiết với các loại khác. Sinh thiết là một mẫu mô được lấy để các bác sĩ có thể phân tích các tế bào bằng kính hiển vi trong phòng thí nghiệm.
Đối với ung thư gan thần kinh nội tiết, mẫu này thường được lấy sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u. Sinh thiết kim nhỏ không chính xác.
sinh thiết
Ung thư gan thần kinh nội tiết được điều trị như thế nào?
Các bác sĩ vẫn đang tìm hiểu cách tốt nhất để điều trị ung thư gan thần kinh nội tiết. Phẫu thuật gan với mục đích chữa bệnh là lựa chọn điều trị cho các khối u có thể phẫu thuật cắt bỏ. Phẫu thuật chỉ là một lựa chọn khả thi trong
Loại phẫu thuật bạn nhận được phụ thuộc vào các yếu tố như kích thước và vị trí của ung thư.
Phẫu thuật có thể bao gồm:
- loại bỏ một phần gan của bạn và các hạch bạch huyết gần đó
- loại bỏ toàn bộ gan của bạn kết hợp với ghép gan
- thuyên tắc động mạch gan chọn lọc, nơi cung cấp máu của bệnh ung thư bị chặn
-
cắt bỏ tần số vô tuyến, tiêu diệt ung thư bằng nhiệt
Triển vọng của người bị ung thư gan thần kinh nội tiết là gì?
Nghiên cứu cho thấy rằng những người bị ung thư thần kinh nội tiết bắt đầu ở gan và được phẫu thuật sống ít nhất 5 năm trong khoảng 74% trường hợp. Ung thư tái phát ở khoảng 18% số người.
trong một
| thời gian sống sót | Không lan đến gan | Lan đến gan |
|---|---|---|
| 1 năm | 89,0% | 89,5% |
| 5 năm | 68,4% | 69,5% |
| 10 năm | 52,8% | 33,2% |
| 20 Nam | 31,0% | 3,6% |
Kết quả thuận lợi hơn đã được báo cáo ở những người được điều trị tích cực bằng phẫu thuật và ghép gan. Những người không đủ điều kiện để ghép gan có thể có khả năng sống sót kém hơn.
Các trường hợp sau đây khiến bạn không đủ điều kiện để ghép gan:
- Ung thư lan ra ngoài gan.
- Ung thư gan xảy ra trong ống mật (ung thư đường mật trong gan).
- Có ung thư biểu mô tế bào gan lớn hơn 5 cm (2 inch) hoặc 3 khối u lớn hơn 3 cm (1 inch).
- Bạn bị bệnh tim nặng.
- Bạn bị nhiễm trùng huyết không kiểm soát được.
- Bạn hiện đang bị rối loạn sử dụng rượu hoặc chất kích thích.
- Bạn bị AIDS.
- Bạn không tuân theo điều trị theo quy định hoặc thiếu hỗ trợ xã hội.
- Bạn có một số yếu tố giải phẫu như bệnh béo phì.
Các khối u thần kinh nội tiết bắt đầu trong các tế bào sản xuất hormone để đáp ứng với các tín hiệu thần kinh. Rất hiếm khi các loại khối u này bắt đầu trong gan. Hầu hết các khối u thần kinh gan di căn từ các vị trí khác, chẳng hạn như phổi hoặc đường tiêu hóa.
Các nhà nghiên cứu đang tiếp tục kiểm tra cách tốt nhất để điều trị các khối u thần kinh nội tiết. Cho đến nay, phẫu thuật được coi là phương pháp chữa trị tiềm năng duy nhất.
