Tổng quát
Viêm cột sống dính khớp (AS) là một loại viêm khớp gây viêm ở các khớp của cột sống, đặc biệt là vùng dưới cột sống. Sống chung với AS có nghĩa là bạn sẽ bị đau và cứng ít nhất, đặc biệt là ở lưng dưới, hông và mông.
Nhưng bạn không cần phải giải quyết cho những ngày đầy đau đớn. Có một loạt các phương pháp điều trị AS có sẵn cho bạn – từ thuốc đến vật lý trị liệu.
Mặc dù những phương pháp điều trị này không thể chữa khỏi bệnh của bạn, nhưng chúng có thể ngăn ngừa tổn thương khớp thêm và cải thiện mức độ thoải mái và tính linh hoạt của bạn.
Thuốc men
Có nhiều loại thuốc có sẵn để điều trị AS. Các lựa chọn phổ biến bao gồm NSAID, chất ức chế TNF và steroid.
NSAID
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Tivorbex) và naproxen (Naprosyn) thường là lựa chọn đầu tiên để điều trị AS.
Những loại thuốc này làm nhiệm vụ kép. Chúng làm giảm đau và giảm viêm ở cột sống và các bộ phận khác của cơ thể. Dùng NSAID có thể giúp bạn duy trì hoạt động và thực hiện các bài tập giúp giữ cho các khớp của bạn linh hoạt.
Tuy nhiên, hãy sử dụng NSAID một cách thận trọng. Chỉ lấy chúng khi bạn cần. Những loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ như loét và chảy máu dạ dày. Sử dụng lâu dài các loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến chức năng thận của bạn.
Chất ức chế TNF
Nếu NSAID không làm giảm cơn đau của bạn, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc sinh học được gọi là chất ức chế TNF (yếu tố hoại tử khối u). Năm chất ức chế TNF được FDA chấp thuận để điều trị AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Các loại thuốc này nhắm vào một chất trong máu gọi là TNF, chất này thúc đẩy quá trình viêm. Bạn sẽ nhận được những loại thuốc này dưới dạng tiêm dưới da hoặc qua IV.
Thuốc ức chế TNF cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm bỏng rát và ngứa tại chỗ tiêm. Các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm tăng nguy cơ phát triển ung thư hạch và ung thư da.
Những loại thuốc này cũng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng, bao gồm cả bệnh lao (TB) và nhiễm trùng nấm. Trước khi bạn bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ xét nghiệm bệnh lao, cũng như viêm gan B và C.
Điều quan trọng là bạn phải cập nhật chủng ngừa trước khi bắt đầu điều trị bằng những loại thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin về nhu cầu cụ thể của bạn.
Steroid
Nếu một vùng – như hông hoặc đầu gối – rất đau, bác sĩ có thể tiêm steroid trực tiếp vào khớp bị ảnh hưởng. Tiêm steroid làm giảm đau và giảm viêm.
Viêm mắt được gọi là viêm mống mắt hoặc viêm màng bồ đào là một biến chứng phổ biến của AS. Nó có thể gây mất thị lực hoặc thậm chí mù lòa nếu bạn không điều trị. Đi khám bác sĩ nhãn khoa nếu mắt bạn đỏ, đau hoặc nhạy cảm với ánh sáng.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhỏ mắt steroid để giảm viêm mắt và điều trị viêm mống mắt. Dùng thuốc ức chế TNF sẽ giúp ngăn ngừa viêm mống mắt tái phát trong tương lai.
Vật lý trị liệu
Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập để tăng cường cơ bắp và cải thiện tính linh hoạt của bạn. Bạn cũng sẽ học cách cải thiện tư thế để tránh gây quá nhiều áp lực lên cột sống và làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Một số người nhận thấy rằng thực hiện những bài tập này trong hồ bơi giúp họ cảm thấy dễ chịu hơn. Nhưng bất kỳ loại vật lý trị liệu nào cũng tốt cho AS.
Tập thể dục
Bạn cũng cần tập thể dục thường xuyên ở nhà. Yêu cầu bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu giới thiệu các bài tập phù hợp với bạn. Đảm bảo học cách thực hiện các bài tập một cách chính xác. Có thể hữu ích cho bạn khi theo dõi video bài tập được thiết kế cho những người bị viêm khớp.
Tập luyện vào thời điểm trong ngày khi bạn cảm thấy thoải mái nhất. Đối với những người có khớp đặc biệt căng vào buổi sáng, tập thể dục vào buổi chiều hoặc buổi tối có thể là một lựa chọn tốt hơn.
Dành 5 đến 10 phút để khởi động trước khi tập thể dục. Đi bộ tại chỗ hoặc vươn vai để thả lỏng cơ bắp của bạn. Bắt đầu từ từ và không bao giờ tập luyện đến mức khó chịu.
Nóng và lạnh
Chườm nóng hoặc chườm đá có thể giúp xoa dịu các khớp bị đau. Liệu pháp nhiệt có thể giúp giảm cứng khớp, trong khi liệu pháp lạnh có thể giảm sưng và làm dịu cơn đau cấp tính.
Sử dụng bất kỳ cách nào bạn cảm thấy phù hợp nhất và chỉ áp dụng trong thời gian ngắn từ 10 đến 15 phút. Ngoài ra, hãy lưu ý không đặt bất cứ thứ gì quá nóng hoặc quá lạnh trực tiếp lên da vì có thể gây bỏng.
Chế độ ăn
Ăn một chế độ ăn kiêng cụ thể sẽ không chữa được bệnh AS, nhưng nó có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn.
Một số loại thực phẩm tốt để ăn vì đặc tính chống viêm của chúng. Chúng bao gồm cá béo như cá hồi và cá ngừ, các loại hạt như quả óc chó và hạt lanh.
Nếu bạn thừa cân, giảm thêm cân thông qua kiểm soát khẩu phần và giảm lượng calo sẽ giúp giảm bớt áp lực cho các khớp bị đau của bạn.
Phẫu thuật
Các bác sĩ thường không khuyên bạn nên phẫu thuật AS. Nhưng nếu bạn cũng bị tổn thương khớp nghiêm trọng do viêm khớp, bạn có thể cần thay khớp háng hoặc đầu gối để giảm đau và phục hồi phạm vi vận động.
Lấy đi
Nếu bạn có AS, bạn không phải sống trong đau đớn. Mặc dù hiện không có cách chữa khỏi tình trạng này, nhưng vẫn có các loại thuốc, các lựa chọn tự chăm sóc và các bài tập có sẵn để giúp kiểm soát các triệu chứng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn.
