Hiểu lý do tại sao mọi người tự cắt, giấu nó và làm thế nào để giúp đỡ

Tại sao mọi người lại tự cắt mình?

Con người cắt giảm như một cơ chế đối phó, theo Nghiên cứu và Tài nguyên phục hồi và chấn thương (SIRRR) của Đại học Cornell. Tự làm hại bản thân có thể là cách để một người cảm thấy điều gì đó khi bị tê hoặc đánh lạc hướng bản thân khỏi trầm cảm hoặc lo lắng. Một số người cắt để tạo ra một vết thương có thể tượng trưng cho nỗi đau tình cảm của họ, trong khi những người khác sử dụng vết cắt như một cách để tránh nói với những người thân yêu về cảm xúc của họ.

Có thể có mối liên hệ giữa tự làm hại bản thân và chấn thương thời thơ ấu như lạm dụng thể chất, lạm dụng tình dục và bỏ bê. Các liên kết khác bao gồm các vấn đề sức khỏe tâm thần như:

• rối loạn nhân cách ranh giới (BPD)
• tự tử
• sự lo ngại
• Phiền muộn

Cắt không có biên dạng hoặc mẫu

Tạp chí của Ủy ban Y học Gia đình Hoa Kỳ ước tính rằng 1 đến 4 phần trăm người lớn và khoảng 15 phần trăm thanh thiếu niên ở Hoa Kỳ tham gia vào việc tự làm hại bản thân. Sinh viên đại học dường như là nhóm có nguy cơ cao nhất với tỷ lệ dao động từ 17 đến 35 phần trăm.

Nhưng hành vi tự làm hại bản thân không chỉ giới hạn ở một nhóm, giới tính hay độ tuổi. Tiến sĩ tâm lý học Vijayeta Sinh, chủ sở hữu của NYC Family Therapy, cho biết trẻ em từ 9 đến 10 tuổi, thanh thiếu niên, sinh viên đại học và thậm chí cả người lớn ở độ tuổi 40 và 50 đều bị cắt giảm.

Kirsten bắt đầu cắt tóc khi cô mới 13 tuổi sau khi cha cô đưa ra nhận xét thiếu tế nhị về mụn của cô. Cô ấy nói, lòng tự trọng của cô ấy đã rất thấp. Mặc dù cô ấy đã không cắt giảm trong sáu tháng, cô ấy vẫn đang vật lộn với vấn đề này.

Không phải lúc nào cũng có thời gian hoặc khuôn mẫu để tự làm hại bản thân

Penny, 36 tuổi, lần đầu tiên tự cắt cổ mình khi cô 15 tuổi như một cách giải quyết nỗi đau tinh thần khi bị một người bạn trong gia đình hãm hiếp. Cô ấy cắt đứt khi cô ấy chán nản và sẽ đóng cửa tình cảm. Cô ấy nói rằng cô ấy sẽ nói với chính mình, “Thấy chưa, bạn vẫn còn sống, bạn vẫn cảm thấy, bạn vẫn còn chảy máu.” Cô ấy đã ngừng cắt chỉ hơn một năm trước.

SIRRR báo cáo rằng tự làm hại bản thân có thể theo chu kỳ. Một người nào đó có thể cắt thường xuyên và sau đó ngừng trong thời gian dài trước khi tái phát. Đó là kinh nghiệm của Brandy 31 tuổi. Sau khi bị lạm dụng thể xác và lời nói dưới bàn tay của anh trai mình, cô ấy đã tự cắt cổ mình từ tuổi 11 đến 25. “Chuyện xảy ra thường xuyên đến mức không thực sự thường xuyên,” cô nói. “Đôi khi tôi có thể đi vài năm mà không cần cắt giảm.”

Cắt có thể trở thành một chứng nghiện

Tự làm tổn thương bản thân có thể phản ánh chứng nghiện chất kích thích vì đây là một dạng thuốc tự điều trị mà ai đó có thể thèm muốn và có thể khó dừng lại. Những người cắt thường mô tả một kiểu cụ thể của cao, nhẹ nhõm, kết nối hoặc cảm giác bình tĩnh.

Sự hưng phấn mà Brandy mô tả có thể là do endorphin mà cơ thể tiết ra khi chúng ta bị thương.

Tiến sĩ Sinh giải thích: “Endorphins cung cấp năng lượng cho chúng ta để chúng ta có thể thực hiện các hành động để tránh bị tổn thương và khó chịu. “Điều này không chỉ ảnh hưởng đến nỗi đau thể xác mà chúng ta phải trải qua mà còn ảnh hưởng đến nỗi đau tinh thần.”

Một phụ nữ khác mà chúng tôi đã nói chuyện, Ariel, 21 tuổi, bắt đầu cắt tóc khi mới 17 tuổi. Cô ấy vừa mất anh trai mình, mọi người bắt nạt cô ấy, và cô ấy đã bị hành hung.

“Đó đã trở thành một thói quen bình thường,” cô nói. “Tôi tự cắt vì tò mò. Tôi tự cắt vì tôi cảm thấy buồn chán. Tôi tự cắt bản thân mình vì tôi hạnh phúc và không tin tưởng vào cảm giác hạnh phúc… Tôi tự cắt mình vì bất cứ lý do gì tôi có thể nghĩ ra. Tôi biện minh cho lý do của mình và viện lý do vì tôi yêu thích nó ”.

Lịch sử của việc cắt

Tự làm hại bản thân không phải là một xu hướng xuất hiện trong những thập kỷ gần đây. Một bài báo của NPR báo cáo rằng việc cắt giảm có từ thời Hy Lạp cổ đại như một cơ chế đối phó. Các nhà nghiên cứu cũng đồng ý rằng tỷ lệ NSSI đã tăng trong thập kỷ rưỡi qua, nhưng các nghiên cứu về chủ đề này hơi mới và khó đánh giá tỷ lệ.

Việc cắt cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ nhỏ hơn. Bác sĩ Sinh nói: “Trẻ nhỏ thường gợi ý hơn và có thể coi đó là điều thích hợp hoặc điển hình nên làm, nếu chúng biết người lớn hoặc trẻ lớn khác thường xuyên tự cắt, đấm vào tường hoặc giật tóc khi chúng tức giận hoặc mất kiểm soát. ”

Mặc dù Penny giấu vết thương và vết sẹo của mình, nhưng con gái cô đã bắt đầu cắt da cách đây vài năm ở tuổi 13. “May mắn thay, cô ấy đã nói chuyện với tôi về điều đó,” cô nói. “Tôi đã dạy cô ấy một số kỹ thuật đối phó và một số liệu pháp chuyển hướng mà tôi đã học được. Tôi không trừng phạt cô ấy, nhưng tôi cũng không cho phép cô ấy tin rằng đó là lựa chọn tốt nhất hoặc duy nhất ”.

Phương tiện truyền thông xuyên tạc việc cắt

Phim và chương trình truyền hình cũng có thể đóng một vai trò trong việc tăng tỷ lệ cắt giảm. Những bức chân dung của họ có thể lan truyền ý tưởng rằng đây là hành vi bình thường. Mặc dù cô ấy biết mọi người cắt giảm là khác nhau, Ariel nói rằng các chương trình và phim ảnh hiếm khi tạo ra một bức tranh chính xác về việc tự làm hại bản thân là như thế nào.

“Tôi hoàn toàn nghĩ rằng mọi thứ tôi đã thấy khi cắt trên TV hoặc trong phim đều lãng mạn hóa nó,” cô nói. Cô ấy tham khảo “American Horror Story: Murder House”, nơi nhân vật Violet tự cắt cổ mình. “Khi cô ấy làm vậy, cô ấy nhìn vào gương và họ phóng to đồng tử của cô ấy đang mở to vì làm điều đó.”

Khuôn mẫu trên phim và truyền hình mô tả một thiếu nữ da trắng vùng ngoại ô gặp khó khăn đang khóc lóc để mọi người chú ý. Điều này cũng làm phiền Flora, 18 tuổi, người luôn đề phòng để che giấu vết cắt và giờ là vết sẹo của cô. Cô bắt đầu cắt tóc từ năm 13 tuổi nhưng gần đây cô đã tìm thấy nghệ thuật như một cách mới để đối phó và đánh lạc hướng bản thân khi buồn. “Nó được miêu tả là tìm kiếm sự chú ý, điều này cực kỳ bất lợi,” cô nói. “Không có gì gọi là bị phá vỡ một cách đẹp đẽ. Không có một vẻ đẹp nào bị hiểu lầm trong những vết sẹo của bạn. Nó không làm cho bạn mạnh mẽ hơn ”.

NSSI và một nỗ lực tự sát không giống nhau

NSSI hiện được liệt kê là một chứng rối loạn trong phiên bản thứ năm của Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5). Lý do đằng sau điều này, theo một bài báo của NPR, là để phân biệt các phương pháp tự làm hại bản thân như cắt cơn vì cố gắng tự sát vì phương pháp điều trị cho cả hai rất khác nhau.

Brandy nói: “Tôi không bao giờ muốn tự sát bất cứ lần nào trong số những lần tôi cắt phải, mặc dù lần đầu tiên cô ấy đã cắt kéo vào cánh tay trái của mình và“ để hở da thịt ”. Những người cắt giảm đang tìm kiếm một cái gì đó khác hơn là một kết thúc vĩnh viễn cho tình trạng hỗn loạn của họ.

Điều trị cắt

Một bài báo trên tạp chí Child Adolescent Psychiatry and Mental Health báo cáo rằng trung bình một người tham gia vào NSSI trong khoảng thời gian từ 2 đến 4 năm trước khi dừng lại. Đây là nơi mà liệu pháp có thể mang lại lợi ích và giúp những người đang làm việc trong các vấn đề cá nhân xác định việc cắt giảm có ý nghĩa như thế nào đối với họ.

Bác sĩ Sinh thường áp dụng hai loại liệu pháp khác nhau, tùy thuộc vào từng người:

• Liệu pháp hành vi biện chứng (DBT), một hình thức trị liệu hành vi nhận thức (CBT), có thể cung cấp cho ai đó công cụ để đối phó và vượt qua cơn đau khổ.
• Liệu pháp tâm động học giúp ai đó xem xét bất kỳ trải nghiệm nào trong quá khứ có thể ảnh hưởng đến hành vi của họ và xác định các vấn đề về lòng tự trọng thấp, chủ nghĩa hoàn hảo hoặc quản lý cơn giận.

Flora nói về việc bỏ thuốc “Điều đó vô cùng khó khăn. “Khi tôi bắt đầu trị liệu vào năm 2015, tôi bắt đầu học cách tiếp cận để được giúp đỡ nhiều hơn và việc tự làm hại bản thân trở nên ít vấn đề hơn khi tôi có một lối thoát ổn định hơn và cơ chế đối phó tốt hơn.” Cô ấy hiện đang học đại học chuyên ngành tâm lý học và có kế hoạch theo đuổi bằng tiến sĩ.

Cách tìm trợ giúp

Nếu bạn cần hỗ trợ ngay lập tức để giúp ngừng cắt, hãy gọi đường dây nóng tự chấn thương theo số 1-800-ĐỪNG CẮT. Nếu bạn đang tìm kiếm liệu pháp, hãy truy cập SAFE Alternatives để biết một số hướng dẫn về cách tìm một chuyên gia phù hợp với bạn hoặc người thân của bạn. Trong trường hợp khẩn cấp, bệnh viện địa phương của bạn có thể yêu cầu đánh giá tại phòng cấp cứu tâm thần để đảm bảo an toàn cho bạn.

Jennifer Chesak là người hướng dẫn viết sách và biên tập sách tự do tại Nashville. Cô cũng là một nhà văn chuyên viết về du lịch mạo hiểm, thể dục và sức khỏe cho một số ấn phẩm quốc gia. Cô đã lấy bằng Thạc sĩ Khoa học Báo chí từ Northwestern’s Medill và đang thực hiện cuốn tiểu thuyết viễn tưởng đầu tiên của mình, lấy bối cảnh ở bang North Dakota, quê hương của cô.