Mụn trứng cá thông thường liên quan đến các nhược điểm bên ngoài da như mụn nhọt, trong khi mụn trứng cá ngược lại ảnh hưởng đến các lớp sâu hơn của da, dẫn đến các nốt sần đau đớn.
Mụn trứng cá là một tình trạng da có thể gây ra mụn nhọt, u nang và các tổn thương da khác.
Mụn trứng cá thông thường và mụn trứng cá nghịch đảo nghe có vẻ giống nhau; tuy nhiên, chúng biểu hiện với các triệu chứng riêng biệt và yêu cầu các phương pháp điều trị khác nhau.
Mụn trứng cá thường xuất hiện với các nhược điểm trên khuôn mặt và đáp ứng với các phương pháp điều trị tại chỗ. Mụn trứng cá ngược có thể ảnh hưởng đến mặt nhưng thường xuất hiện nhiều hơn ở nách, háng, mông và vùng ngực, cần được chăm sóc đặc biệt hơn.
Mụn trứng cá thông thường là gì?
Mụn trứng cá là dạng mụn phổ biến và điển hình nhất. Khi mọi người nhắc đến “mụn trứng cá”, họ thường nói về mụn trứng cá.
Mụn trứng cá thông thường là một tình trạng da mãn tính có thể biểu hiện dưới dạng cả tổn thương viêm và không viêm, bao gồm mụn nhọt, mụn đầu đen, mụn đầu trắng và trong một số trường hợp là u nang hoặc nốt sần sâu hơn.
Tình trạng này xảy ra do các tuyến sản xuất dầu (tuyến bã nhờn) trên da của bạn trở nên quá nhạy cảm với nội tiết tố nam gọi là nội tiết tố androgen. Sự nhạy cảm này, kết hợp với sự hiện diện của một loại vi khuẩn gọi là vi khuẩn gây mụndẫn đến viêm nhiễm và phát triển mụn trứng cá.
Mụn trứng cá phổ biến nhất ở giới trẻ, ảnh hưởng đến độ tuổi trung niên
Triệu chứng mụn trứng cá thông thường
Mụn trứng cá được đặc trưng bởi nhiều triệu chứng khác nhau, có thể từ nhẹ đến nặng.
Các triệu chứng phổ biến của mụn trứng cá bao gồm:
-
mụn trứng cá (mụn đầu đen và mụn đầu trắng)
-
mụn sẩn (vết sưng nhỏ, nổi lên, màu đỏ hoặc hồng)
-
mụn mủ (vết sưng đỏ có tâm màu trắng hoặc vàng)
- nốt sần (đau, cục cứng dưới da)
- u nang (cục sâu, đầy mủ)
- viêm (đỏ và sưng)
- sẹo
- tăng sắc tố (đốm đen)
- da nhờn (sản xuất bã nhờn dư thừa)
- dịu dàng
Mụn trứng cá ngược là gì?
Mụn trứng cá nghịch đảo (còn gọi là hidradenitis suppurativa) là một tình trạng viêm mãn tính, chủ yếu ảnh hưởng đến các vùng cơ thể có tuyến mồ hôi, như nách và vùng hậu môn-bộ phận sinh dục. Nó thường bắt đầu bằng các nốt đau, dẫn đến các đường hầm (gọi là lỗ rò) và sẹo mô.
Tình trạng này thường bắt đầu sau tuổi dậy thì và phổ biến hơn ở những người gốc Phi. Tỷ lệ lưu hành của nó rất khác nhau, dao động từ ít hơn
Triệu chứng ngược lại của mụn trứng cá
Các triệu chứng của mụn trứng cá ngược bao gồm:
- các nốt viêm, đau ở vùng có tuyến mồ hôi
- áp xe vô trùng (vùng đau, sưng tấy đầy mủ)
- đường xoang (kênh) và lỗ rò (kết nối bất thường)
- xơ hóa mô
- sẹo phì đại (sẹo lồi lên, dày lên)
- xả có mùi hôi
- xuất hiện ở những vùng có tuyến mồ hôi, bao gồm nách, háng, nếp hậu môn và đôi khi là nếp gấp da ở những người béo phì
Cách phân biệt mụn trứng cá thông thường và mụn trứng cá nghịch đảo
Cả hai tình trạng này đều có một số điểm tương đồng liên quan đến tổn thương da, nhưng chúng khác nhau đáng kể về vị trí, độ tuổi khởi phát, mức độ nghiêm trọng và phương pháp điều trị.
Dưới đây là một số khác biệt chính có thể giúp phân biệt chúng.
Mụn trứng cá thông thường:
- thường gặp ở mặt, ngực và lưng
- biểu hiện với nhiều loại tổn thương khác nhau
- thường bắt đầu ở tuổi thiếu niên
- ảnh hưởng đến nhiều lứa tuổi
- có những tổn thương có thể đến và đi
- đáp ứng với các phương pháp điều trị mụn thông thường
Ngược lại trị mụn:
- thường ảnh hưởng nhất đến nách, háng, mông và dưới ngực
- được đặc trưng bởi các nốt đau và áp xe
- thường bắt đầu sau tuổi dậy thì (chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn)
- dẫn đến sẹo và đường hầm
- yêu cầu điều trị nghiêm ngặt như kháng sinh, thuốc ức chế miễn dịch hoặc phẫu thuật
Nguyên nhân gây mụn trứng cá và nguyên nhân gây mụn trứng cá
Mụn trứng cá
Nguyên nhân chính gây ra mụn trứng cá là do tuyến bã nhờn phản ứng quá mức với nồng độ androgen điển hình, đặc biệt là ở tuổi thiếu niên. Điều này dẫn đến việc tăng sản xuất bã nhờn (dầu trên da) và hình thành mụn trứng cá (nang lông bị tắc).
Sự hiện diện của vi khuẩn vi khuẩn gây mụn và tình trạng viêm có thể khiến tình trạng trở nên trầm trọng hơn.
Một số yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển hoặc làm nặng thêm tình trạng mụn trứng cá, bao gồm:
- sử dụng thuốc (ví dụ, lithium hoặc steroid)
- tiếp xúc với ánh sáng mặt trời quá mức
- sử dụng mỹ phẩm gốc dầu
- mất cân bằng nội tiết tố
- yếu tố di truyền
- chế độ ăn uống (đặc biệt là lượng đường huyết cao và tiêu thụ sữa)
- Căng thẳng tâm lý
- kháng insulin
Mụn ngược
Mụn trứng cá nghịch đảo thường bắt đầu bằng sự tắc nghẽn hoặc viêm nang lông và tuyến mồ hôi. Điều này dẫn đến sự hình thành các nốt đau, áp xe và cuối cùng là những đường hầm hẹp dưới da.
Hiện hành
Các yếu tố góp phần gây ra mụn trứng cá ngược có thể bao gồm:
- hút thuốc
- béo phì
- những thay đổi trong hệ thống miễn dịch
- sản xuất quá nhiều protein kháng khuẩn
Các lựa chọn điều trị mụn trứng cá thông thường và mụn trứng cá nghịch đảo
Phương pháp điều trị mụn trứng cá bao gồm:
- Phương pháp điều trị tại chỗ: Đây là những loại kem và gel không kê đơn hoặc kê đơn có chứa các thành phần như benzoyl peroxide, axit salicylic và retinoids.
- Kháng sinh đường uống: Chúng bao gồm thuốc kháng sinh theo toa như doxycycline và minocycline cho các trường hợp từ trung bình đến nặng.
- Thuốc tránh thai đường uống: Đây là dành cho những người được chỉ định là nữ khi mới sinh bị mụn do nội tiết tố.
- Isotretinoin (Accutan): Accutane là một loại thuốc uống có tác dụng mạnh đối với mụn trứng cá nặng và dai dẳng.
- Liệu pháp ánh sáng và laser: Chúng được sử dụng trong một số trường hợp để giảm triệu chứng mụn trứng cá.
- Mặt nạ hóa học: Những thứ này có thể giúp cải thiện kết cấu và vẻ ngoài của da.
Phương pháp điều trị mụn trứng cá bao gồm:
- Thuốc kháng sinh: Đối với những trường hợp ít nghiêm trọng hơn, có thể sử dụng kháng sinh như clindamycin-rifampicin hoặc rifampicin-moxifloxacin-metronidazole để nhắm mục tiêu hình thành màng sinh học.
- Acitretin đường uống: Điều này được sử dụng sau phẫu thuật để ngăn ngừa tái phát và trong một số trường hợp mụn trứng cá nặng.
- Dapson: Điều này giúp giảm đau ở một số cá nhân nhưng có tỷ lệ tái phát cao.
- Thuốc ức chế TNF alpha: Các loại thuốc như infliximab, adalimumab và etanercept có thể được sử dụng cho những trường hợp nặng, mặc dù etanercept có thể làm tình trạng nặng hơn trong một số ít trường hợp.
- Kháng thể đơn dòng: Điều này bao gồm ustekinumab và secukinumab.
- Can thiệp phẫu thuật: Trong những trường hợp nặng, phẫu thuật cắt bỏ thường là cần thiết để giảm triệu chứng.
Mặc dù phương pháp điều trị có thể khác nhau ở mỗi người để kiểm soát mụn trứng cá, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là phương pháp điều trị sinh học duy nhất được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt là thuốc ức chế TNF-alpha adalimumab và kháng thể đơn dòng secukinumab.
Điểm mấu chốt
Mụn trứng cá thông thường và mụn trứng cá inversa đại diện cho hai tình trạng da khác biệt có một số điểm tương đồng. Mụn trứng cá, đặc trưng bởi nang lông bị tắc, ảnh hưởng đến nhiều người, đặc biệt là ở tuổi thiếu niên. Mặc dù có thể gây khó chịu nhưng nhìn chung nó có thể kiểm soát được bằng nhiều phương pháp điều trị khác nhau.
Mặt khác, mụn trứng cá chủ yếu tác động đến các vùng có tuyến mồ hôi apocrine, dẫn đến các nốt sần đau đớn, áp xe và có thể gây khó chịu nghiêm trọng. Việc kiểm soát tình trạng mãn tính này khó khăn hơn, thường đòi hỏi phải kết hợp nhiều phương pháp điều trị.
Trong cả hai trường hợp, chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp là rất quan trọng. Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang phải đối mặt với các vấn đề về da dai dẳng, tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu là bước đầu tiên để giảm bớt và cải thiện chất lượng cuộc sống.
