Hiểu về các giai đoạn của ung thư tuyến giáp

Biết giai đoạn ung thư tuyến giáp của bạn có thể giúp các bác sĩ xác định các lựa chọn điều trị thích hợp nhất. Nó cũng có thể cung cấp cho bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn ý tưởng về những gì mong đợi về triển vọng.

Các Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính rằng khoảng 43.800 người ở Hoa Kỳ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến giáp vào cuối năm 2022. Phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều gấp ba lần so với nam giới.

Các bác sĩ phân loại ung thư tuyến giáp từ giai đoạn I đến giai đoạn IV tùy thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh ung thư. Các hệ thống dàn khác nhau được sử dụng cho các loại ung thư tuyến giáp khác nhau.

Hãy đọc để tìm hiểu thêm về cách các loại ung thư tuyến giáp phổ biến nhất được dàn dựng.

Hình minh họa mô tả các giai đoạn của ung thư tuyến giáp
Ung thư tuyến giáp được chia thành các giai đoạn tùy thuộc vào mức độ ung thư đã tiến triển. Minh họa bởi Jason Hoffman

Giai đoạn ung thư tuyến giáp được xác định như thế nào?

Ung thư tuyến giáp thường được dàn dựng bằng cách sử dụng Ủy ban Hỗn hợp về Ung thư Hoa Kỳ (AJCC) Hệ thống dàn TNM. Hệ thống dàn dựng này xem xét:

  • T: Khối u lớn như thế nào và liệu nó có lan sang các mô lân cận hay không.
  • N: Cho dù ung thư đã lan vào các hạch bạch huyết gần đó.
  • M: Ung thư đã di căn chưa, nghĩa là đã lan đến các mô ở xa.

Hệ thống phân giai đoạn AJCC khác nhau tùy thuộc vào loại ung thư tuyến giáp mà bạn mắc phải. Các bốn loại chính là:

  • Ung thư tuyến giáp thể tủy: Phát triển trong các tế bào đặc biệt gọi là tế bào C sản xuất hormone calcitonin.
  • Ung thư tuyến giáp thể nang: Một loại ung thư thường phát triển chậm phát triển trong các tế bào nang. Những tế bào này sản xuất và tiết ra triiodothyronine (T3) và thyroxine (T4).
  • Ung thư tuyến giáp thể nhú: Phát triển trong các tế bào nang và tạo thành 80% đến 85% của bệnh ung thư tuyến giáp. Nó thường có triển vọng tốt nhất.
  • Ung thư tuyến giáp biệt sản: Chiếm ít hơn 2% ung thư tuyến giáp nhưng là loại tích cực nhất. Nó phát triển trong các tế bào nang.

Biết bạn đang ở giai đoạn nào sẽ giúp các bác sĩ tìm ra lựa chọn điều trị tốt nhất có thể là gì. Nó cũng có thể cung cấp cho bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn ý tưởng tốt nhất về những gì mong đợi về tuổi thọ và cơ hội được chữa khỏi.

Giai đoạn ung thư tuyến giáp thể tuỷ

Tỷ lệ sống sót tương đối chung trong 5 năm đối với ung thư tuyến giáp thể tuỷ là gần 100% nếu nó chỉ giới hạn ở tuyến giáp của bạn và 89% cho tất cả các giai đoạn cộng lại. Tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm là thước đo xem có bao nhiêu người mắc bệnh ung thư còn sống sau 5 năm so với những người không mắc bệnh ung thư.

Dưới đây là cái nhìn về hệ thống TNM của AJCC đối với bệnh ung thư tuyến giáp thể tuỷ:

Sân khấu nhóm TNM Sự mô tả
Tôi T1

N0

M0

T1: Ung thư nhỏ hơn 0,8 inch và chỉ được tìm thấy trong tuyến giáp.

không: Nó đã không lan đến các hạch bạch huyết gần đó.

M0: Nó đã không lây lan đến các bộ phận cơ thể ở xa.

II T2

N0

M0

T2: Ung thư lớn hơn 0,8 inch nhưng nhỏ hơn 1,6 inch. Nó chỉ được tìm thấy trong tuyến giáp.

không: Nó đã không lan đến các hạch bạch huyết gần đó.

M0: Nó đã không lây lan đến các bộ phận cơ thể ở xa.

HOẶC
II T3

N0

M0

T3: Ung thư có đường kính lớn hơn 1,6 inch và chỉ giới hạn ở tuyến giáp hoặc đã phát triển bên ngoài tuyến giáp nhưng chưa lan sang các mô lân cận.

không: Nó đã không lan đến các hạch bạch huyết gần đó.

M0: Nó đã không lây lan đến các bộ phận cơ thể ở xa.

III T1, T2 hoặc T3

N1a

M0

T1 đến T3: Ung thư có thể có kích thước bất kỳ nhưng chưa xâm lấn các mô xung quanh tuyến giáp của bạn.

N1a: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở cổ của bạn.

M0: Ung thư chưa lan đến bất kỳ bộ phận cơ thể nào ở xa.

IVA T4a

bất kỳ N

M0

T4a: Ung thư có kích thước bất kỳ và đã phát triển thành các mô lân cận như khí quản hoặc thanh quản của bạn.

N bất kỳ: Nó có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận.

M0: Nó chưa lan đến các bộ phận cơ thể ở xa.

HOẶC
IVA T1, T2 hoặc T3

N1b

M0

T1 đến T3: Ung thư có kích thước bất kỳ và có thể đã phát triển bên ngoài tuyến giáp. Nó đã không phát triển thành bất kỳ cấu trúc gần đó.

N1b: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở cổ của bạn.

M0: Ung thư chưa lan đến các bộ phận cơ thể ở xa.

IVB T4b

bất kỳ N

M0

T4b: Ung thư có kích thước bất kỳ và đã phát triển về phía cột sống của bạn hoặc vào các mạch máu lớn gần đó.

bất kỳ N: Ung thư có thể hoặc không lan đến các hạch bạch huyết.

M0: Ung thư chưa lan đến các bộ phận cơ thể ở xa.

IVC bất kỳ T

bất kỳ N

M1

Bất kỳ chữ T nào: Ung thư có kích thước bất kỳ và có thể đã phát triển thành các cấu trúc lân cận.

N bất kỳ: Ung thư có thể hoặc không lan vào các hạch bạch huyết.

M1: Ung thư đã lan đến các khu vực xa như gan, não hoặc xương của bạn.

Giai đoạn ung thư tuyến giáp biệt hóa (nhú và nang)

Giai đoạn ung thư tuyến giáp dạng nhú hoặc dạng nang phụ thuộc vào việc bạn trên 55 tuổi hay dưới 55 tuổi. Tỷ lệ sống sót tương đối chung trong 5 năm đối với những người bị ung thư tuyến giáp dạng nhú là gần 100% và về 98% cho ung thư nang.

Sân khấu Tuổi tác của chẩn đoán nhóm TNM Sự mô tả
Tôi dưới 55 tuổi bất kỳ T

bất kỳ N

M0

Bất kỳ chữ T nào: Ung thư có kích thước bất kỳ.

N bất kỳ: Ung thư có thể hoặc không lan đến các hạch bạch huyết.

MẸ: Nó đã không lây lan đến các khu vực xa xôi.

HOẶC
Tôi 55 tuổi trở lên T1

N0 hoặc NX

M0

T1: Ung thư nhỏ hơn 0,8 inch và chỉ được tìm thấy trong tuyến giáp của bạn.

N0 hoặc NX: Ung thư chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc không có đủ thông tin để đánh giá liệu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hay chưa.

M0: Ung thư đã không lây lan đến các khu vực xa xôi.

HOẶC
Tôi 55 tuổi trở lên T2

N0 hoặc NX

M0

T2: Ung thư lớn hơn 0,8 inch nhưng nhỏ hơn 1,6 inch. Nó giới hạn ở tuyến giáp của bạn.

N0 hoặc NX: Ung thư chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc không có đủ thông tin để đánh giá liệu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hay chưa.

M0: Ung thư đã không lây lan đến các khu vực xa xôi.

II dưới 55 tuổi bất kỳ T

bất kỳ N

M1

Bất kỳ chữ T nào: Ung thư có kích thước bất kỳ.

N bất kỳ: Ung thư có thể hoặc không lan đến các hạch bạch huyết lân cận.

M1: Ung thư đã lan đến các bộ phận cơ thể ở xa như xương hoặc các cơ quan nội tạng của bạn.

HOẶC
II 55 tuổi trở lên T1

N1

M0

T1: Ung thư nhỏ hơn 0,8 inch và giới hạn ở tuyến giáp.

N1: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó.

M0: Ung thư đã không lây lan đến các khu vực xa xôi.

HOẶC
II 55 tuổi trở lên T2

N1

M0

T2: Ung thư lớn hơn 0,8 inch nhưng nhỏ hơn 1,6 inch. Nó giới hạn ở tuyến giáp của bạn.

N1: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó.

M0: Ung thư đã không lây lan sang các khu vực lân cận.

HOẶC
II 55 tuổi trở lên T3a hoặc T3b

bất kỳ N

M0

T3a hoặc T3b: Ung thư lớn hơn 1,6 inch nhưng giới hạn ở tuyến giáp hoặc các cơ hỗ trợ tuyến giáp của bạn.

N bất kỳ: Ung thư có thể hoặc không lan vào các hạch bạch huyết lân cận.

M0: Ung thư đã không lây lan đến các trang web xa xôi.

III 55 tuổi trở lên T4a

bất kỳ N

M0

T4a: Ung thư có kích thước bất kỳ và đã phát triển vượt ra ngoài tuyến giáp của bạn vào các mô xung quanh như hộp thanh quản hoặc khí quản của bạn.

N bất kỳ: Ung thư có thể hoặc không lan vào các hạch bạch huyết lân cận.

M0: Ung thư đã không lây lan đến các trang web xa xôi.

IVA 55 tuổi trở lên T4b

bất kỳ N

M0

T4b: Ung thư đã lan rộng ra ngoài tuyến giáp về phía cột sống hoặc vào các mạch máu lớn ở khu vực xung quanh.

N bất kỳ: Ung thư có thể hoặc không lan vào các hạch bạch huyết lân cận.

M0: Ung thư đã không lây lan đến các địa điểm xa xôi.

IVB 55 tuổi trở lên bất kỳ T

bất kỳ N

M1

Bất kỳ chữ T nào: Ung thư có kích thước bất kỳ.

N bất kỳ: Ung thư có thể hoặc không lan đến các hạch bạch huyết lân cận.

M1: Ung thư đã lan đến các bộ phận xa của cơ thể bạn.

Giai đoạn ung thư tuyến giáp không biệt hóa (anaplastic)

Ung thư Anaplastic có triển vọng tồi tệ nhất của bất kỳ bệnh ung thư tuyến giáp nào. Tỷ lệ sống tương đối 5 năm của nó là 7%. Tất cả các bệnh ung thư anaplastic được coi là giai đoạn IV. Nó được chia thành các trạm biến áp tùy thuộc vào tính năng của nó.

Sân khấu Nhóm giai đoạn Sự mô tả
IVA T1, T2 hoặc T3a

N0 hoặc NX

M0

T1, T2 hoặc T3a: Ung thư có thể có kích thước bất kỳ miễn là nó nằm trong tuyến giáp của bạn.

N0 hoặc NX: Ung thư chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc không có đủ thông tin để biết liệu nó có lan ra hay không.

M0: Ung thư chưa lan đến các bộ phận xa của cơ thể bạn.

IVB T1, T2 hoặc T3a

N1

M0

T1, T2 hoặc T3a: Ung thư có thể có kích thước bất kỳ miễn là nó nằm trong tuyến giáp của bạn.

N1: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó.

M0: Ung thư chưa lan đến các bộ phận xa của cơ thể bạn.

HOẶC
IVB t3b

bất kỳ N

M0

T3b: Ung thư có kích thước bất kỳ và đã phát triển thành các cơ hỗ trợ tuyến giáp của bạn.

N bất kỳ: Ung thư có thể hoặc không lan vào các hạch bạch huyết lân cận.

M0: Ung thư chưa lan đến các bộ phận xa của cơ thể bạn.

HOẶC
T4

bất kỳ N

M0

T4: Ung thư đã phát triển vượt ra ngoài tuyến giáp và vào các mô lân cận như thanh quản hoặc khí quản của bạn. Nó cũng có thể phát triển về phía cột sống hoặc các mạch máu lớn gần đó.

N bất kỳ: Ung thư có thể hoặc không lan đến các hạch bạch huyết lân cận.

M0: Ung thư chưa lan đến các bộ phận xa của cơ thể bạn.

IVC bất kỳ T

bất kỳ N

M1

Bất kỳ chữ T nào: Ung thư có thể có kích thước bất kỳ.

N bất kỳ: Ung thư có thể hoặc không lan đến các hạch bạch huyết lân cận.

M1: Ung thư đã lan đến các bộ phận cơ thể ở xa như xương hoặc các cơ quan nội tạng của bạn.

Ung thư tuyến giáp được chia thành các giai đoạn tùy thuộc vào mức độ ung thư đã tiến triển. Giai đoạn TNM của AJCC cho ung thư tuyến giáp thể nhú hoặc thể nang cũng xem xét tuổi của bạn.

Ung thư ở giai đoạn đầu được coi là dễ điều trị hơn và có triển vọng tốt hơn. Do tính chất hung hăng của ung thư tuyến giáp thể bất sản, nó luôn được coi là giai đoạn IV.

Biết bạn đang ở giai đoạn ung thư nào sẽ giúp các bác sĩ hiểu cách quản lý ung thư của bạn tốt nhất. Nó cũng có thể cho bạn ý tưởng về cơ hội sống sót của mình. Số liệu thống kê về tỷ lệ sống sót thường dựa trên dữ liệu cũ, vì vậy cơ hội sống sót của bạn có thể cao hơn so với số liệu thống kê đề xuất.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới