Hiểu về hóa trị ung thư buồng trứng

Điều trị hóa trị ung thư buồng trứng thường liên quan đến việc truyền thuốc hóa trị cứ sau 3–4 tuần trước khi phẫu thuật cắt bỏ khối u. Phương pháp điều trị này có thể tiếp tục sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại.

một người phụ nữ ngồi trên ghế tựa được hóa trị trong khi nhìn vào điện thoại của mình
FatCamera / Hình ảnh Getty

Hóa trị là phương pháp điều trị hiệu quả đối với nhiều loại ung thư, bao gồm cả ung thư buồng trứng. Nó thường là một phần của kế hoạch điều trị tổng thể lớn hơn.

Bài viết này xem xét kỹ hơn về loại thuốc hóa trị được sử dụng cho bệnh ung thư buồng trứng, cách thức sử dụng và các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Khi nào hóa trị được sử dụng cho ung thư buồng trứng?

Hóa trị (chemo) thường được sử dụng như một phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh ung thư buồng trứng. Nó thường được đưa ra trước khi phẫu thuật để giúp thu nhỏ khối u, giúp loại bỏ chúng dễ dàng hơn.

Hóa trị thường được tiếp tục sau phẫu thuật nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư có thể còn sót lại sau khi các khối u đã được loại bỏ.

Hóa trị là một phần của kế hoạch điều trị cho hầu hết các giai đoạn ung thư buồng trứng.

Loại thuốc hóa trị nào được sử dụng cho bệnh ung thư buồng trứng?

Điều trị hóa trị ung thư buồng trứng thường liên quan đến việc kết hợp hai loại thuốc khác nhau cùng một lúc. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, điều này dường như là Hiệu quả hơn hơn là chỉ nhận một loại thuốc hóa trị.

Sự kết hợp của các loại thuốc hóa trị ung thư buồng trứng thường bao gồm một hợp chất dựa trên bạch kim (thường là carboplatin) và một loại thuốc hóa trị khác được gọi là taxane (thường là paclitaxel). Những loại thuốc này thường được tiêm tĩnh mạch cứ sau 3–4 tuần.

Sử dụng các loại thuốc khác nhau cùng nhau có thể giúp tiêu diệt các tế bào ung thư theo những cách khác nhau. Ví dụ, các loại thuốc hóa trị dựa trên bạch kim hoạt động bằng cách liên kết với DNA của tế bào ung thư, gây tổn thương DNA của tế bào, cuối cùng tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc taxane hoạt động bằng cách ngăn chặn các tế bào ung thư phân chia và phát triển.

Một loại thuốc khác thường được sử dụng cùng với carboplatin và paclitaxel là bevacizumab (Avastin). Avastin không phải là thuốc hóa trị. Thay vào đó, nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein gọi là yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF).

Protein này cần thiết để giúp các tế bào ung thư tạo ra các mạch máu mới. Bằng cách chặn VEGF, Avastin cắt đứt nguồn cung cấp máu mà các tế bào ung thư cần để tồn tại và phát triển.

Các loại thuốc hóa trị chính xác được sử dụng có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại ung thư buồng trứng mà bạn mắc phải, giai đoạn ung thư và các yếu tố cá nhân khác. Bên cạnh các loại thuốc đã được đề cập, các loại thuốc hóa trị khác có thể được sử dụng bao gồm:

  • altretamine (Hexalen)
  • capecitabin (Xeloda)
  • cisplatin
  • cyclophosphamide (Cytoxan)
  • docetaxel
  • gemcitabin (Gemzar)
  • ifosfamid (Ifex)
  • liposomal doxorubicin (Doxil)
  • melphalan
  • pemetrexed (Alimta)
  • topotecan
  • vinorelbine (Navelbine)

Quá trình hóa trị điển hình cho bệnh ung thư buồng trứng là gì?

Quá trình hóa trị điển hình phụ thuộc vào nhiều yếu tố và có thể thay đổi từ người này sang người khác. Nhưng có một số khóa học điều trị phổ biến.

Ví dụ, nhiều người được hóa trị 3 hoặc 4 tuần một lần trong ba chu kỳ điều trị trước khi phẫu thuật. Thông thường, các loại thuốc hóa trị sẽ được dùng cho người khác ba đến sáu chu kỳ sau phẫu thuật.

Chu kỳ hóa trị này tối đa hóa hiệu quả của các loại thuốc hóa trị, nhưng cũng cho phép cơ thể bạn nghỉ ngơi và hồi phục giữa các lần điều trị. Hóa trị ung thư buồng trứng thường được truyền qua đường truyền tĩnh mạch (IV) đi vào tĩnh mạch hoặc uống viên nang.

Đôi khi, hóa trị liệu cũng được truyền qua một ống thông đặt trong dạ dày của bạn. Điều này được gọi là hóa trị liệu trong phúc mạc. Nó cung cấp một lượng thuốc hóa trị đậm đặc trực tiếp vào khoang bụng của bạn.

Một số nghiên cứu cho thấy những người bị ung thư buồng trứng được hóa trị trong phúc mạc có thể có tỷ lệ tái phát thấp hơn và kết quả tốt hơn so với những người chỉ hóa trị đơn thuần. Nhưng các tác dụng phụ có thể nghiêm trọng hơn.

Hóa trị trong phúc mạc được sử dụng ít thường xuyên hơn so với hóa trị toàn thân được sử dụng qua đường truyền tĩnh mạch, nhưng nó có thể là một cách hiệu quả để tiêu diệt các tế bào ung thư buồng trứng khi nó được sử dụng cùng với điều trị hóa trị thông thường.

Các tác dụng phụ là gì?

Có nhiều loại tác dụng phụ khác nhau liên quan đến thuốc hóa trị. Không phải ai cũng sẽ trải qua mọi tác dụng phụ. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:

  • ăn mất ngon
  • Mệt mỏi
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • rụng tóc
  • viêm da
  • lở miệng
  • tăng nguy cơ nhiễm trùng
  • dễ bị bầm tím và chảy máu

Những tác dụng phụ này thường là tạm thời. Chúng sẽ bắt đầu biến mất sau khi quá trình hóa trị của bạn kết thúc. Đôi khi, các tác dụng phụ hóa trị lâu dài có thể xảy ra. Chúng ít phổ biến hơn, nhưng có thể bao gồm:

  • tổn thương thần kinh
  • mãn kinh sớm
  • khô khan
  • tổn thương thận
  • tổn thương tủy xương
  • kích thích bàng quang

Tỷ lệ sống sót của ung thư buồng trứng sau khi hóa trị là gì?

Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư buồng trứng sau khi hóa trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như:

  • giai đoạn ung thư khi chẩn đoán
  • loại ung thư buồng trứng
  • thành công của phẫu thuật loại bỏ khối u

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ba loại ung thư buồng trứng được phác thảo theo giai đoạn trong biểu đồ bên dưới. Các tỷ lệ này dựa trên dữ liệu được thu thập bởi Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ giữa năm 2012 và 2018. Tỷ lệ sống hiện tại có thể cao hơn.

Ung thư buồng trứng biểu mô xâm lấn u mô đệm buồng trứng Khối u tế bào mầm của buồng trứng
Tỷ lệ sống 5 năm chung 50% 89% 92%
Tỷ lệ sống 5 năm giai đoạn đầu 93% 97% 97%
Tỷ lệ sống 5 năm lây lan theo khu vực 75% 86% 94%
Lây lan xa (giai đoạn cuối) Tỷ lệ sống 5 năm 31% 70% 71%

Phương pháp điều trị nào khác được sử dụng cho bệnh ung thư buồng trứng?

Hóa trị không được thực hiện một mình. Đó là một phần của kế hoạch điều trị tổng thể cho bệnh ung thư buồng trứng. Các phương pháp điều trị khác có thể liên quan bao gồm:

  • phẫu thuật cắt bỏ khối u ung thư
  • liệu pháp hormone, thường được sử dụng để điều trị khối u mô đệm buồng trứng
  • các liệu pháp nhắm mục tiêu có thể giúp thay đổi cách một số tế bào ung thư phát triển, phân chia hoặc tương tác với các tế bào khác
  • thuốc trị liệu miễn dịch kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn để phát hiện và tiêu diệt tế bào ung thư

Điểm mấu chốt

Hóa trị là phương pháp điều trị ung thư buồng trứng đáng tin cậy và đã được chứng minh. Nó được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư trước và sau khi phẫu thuật và có thể được sử dụng cho hầu hết các giai đoạn của ung thư buồng trứng.

Thông thường, hóa trị được thực hiện 3 hoặc 4 tuần một lần trong ba chu kỳ điều trị trước khi phẫu thuật. Nó thường được dùng trong ba đến sáu chu kỳ khác sau khi phẫu thuật. Điều này có thể khác nhau tùy thuộc vào loại ung thư buồng trứng mà bạn mắc phải, giai đoạn ung thư tại thời điểm chẩn đoán và loại thuốc hóa trị mà bạn được sử dụng.

Hóa trị không được sử dụng riêng. Đó là một phần của kế hoạch điều trị tổng thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u. Các liệu pháp khác như liệu pháp miễn dịch, liệu pháp hormone hoặc liệu pháp nhắm mục tiêu cũng có thể được sử dụng.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới