Hiểu về mối liên hệ giữa bệnh hồng cầu hình liềm và bệnh sốt rét

Có một bản sao của gen hồng cầu hình liềm có thể giúp bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm trùng sốt rét. Nhưng hai bản sao của gen có thể làm tăng nguy cơ tử vong do sốt rét.

Sốt rét là một tình trạng có thể đe dọa tính mạng. Muỗi bị nhiễm một loại ký sinh trùng được gọi là ký sinh trùng truyền bệnh sốt rét qua vết cắn của chúng.

Khi một con muỗi bị nhiễm trùng đốt bạn, nó sẽ tiết ra ký sinh trùng ký sinh trùng vào máu của bạn. Chúng lây nhiễm và làm hỏng các tế bào hồng cầu (RBC) của bạn, gây ra các triệu chứng sốt rét nguy hiểm.

Sốt rét là chung nhất ở châu Phi cận Sahara. Nhưng nó cũng xảy ra ở một số vùng của Trung và Nam Mỹ và Đông Nam Á.

Theo thời gian, một số điều kiện hồng cầu đã phát triển để bảo vệ chống lại bệnh sốt rét. Đặc điểm tế bào hình liềm (SCT) là một trong những tình trạng như vậy. Nó phát sinh từ một đột biến gen đối với huyết sắc tố, thành phần vận chuyển oxy của hồng cầu. Nhưng sự bảo vệ tương tự không tồn tại đối với những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm (SCD), những người có hai bản sao của đột biến gen.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu về mối liên hệ duy nhất giữa bệnh sốt rét, hồng cầu hình liềm và các tình trạng RBC khác.

Mối liên hệ giữa đột biến hồng cầu hình liềm và bệnh sốt rét là gì?

Các nhà khoa học lần đầu tiên đề xuất mối liên hệ giữa tế bào hình liềm và bệnh sốt rét vào cuối những năm 1940. Họ nhận thấy rằng những nơi trên thế giới có tỷ lệ mắc bệnh sốt rét cao trùng lặp với những nơi có khả năng đột biến tế bào hình liềm cao.

Các bác sĩ nhận thấy rằng những người có đột biến hồng cầu hình liềm hemoglobin có thể loại bỏ ký sinh trùng sốt rét khỏi cơ thể nhanh hơn nhiều so với những người không có đột biến này. Tại sao? Các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu để ghép lại cơ chế chính xác, nhưng họ đã xác định được một số bước chính:

  1. Đột biến tế bào hình liềm trong huyết sắc tố làm cho hồng cầu có hình lưỡi liềm. Điều này khiến chúng hoạt động kém hiệu quả trong công việc vận chuyển oxy trong máu. Nếu bạn có những đột biến này, cơ thể bạn đã quen với việc phát hiện và tiêu diệt các tế bào hồng cầu biến dạng.
  2. Khi ký sinh trùng sốt rét xâm nhập vào cơ thể bạn, nó sẽ lây nhiễm sang hồng cầu. Các hồng cầu hình lưỡi liềm tạo ra một môi trường rất thù địch cho sự phát triển của ký sinh trùng, một phần là do lượng oxy thấp.
  3. Sự phát triển của ký sinh trùng giảm có thể cho phép hệ thống miễn dịch có nhiều thời gian hơn để phản ứng và tiêu diệt các tế bào hồng cầu bị nhiễm bệnh.

Tính trạng tế bào hình liềm: Tính đa hình cân đối

Điều kiện tế bào hình liềm là một ví dụ cổ điển về đa hình cân bằng.

Ở người, mỗi gen chứa hai bản sao (alen), một bản sao được thừa hưởng từ cha và mẹ. Đột biến có thể ảnh hưởng đến một alen hoặc cả hai. Trong một số điều kiện di truyền, như SCD, những đột biến này có thể có tác động bất lợi.

Khi cả hai bản sao của một gen đều bị ảnh hưởng, điều này khiến bạn gặp phải tình trạng nguy hiểm, thường là đe dọa đến tính mạng. Nhưng nếu chỉ một bản sao bị ảnh hưởng, đôi khi nó có thể tạo ra một lợi ích sức khỏe nhất định. Tình huống này được gọi là đa hình cân bằng.

Khi nói đến tình trạng hồng cầu hình liềm, một bản sao bị ảnh hưởng chịu trách nhiệm về thuế TTĐB, bảo vệ chống lại bệnh sốt rét. Nếu cả hai bản sao bị ảnh hưởng, điều này dẫn đến SCD, một chứng rối loạn máu nguy hiểm.

Việc có các bản sao gen khác nhau có thể mang lại cho bạn lợi thế sống sót ở những vùng có bệnh sốt rét phổ biến. Điều này cho phép gen bị ảnh hưởng tiếp tục phổ biến hơn trong cộng đồng.

Đặc điểm tế bào hình liềm có bảo vệ bạn khỏi bệnh sốt rét không?

Những người bị SCT có một bản sao của gen huyết sắc tố bị lỗi, được thừa hưởng từ cha hoặc mẹ của họ. Họ không phát triển SCD, nhưng họ là người mang gen gây ra tình trạng này.

Có SCT bảo vệ chống lại bệnh sốt rét. Trên thực tế, theo CDC, thuế TTĐB cung cấp 60% bảo vệ chống lại nguy cơ tử vong nói chung, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh.

Bệnh hồng cầu hình liềm có bảo vệ bạn khỏi bệnh sốt rét không?

Cơ chế mà SCT bảo vệ chống lại bệnh sốt rét cũng có thể hoạt động ở những người bị SCD. Tuy nhiên, những rủi ro liên quan đến việc mắc SCD vượt xa lợi ích này.

Những người bị thiếu máu hồng cầu hình liềm (SCA), dạng SCD nghiêm trọng nhất, thường có thể bị rủi ro lớn hơn tử vong do sốt rét, so với những người có SCT hoặc không có đột biến gen hemoglobin. Điều này là do bệnh sốt rét có thể gây ra một cuộc khủng hoảng hồng cầu hình liềm.

Một cuộc khủng hoảng hồng cầu hình liềm do sốt rét có thể dẫn đến:

  • thiếu máu trầm trọng hơn
  • tình trạng thiếu oxy (không đủ oxy trong mô cơ thể của bạn)
  • vàng da
  • nhiễm axit lactic
  • suy thận

SCD có thể ngăn lá lách của bạn hoạt động tốt như bình thường. Lá lách của bạn giúp bạn loại bỏ nhiễm trùng. Một lá lách bị rối loạn chức năng có thể tăng nguy cơ của bạn nhiễm trùng sốt rét.

Kết quả từ một học 2022 ở Uganda gợi ý rằng trẻ em mắc SCA được sinh ra với sự bảo vệ nhất định chống lại bệnh sốt rét ác tính. Nhưng các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng ngay cả mức độ nhiễm trùng thấp ở trẻ em bị SCA cũng có thể dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng.

Thalassemia có bảo vệ bạn khỏi bệnh sốt rét không?

Thalassemia là một nhóm rối loạn di truyền cũng ảnh hưởng đến huyết sắc tố của bạn. Những người mắc bệnh thalassemia có đột biến ở một hoặc cả hai bản sao của gen alpha-globin (trong bệnh alpha-thalassemia) hoặc gen beta-globin (trong bệnh beta-thalassemia). Alpha-globins và beta-globins là các tiểu đơn vị của hemoglobin.

Bệnh thalassemia rất phổ biến ở Đông Nam Á, nơi bệnh sốt rét cũng phổ biến.

Theo một Báo cáo năm 2021, bệnh thalassemias có thể cung cấp một số biện pháp bảo vệ chống lại bệnh sốt rét. Alpha-thalassemia mang lại nhiều lợi ích nhất mà không có tác dụng phụ nghiêm trọng đối với sức khỏe. Nhưng beta-thalassemia có thể mang lại những rủi ro và biến chứng đáng kể, đặc biệt là khi cả hai bản sao gen beta-globin đều bị ảnh hưởng.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa nhiễm trùng sốt rét?

Cho đến gần đây, vẫn chưa có vắc xin phòng bệnh sốt rét. Nhưng vào năm 2021, Tổ chức Y tế Thế giới bắt đầu đề xuất một loại vắc-xin sốt rét mới cho trẻ em sống ở vùng cận Saharan châu Phi và các nơi khác trên thế giới nơi tình trạng này phổ biến.

Nếu bạn cần đi du lịch đến một khu vực có tỷ lệ sốt rét cao, hãy hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ trước chuyến đi. Tốt nhất là làm điều này ít nhất 4 đến 6 tuần trước khi bạn đi du lịch. Bác sĩ có thể kê toa cho bạn thuốc để giảm nguy cơ mắc bệnh sốt rét.

Nếu bạn đi du lịch hoặc sống ở khu vực phổ biến bệnh sốt rét, hãy đảm bảo thực hiện những điều sau:

  • Thường xuyên dùng bất kỳ loại thuốc trị sốt rét nào mà bác sĩ kê đơn.
  • Sử dụng thuốc chống côn trùng trên da của bạn. Đảm bảo rằng nó chứa ít nhất 50% DEET.
  • Ngủ trong màn chống muỗi được xử lý bằng thuốc diệt côn trùng.
  • Mặc áo sơ mi dài tay và quần dài che kín tay và chân vào ban đêm, khi muỗi hoạt động mạnh nhất.

Nếu bạn không chắc liệu bệnh sốt rét có phổ biến ở nơi bạn dự định đi du lịch hay không, CDC có bản đồ cập nhật.

Cả sốt rét và SCD đều là những tình trạng nguy hiểm ảnh hưởng đến các tế bào hồng cầu của bạn. Sốt rét là một tình trạng truyền nhiễm mà bạn mắc phải khi bị muỗi đốt, nhưng SCD là một chứng rối loạn di truyền có thể di truyền.

Theo thời gian, thuế TTĐB đã phát triển để bảo vệ chống lại nhiễm trùng sốt rét ác tính. SCD cũng có thể cung cấp một số biện pháp bảo vệ chống lại bệnh sốt rét, nhưng những rủi ro và biến chứng của bệnh vượt trội hơn lợi ích này.

Cho dù bạn bị SCT hay SCD, hãy đảm bảo tuân theo các chiến lược phòng chống bệnh sốt rét nếu bạn sống hoặc đi du lịch trong khu vực có tỷ lệ mắc bệnh sốt rét cao.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới