Hiểu về ung thư tế bào mầm ở trẻ em và người lớn

Ung thư tế bào mầm có thể phát triển ở trẻ em và người lớn. Các nhà nghiên cứu không biết chính xác nguyên nhân hình thành ung thư tế bào mầm, nhưng họ đã xác định được một số yếu tố nguy cơ.

Các khối u tế bào mầm là sự phát triển bất thường hình thành trong các tế bào trở thành trứng hoặc tinh trùng. đại khái 20% là ung thư, và phần còn lại là không ung thư.

Hầu hết các bệnh ung thư tế bào mầm hình thành trong tinh hoàn hoặc buồng trứng, nhưng chúng có thể phát triển ở hầu hết mọi nơi trong cơ thể bạn.

Theo Viện Ung thư Quốc gia, hơn 90% của ung thư tinh hoàn bắt đầu trong tế bào mầm. Khối u tế bào mầm buồng trứng chiếm khoảng 2% đến 3% của bệnh ung thư buồng trứng.

Ung thư tế bào mầm có thể phát triển ở trẻ em hoặc người lớn. Họ được ước tính để tạo nên 3% ung thư ở trẻ em và khoảng 15% ung thư được chẩn đoán trong thời niên thiếu.

Trong bài viết này, chúng ta xem xét sâu hơn về bệnh ung thư tế bào mầm, bao gồm những người có nguy cơ mắc bệnh, cách chúng phát triển và cách chúng được điều trị.

Hình minh họa cho thấy các vị trí phổ biến của khối u tế bào mầm ở trẻ em và người lớn
Vị trí u tế bào mầm thường gặp ở trẻ em và người lớn. Minh họa bởi Antonio Jimenez

Ung thư tế bào mầm là gì?

Ung thư tế bào mầm phát triển trong các tế bào trở thành trứng hoặc tinh trùng. Nó thường phát triển ở buồng trứng hoặc tinh hoàn của bạn, nhưng nó cũng có thể phát triển ở những nơi khác. Theo Viện ung thư quốc gia, nó có thể xảy ra ở hầu hết mọi nơi.

Các nghiên cứu từ Bắc Âu ước tính rằng các khối u tế bào mầm tinh hoàn xảy ra ở 80 đến 100 nam giới trên một triệu người. Đây là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới từ tuổi dậy thì đến 40 tuổi.

Ung thư tế bào mầm buồng trứng chiếm khoảng 15% đến 20% ung thư buồng trứng nói chung và khoảng 75% các khối u buồng trứng ung thư ở trẻ em. trong một du hoc 2019các nhà nghiên cứu ước tính số trường hợp ở Bắc Mỹ từ năm 2008 đến 2012 là:

Tuổi tác Ung thư tế bào mầm buồng trứng trên một triệu người
0 đến 9 1.4
10 đến 19 7,8
20 đến 39 7.2

Ung thư tế bào mầm ngoại sinh

Khi ung thư tế bào mầm phát triển bên ngoài buồng trứng hoặc tinh hoàn của bạn, nó được gọi là ung thư tế bào mầm ngoài sinh dục. Ở người lớn, ung thư tế bào mầm ngoài sinh dục chỉ chiếm khoảng 4% của ung thư tế bào mầm. Nó chiếm gần như một nửa ung thư tế bào mầm ở trẻ em.

Không rõ tại sao ung thư ngoài cơ quan sinh dục phát triển, nhưng nó được cho là có liên quan đến cách các tế bào mầm phát triển trước khi sinh. Khi bào thai phát triển trong bụng mẹ, các tế bào sản xuất trứng hoặc tinh trùng thường di chuyển đến tinh hoàn hoặc buồng trứng. Tuy nhiên, đôi khi chúng định cư ở các bộ phận cơ thể khác. Những nơi phổ biến nhất họ định cư là:

  • ở đáy cột sống
  • não
  • ngực
  • bụng

Các loại ung thư tế bào mầm khác nhau là gì?

Một số loại ung thư tế bào mầm phổ biến hơn bao gồm:

  • u quái: U quái là khối u có thể là ung thư. Chúng thường phát triển ở xương cụt hoặc cơ quan sinh sản của bạn.
  • U mầm: U mầm được gọi là u khó sinh khi chúng xuất hiện ở buồng trứng và u tinh hoàn nếu chúng phát triển ở tinh hoàn. Ung thư tế bào mầm phát triển trong tinh hoàn thường được phân loại là u tinh hoàn hoặc u tinh hoàn.
  • Khối u túi noãn hoàng: Khối u túi lòng đỏ thường phát triển ở cơ quan sinh sản hoặc xương cụt. Họ là chung nhất ung thư tinh hoàn ở trẻ em.
  • Ung thư biểu mô màng đệm: Choriocarcinoma là một khối u ung thư thường hình thành trong nhau thai và có thể ảnh hưởng đến thai nhi và mẹ. Nó có xu hướng phát triển nhanh chóng và rất hiếm.
  • Ung thư biểu mô phôi: Ung thư biểu mô phôi thường hình thành trong tinh hoàn của nam thanh niên. Về 40% Trong số các khối u tinh hoàn có các đặc điểm của ung thư này, nhưng chỉ có 3% đến 4% là ung thư biểu mô phôi thuần túy.

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ung thư tế bào mầm là gì?

Các triệu chứng của ung thư tế bào mầm phụ thuộc vào nơi ung thư phát triển. Phần lớn các bệnh ung thư tế bào mầm ở người lớn xảy ra ở tinh hoàn hoặc buồng trứng.

Ung thư tế bào mầm tinh hoàn có thể gây ra:

  • một khối u trong tinh hoàn của bạn
  • đau âm ỉ giữa bụng và háng
  • đau lưng
  • đau quanh tinh hoàn
  • sưng bìu

Theo Viện ung thư quốc gia, u tế bào mầm buồng trứng thường không gây ra các triệu chứng sớm. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:

  • sưng bụng
  • chảy máu âm đạo khi không có kinh nguyệt

  • đau hoặc áp lực trong bụng của bạn
  • không có kinh nguyệt

Triệu chứng chung của các khối u tế bào mầm ngoài sinh dục bao gồm:

  • tưc ngực
  • vấn đề về hô hấp
  • ho
  • đau đầu
  • sốt
  • thay đổi thói quen đại tiện
  • sự mệt mỏi
  • khó đi bộ
  • vấn đề về thị lực
  • một khối u ở cổ, bụng hoặc lưng dưới của bạn

Điều gì gây ra ung thư tế bào mầm và ai có nguy cơ?

Các nhà nghiên cứu không biết chính xác tại sao ung thư tế bào mầm hình thành, nhưng họ đã xác định được một số điều kiện dường như làm tăng khả năng phát triển chúng:

  • Hội chứng klinefelter: Hội chứng Klinefelter là khi một người được chỉ định là nam khi sinh ra có thêm một nhiễm sắc thể X.
  • Hội chứng không nhạy cảm với androgen: Tình trạng này phát triển khi một người được chỉ định là nam khi sinh ra không nhạy cảm với nội tiết tố nam.
  • Hội chứng Turner: Hội chứng Turner là khi bé gái sinh ra bị thiếu nhiễm sắc thể X.
  • Bìu thiếu tinh hoàn: Tinh hoàn ẩn là khi một đứa trẻ nam được sinh ra với một tinh hoàn lạc chỗ.

Những người được chỉ định là nam khi sinh có nguy cơ phát triển khối u tế bào mầm cao hơn về tổng thể. Tuy nhiên, ở trẻ em, những trẻ được chỉ định là nữ khi sinh sẽ phát triển các khối u tế bào mầm khoảng 25% thương xuyên hơn.

Các khối u tế bào mầm tinh hoàn thường xảy ra trước khi 4 tuổi hoặc ở tuổi vị thành niên đến tuổi trưởng thành trẻ tuổi. Các yếu tố nguy cơ khác đối với khối u tế bào mầm tinh hoàn bao gồm:

  • thể tích tinh hoàn nhỏ
  • lịch sử gia đình
  • khô khan

U tế bào mầm buồng trứng phổ biến nhất xảy ra ở trẻ gái vị thành niên hoặc phụ nữ trẻ.

Ung thư tế bào mầm được chẩn đoán như thế nào?

Các bác sĩ bắt đầu quá trình chẩn đoán bằng cách khám sức khỏe và xem xét tiền sử bệnh của bạn.

Hình ảnh có thể được sử dụng để xác định vị trí một khối u. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu:

  • chụp cắt lớp vi tính (CT) quét
  • chụp cộng hưởng từ (MRI)
  • chụp X-quang ngực
  • siêu âm

Các xét nghiệm máu thường tiết lộ các dấu hiệu khối u được gọi là alpha-fetoprotein và gonadotrophin màng đệm ở người gợi ý ung thư tế bào mầm.

Các bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán bằng cách lấy một mẫu mô nhỏ gọi là sinh thiết để các tế bào có thể được phân tích trong phòng thí nghiệm. Đôi khi, ung thư có thể được chẩn đoán mà không cần sinh thiết chỉ với kết quả chụp ảnh và xét nghiệm máu.

Ung thư tế bào mầm được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị tốt nhất cho ung thư tế bào mầm phụ thuộc vào các yếu tố như:

  • ung thư tiến triển như thế nào
  • ung thư nằm ở đâu
  • sức khỏe tổng thể của bạn
  • tuổi của bạn

Điều trị tế bào mầm Extragonadal

Theo Viện ung thư quốc giaba phương pháp điều trị tiêu chuẩn được sử dụng cho các khối u ngoài cơ quan sinh dục:

  • phẫu thuật
  • xạ trị
  • hóa trị

Hóa trị liệu liều cao với cấy ghép tế bào gốc đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng.

Điều trị ung thư tinh hoàn

Năm loại phương pháp điều trị tiêu chuẩn được sử dụng để điều trị ung thư tinh hoàn:

  • phẫu thuật
  • xạ trị
  • hóa trị
  • quan sát
  • hóa trị liệu liều cao với ghép tế bào gốc

Điều trị ung thư tế bào mầm buồng trứng

Những lựa chọn điều trị cho những người bị ung thư tế bào mầm buồng trứng bao gồm:

  • phẫu thuật
  • hóa trị
  • xạ trị
  • hóa trị liệu liều cao với ghép tủy xương

Điều trị ung thư tế bào mầm không nằm trong đầu

Còn bé, điều trị tiêu chuẩn đối với ung thư tế bào mầm không có trong đầu bao gồm:

  • phẫu thuật
  • quan sát
  • hóa trị

Các thử nghiệm lâm sàng đang kiểm tra:

  • liệu pháp nhắm mục tiêu
  • xạ trị
  • hóa trị liệu liều cao với ghép tế bào gốc

Triển vọng cho người bị ung thư tế bào mầm là gì?

Triển vọng của bạn nếu bạn bị ung thư tế bào mầm phụ thuộc vào loại ung thư cụ thể mà bạn mắc phải và vị trí của nó. Nhiều loại có cơ hội sống sót cao.

của ai đó quan điểm thường tốt hơn đối với ung thư tế bào mầm được tìm thấy trong tinh hoàn hoặc buồng trứng của họ so với những nơi khác. Chức năng sinh sản thường được bảo tồn khi chỉ cắt bỏ một buồng trứng hoặc một tinh hoàn.

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với bệnh ung thư tế bào mầm buồng trứng là khoảng 95% cho giai đoạn 1 và 83% cho giai đoạn 2 đến 5.

Tỷ lệ sống sót sau 10 năm đối với ung thư tế bào mầm tinh hoàn giai đoạn 1 là khoảng 99,7%. Điều này có nghĩa là chỉ có 3 trong số 1.000 người chết vì các yếu tố liên quan đến ung thư trong vòng 10 năm.

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư tế bào mầm tinh hoàn đã lan sang các bộ phận cơ thể khác là khoảng 48% đến 64% đối với những người thuộc nhóm có nguy cơ cao nhất.

Đối với trẻ em dưới 15 tuổi, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với các tế bào mầm của buồng trứng và tinh hoàn là khoảng 90%. Đó là khoảng 93% đối với thanh thiếu niên từ 15 đến 19 tuổi.

Một số ít trẻ em phát triển các tác dụng phụ lâu dài do điều trị có thể phát triển nhiều năm sau đó. Những tác dụng phụ này bao gồm các vấn đề về thận, các vấn đề về phổi và mất thính lực.

Ung thư tế bào mầm bắt đầu trong các tế bào trở thành tinh trùng hoặc trứng. Chúng có thể phát triển ở hầu hết mọi bộ phận trên cơ thể bạn nếu những tế bào này lan rộng trong khi bạn vẫn đang phát triển trong bụng mẹ.

Triển vọng của bạn với bệnh ung thư tế bào mầm phụ thuộc vào loại ung thư mà bạn mắc phải. Nhiều loại có tỷ lệ sống sót cao và có thể được kiểm soát bằng các phương pháp điều trị như hóa trị, phẫu thuật hoặc xạ trị.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *