Hoạt động điện vô mạch (PEA) là rối loạn nhịp tim đặc biệt nghiêm trọng liên quan đến hoạt động điện yếu hoặc không thể phát hiện được. PEA có thể là dấu hiệu báo trước của đột tử do tim, vì vậy các triệu chứng của nó cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nhịp tim của bạn được cung cấp bởi một hệ thống điện duy trì nhịp co bóp ổn định và nghỉ ngơi 24 giờ một ngày.
Nhịp điệu bất thường được gọi là rối loạn nhịp tim. Chúng có thể nhẹ và tương đối vô hại hoặc nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Chúng thường bắt nguồn từ các vấn đề về tim khác, chẳng hạn như đau tim hoặc chấn thương thể chất khác.
Hoạt động điện vô mạch (PEA) là một loại nhịp tim bất thường. Nó xảy ra khi hoạt động điện trong tim quá yếu để duy trì nhịp tim hoặc bơm máu đi khắp cơ thể.
PEA có thể tiến triển thành ngừng tim đột ngột nếu không được điều trị. PEA được coi là một trường hợp cấp cứu y tế cần ngay lập tức
PEA thường bắt nguồn từ các vấn đề về tim khác, chẳng hạn như đau tim hoặc chấn thương thể chất khác. Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được PEA, nhưng việc duy trì sức khỏe tim mạch tốt và làm việc với bác sĩ nếu bạn mắc bất kỳ loại rối loạn nhịp tim hoặc bệnh tim nào khác có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh.
Hoạt động điện không xung (PEA) là gì?
PEA là chứng rối loạn nhịp tim trong đó hoạt động điện của tim trở nên quá yếu, nó không thể khiến tim co bóp hiệu quả và không thể phát hiện được mạch đập. PEA có thể có hai dạng tương tự nhưng khác biệt: pseudo-PEA và true PEA.
Pseudo-PEA
Pseudo-PEA mô tả hoạt động điện vẫn có thể khiến tim co bóp nhẹ và bơm một ít máu. Tuy nhiên, chức năng tim vẫn còn quá yếu để bơm đủ máu đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Vì không thể tìm thấy mạch đập nên chỉ có điện tâm đồ (EKG) mới có thể xác định lưu lượng điện giảm trong tim.
MỘT
hạt đậu thật
PEA thực sự có nghĩa là có hoạt động điện yếu trong tim, nhưng không đủ để làm cho nó co lại hoặc tạo ra một xung có thể phát hiện được. Nó cũng có nghĩa là không có máu được bơm vào hoặc ra khỏi tim.
PEA và tâm thu: Sự khác biệt là gì?
Trong khi PEA có nghĩa là có một số dòng điện trong cơ tim, thì vô tâm thu là tình trạng trong đó tất cả hoạt động điện trong tim đã ngừng hoàn toàn.
Asystole thường được gọi là “flatlining.” Nó có thể gây tử vong nếu khả năng bơm máu của tim không được khởi động lại trong vòng vài phút. Cả PEA và vô tâm thu đều có thể dẫn đến ngừng tim.
Nguyên nhân chính của PEA là gì?
PEA xảy ra khi tim bị chấn thương nặng, chẳng hạn như đau tim. MỘT
PEA cũng có thể xảy ra nếu một tình trạng ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất, tuần hoàn hoặc hô hấp cũng khiến nhịp tim bất thường phát triển.
Một số nguyên nhân có thể gây ra PEA là:
- nồng độ axit cao trong máu (nhiễm toan)
- nồng độ kali cao (tăng kali máu) hoặc thấp (hạ kali máu)
- mất nước (giảm thể tích tuần hoàn)
- nhiệt độ cơ thể giảm xuống dưới 95°F/35°C (hạ thân nhiệt)
- mức độ oxy trong các cơ quan thấp một cách nguy hiểm (
thiếu oxy ) -
huyết khối (mạch vành hoặc phổi)
- chấn thương ngực (commotio cordis)
- độc tố tim
- chèn ép tim
căng tràn khí màng phổi
Nguy cơ PEA tăng
Các triệu chứng của PEA là gì?
Các triệu chứng chính của PEA bao gồm:
- hoạt động điện chỉ có thể được phát hiện trên điện tâm đồ
- không có mạch rõ ràng
- không phát hiện được nhịp tim bằng ống nghe
- ngừng thở (hoặc ngừng thở hoàn toàn)
PEA được chẩn đoán như thế nào?
Điện tâm đồ (EKG) là cách duy nhất để phát hiện hoạt động điện trong tim bị ảnh hưởng bởi PEA. Các xét nghiệm khác mà bác sĩ sử dụng để chẩn đoán PEA có thể bao gồm:
-
phân tích khí máu động mạch, đo nồng độ oxy và carbon dioxide trong động mạch của bạn
- nhiệt độ cơ thể cốt lõi
- siêu âm tim
-
bảng điện giải huyết thanh, kiểm tra nồng độ natri, kali và các khoáng chất khác hỗ trợ chức năng tim khỏe mạnh
PEA được điều trị như thế nào?
Điều trị PEA thường yêu cầu CPR, đặc biệt nếu người đó ở bên ngoài bệnh viện.
Nếu nghi ngờ PEA, một người biết CPR nên thực hiện kỹ thuật cứu sinh cho đến khi xe cấp cứu đến.
Sử dụng epinephrine, thuật ngữ hóa học của adrenaline, cũng có thể giúp khởi động lại tim.
Khi nguyên nhân cơ bản của PEA có thể được xác định, nó cũng nên được điều trị. Ví dụ, nếu nguyên nhân là do mất nước, thì việc cho một người uống nước và phục hồi mức điện giải ở mức lành mạnh là phù hợp.
Khử rung tim (sốc điện) có thể phục hồi tim của người bị PEA về nhịp bình thường không?
PEA được coi là rối loạn nhịp tim “không sốc được”, có nghĩa là khử rung tim không phải là phương pháp điều trị thích hợp.
Nếu CPR khởi động lại hoạt động của tim nhưng xuất hiện rối loạn nhịp tim có thể gây sốc, chẳng hạn như nhịp nhanh thất, thì khử rung tim có thể an toàn và hiệu quả.
PEA là một rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng. Nó có thể phát triển do một số vấn đề về tim mạch, hô hấp và rối loạn chuyển hóa ảnh hưởng đến dự trữ năng lượng của tim.
Nếu bạn gặp ai đó có vẻ như đang trải qua PEA, hãy gọi 911 hoặc các dịch vụ khẩn cấp tại địa phương và bắt đầu hô hấp nhân tạo ngay lập tức.
Ngăn chặn PEA tiến triển thành ngừng tim có thể là cách duy nhất để cứu sống một người. Nếu bạn hoặc người thân hồi phục sau PEA, hãy thảo luận về các cách giảm nguy cơ tái phát bệnh với bác sĩ tim mạch.
