Hội chứng Churg – Strauss

Tổng quát

Hội chứng Churg – Strauss là một tình trạng bệnh lý khiến các mạch máu của bạn bị viêm. Đó là một dạng viêm mạch. Tình trạng này cũng có thể được gọi là u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa tuyến, hoặc EGPA.

Tình trạng viêm trong các mạch máu của bạn làm cho chúng thu hẹp lại và giảm lượng máu có thể lưu thông qua chúng. Điều này có nghĩa là lưu lượng máu đến các cơ quan và hệ thống chính của bạn cũng ít hơn bình thường. Lưu lượng máu đến các cơ quan của bạn giảm có thể làm hỏng chúng. Tổn thương cơ quan này không phải lúc nào cũng có thể hồi phục và có thể là vĩnh viễn.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng của hội chứng Churg – Strauss được xác định bởi những cơ quan hoặc hệ thống nào mà tình trạng bệnh ảnh hưởng. Một số triệu chứng này có thể bao gồm:

  • sốt
  • Cực kỳ mệt mỏi
  • khó thở do viêm túi khí phổi hoặc mạch máu
  • đau ngực, do viêm phổi hoặc tim
  • tê tay hoặc chân
  • yếu đuối
  • đau bụng
  • máu trong phân của bạn
  • đau xoang hoặc chảy nước mũi
  • đau khớp
  • đau cơ
  • phát ban da
  • giảm cân
  • Đổ mồ hôi đêm
  • Cú đánh
  • bệnh thận

Bạn có thể chỉ có một số triệu chứng này chứ không phải tất cả chúng. Bạn cũng có thể có sự kết hợp của bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Nguyên nhân là gì?

Không rõ nguyên nhân gây ra hội chứng Churg – Strauss. Tuy nhiên, bệnh hen suyễn dường như là một mẫu số chung ở những người mắc bệnh này. Đã có học đã xem xét liệu một trong các thành phần trong thuốc thông thường cho bệnh hen suyễn nặng, montelukast, có thể gây ra hoặc kích hoạt bệnh hay không.

Cho đến nay, không có đủ bằng chứng cho thấy montelukast gây ra Churg – Strauss. Tuy nhiên, có bằng chứng chỉ ra rằng montelukast có thể kích hoạt Churg – Strauss nếu nó đã là một tình trạng chưa được phát hiện trước đó.

Được biết, hội chứng Churg – Strauss không di truyền và không lây. Người ta cũng biết rằng một tình trạng tự miễn dịch nào đó có liên quan đến nguyên nhân của tình trạng này.

Tuổi thọ và tiên lượng

Tiên lượng thường tốt nếu tình trạng của bạn được chẩn đoán đúng và bạn đang điều trị bằng corticosteroid. 90% trở lên những người được điều trị bằng corticosteroid một mình sẽ thuyên giảm và không cần điều trị thêm.

Tái phát có thể xảy ra, vì vậy việc kiểm tra liên tục với chuyên gia y tế là rất quan trọng. Điều này sẽ đảm bảo rằng bạn sẽ có thể điều trị tái phát một cách nhanh chóng. Nhiều người sẽ tiếp tục cần điều trị bệnh hen suyễn ngay cả khi bệnh đã thuyên giảm.

Nếu hội chứng Churg – Strauss được phát hiện và điều trị trước khi xảy ra bất kỳ tổn thương cơ quan lớn nào, bạn có thể sống một cuộc sống khá bình thường. Nếu tổn thương nội tạng đã xảy ra, tiên lượng trong tương lai của bạn sẽ được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của tổn thương và mức độ đáp ứng của nó với điều trị.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Các triệu chứng của hội chứng Churg – Strauss có thể giống như một số bệnh và tình trạng y tế khác. Do đó, bác sĩ của bạn có thể tiến hành các xét nghiệm khác nhau để loại trừ các chẩn đoán khác. Khi các điều kiện khác đã được loại trừ, bác sĩ của bạn có thể thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung để xác nhận, cũng như phát hiện hệ thống nào đang bị ảnh hưởng.

Một số xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:

  • chụp X-quang ngực
  • Chụp CT
  • sinh thiết
  • xét nghiệm máu

Để được chẩn đoán mắc hội chứng Churg – Strauss, thông thường bạn phải có sáu tiêu chí sau:

  • hen suyễn
  • tăng bạch cầu ái toan hoặc số lượng bạch cầu cao trong máu của bạn
  • tổn thương các nhóm dây thần kinh (một hoặc một số, còn được gọi là bệnh đơn dây thần kinh hoặc bệnh đa dây thần kinh)
  • tổn thương trên X-quang ngực của bạn di chuyển, còn được gọi là thâm nhiễm phổi không cố định
  • vấn đề về xoang
  • tăng bạch cầu ái toan ngoài mạch hoặc các tế bào bạch cầu bên ngoài mạch máu

Điều trị và quản lý các triệu chứng

Phương pháp điều trị đầu tiên là dùng corticosteroid, chẳng hạn như prednisone. Ban đầu chúng có thể được dùng với liều lượng lớn, và cuối cùng sẽ giảm xuống liều lượng nhỏ hơn.

Nếu trường hợp của bạn nghiêm trọng hơn hoặc corticosteroid không làm thuyên giảm Churg – Strauss, thì có thể dùng thêm thuốc ức chế miễn dịch ngoài corticosteroid.

Ví dụ về các loại thuốc ức chế miễn dịch bao gồm:

  • methotrexate
  • cyclophosphamide
  • azathioprine

Hầu hết các loại thuốc được sử dụng trong điều trị hội chứng Churg – Strauss đều có tác dụng phụ mà bạn cần lưu ý. Một số tác dụng phụ này có thể nghiêm trọng. Tuy nhiên, có những điều bạn có thể làm để quản lý và giảm bớt ảnh hưởng của chúng. Một số bước quản lý lối sống và bệnh tật liên tục mà bạn nên thực hiện bao gồm:

  • bắt đầu hoặc duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh
  • bỏ thuốc lá
  • lên lịch kiểm tra định kỳ với bác sĩ của bạn
  • bắt đầu hoặc duy trì một thói quen tập thể dục sau khi kiểm tra với bác sĩ của bạn trước
  • Đảm bảo duy trì đủ canxi và vitamin D trong chế độ ăn uống của bạn, theo chỉ dẫn của bác sĩ, để giữ cho xương của bạn khỏe mạnh

Các biến chứng và triển vọng

Biến chứng chính của hội chứng Churg – Strauss là tổn thương mà nó có thể gây ra cho các cơ quan của bạn. Thiệt hại này có thể dẫn đến các tình trạng y tế nghiêm trọng như:

  • bệnh thận hoặc suy thận, điều này không phổ biến như các biến chứng khác
  • tổn thương các dây thần kinh ngoại vi trên khắp cơ thể của bạn
  • sẹo trên da của bạn do phát ban hoặc vết loét có thể xảy ra
  • tổn thương tim của bạn, gây ra các loại bệnh tim

Điều quan trọng là phải được bác sĩ kiểm tra kỹ lưỡng nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có các triệu chứng giống như hội chứng Churg – Strauss. Bác sĩ sẽ xác định xem đó có phải là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn hay bạn có một tình trạng bệnh lý khác. Sau khi được chẩn đoán, bác sĩ sẽ có thể đưa ra phương án điều trị hiệu quả.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *