Hội chứng gan thận

Hội chứng gan thận là gì?

Hội chứng gan thận (HRS) là một loại suy thận tiến triển gặp ở những người bị tổn thương gan nặng, thường do xơ gan. Khi thận ngừng hoạt động, các chất độc bắt đầu tích tụ trong cơ thể. Cuối cùng, điều này dẫn đến suy gan.

Có hai hình thức HRS. HRS loại 1 có liên quan đến suy thận nhanh chóng và sản xuất quá nhiều creatinin. HRS loại 2 có liên quan đến tổn thương thận dần dần. Nó thường tiến triển chậm hơn. Các triệu chứng thường tinh vi hơn.

HRS là một tình trạng cực kỳ nghiêm trọng. Nó hầu như luôn luôn gây tử vong. Theo một nghiên cứu ở Nhận xét của nhà hóa sinh lâm sàng, những người có HRS loại 1 có thời gian sống sót trung bình là hai tuần. Hầu như tất cả mọi người mắc loại 1 sẽ chết trong vòng 8 đến 10 tuần, trừ khi có thể tiến hành ghép gan khẩn cấp. Thời gian sống sót trung bình cho loại 2 là sáu tháng.

Các triệu chứng của hội chứng gan thận là gì?

Các triệu chứng của HRS nên được xử lý như một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê dưới đây, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Điều trị đặc biệt khẩn cấp nếu bạn hiện đang được điều trị các vấn đề về thận khác.

Các triệu chứng phổ biến của HRS bao gồm:

  • lú lẫn
  • mê sảng
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • sa sút trí tuệ
  • tăng cân
  • vàng da (vàng da và mắt của bạn)

  • giảm lượng nước tiểu
  • nước tiểu sẫm màu
  • bụng sưng lên

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của hội chứng gan thận

HRS luôn là một biến chứng của bệnh gan. Tình trạng này hầu như luôn luôn là do xơ gan. Nếu bạn bị xơ gan, một số yếu tố nhất định sẽ làm tăng nguy cơ mắc HRS. Bao gồm các:

  • huyết áp không ổn định
  • sử dụng thuốc lợi tiểu
  • viêm gan do rượu cấp tính
  • Xuất huyết dạ dày
  • Viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát
  • nhiễm trùng khác (đặc biệt là ở thận)

Chẩn đoán hội chứng gan thận

Trước tiên, bác sĩ có thể nghi ngờ bạn bị tình trạng này khi khám sức khỏe. Họ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu của HRS như:

  • mô vú sưng lên
  • vết loét trên da
  • tích tụ chất lỏng trong bụng
  • vàng da

Chẩn đoán HRS có nghĩa là loại trừ các nguyên nhân khác gây suy thận. Điều này đòi hỏi một loạt các xét nghiệm máu và nước tiểu. Các xét nghiệm sẽ giúp bác sĩ đánh giá chức năng gan và thận của bạn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, HRS có thể xảy ra ở những bệnh nhân có gan bị tổn thương do các nguyên nhân khác ngoài xơ gan. Nếu bạn không bị xơ gan, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung cho bệnh viêm gan do virus hoặc do rượu.

Điều trị hội chứng gan thận

Thuốc co mạch có thể giúp điều trị huyết áp thấp do HRS gây ra. Lọc máu có thể được sử dụng để cải thiện các triệu chứng thận. Lọc máu lọc các chất thải có hại, muối thừa và nước thừa ra khỏi máu của bạn. Nó được thực hiện trong bệnh viện hoặc phòng khám lọc máu. Cấy ghép gan là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho HRS. Danh sách chờ ghép gan dài và nhiều người chết trước khi có gan. Nếu bạn có thể được cấy ghép, cơ hội sống sót của bạn sẽ cải thiện rất nhiều.

Các biến chứng và triển vọng dài hạn đối với hội chứng gan thận

HRS hầu như luôn luôn gây tử vong. Tuy nhiên, ghép gan có thể kéo dài tuổi thọ của bạn. Các biến chứng của HRS thường xuất hiện trong bệnh thận giai đoạn cuối. Chúng bao gồm:

  • tình trạng quá tải chất lỏng
  • nhiễm trùng thứ cấp
  • Tổn thương cơ quan
  • hôn mê

Phòng ngừa hội chứng gan thận

Cách nhất định duy nhất để ngăn ngừa HRS là giữ cho gan của bạn khỏe mạnh. Để giảm nguy cơ phát triển bệnh xơ gan, hãy tránh uống quá nhiều rượu.

Bạn cũng nên cố gắng tránh lây nhiễm bệnh viêm gan. Viêm gan A và B có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm chủng. Hiện không có thuốc chủng ngừa viêm gan C. Một số biện pháp bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa viêm gan C bao gồm:

  • rửa tay sau khi bắt tay
  • yêu cầu bạn tình của bạn đi xét nghiệm viêm gan C
  • không dùng chung kim tiêm với bất kỳ ai
  • không sử dụng ma túy bất hợp pháp
  • thường xuyên thực hành tình dục an toàn

Một số nguyên nhân gây ra xơ gan không thể ngăn ngừa được. Nếu bạn có nguy cơ phát triển thành xơ gan, bác sĩ có thể theo dõi chức năng gan của bạn thường xuyên. Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu và hình ảnh để phát hiện các dấu hiệu sớm của tình trạng này.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới