Hội chứng suy giảm hô hấp cấp tính

Hội chứng suy hô hấp cấp là gì?

Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) là một tình trạng phổi nặng. Nó xảy ra khi chất lỏng lấp đầy các túi khí trong phổi của bạn. Quá nhiều chất lỏng trong phổi của bạn có thể làm giảm lượng oxy hoặc tăng lượng carbon dioxide trong máu của bạn. ARDS có thể ngăn các cơ quan của bạn nhận được oxy cần thiết để hoạt động, và cuối cùng nó có thể gây ra suy cơ quan.

ARDS thường ảnh hưởng nhất đến những người bệnh nặng đang nằm viện. Nó cũng có thể được gây ra bởi chấn thương nghiêm trọng. Các triệu chứng thường xảy ra trong vòng một hoặc hai ngày kể từ khi bị bệnh hoặc chấn thương ban đầu và chúng có thể bao gồm khó thở và thở hổn hển.

ARDS là một trường hợp cấp cứu y tế và là một tình trạng có thể đe dọa tính mạng.

Các triệu chứng của hội chứng suy hô hấp cấp tính

Các triệu chứng của ARDS thường xuất hiện từ một đến ba ngày sau khi bị thương hoặc chấn thương.

Các triệu chứng và dấu hiệu phổ biến của ARDS bao gồm:

  • chuyển dạ và thở nhanh
  • mệt mỏi cơ và suy nhược chung

  • huyết áp thấp
  • da hoặc móng tay đổi màu
  • ho khan
  • một cơn sốt
  • đau đầu
  • nhịp tim nhanh
  • rối loạn tâm thần

Nguyên nhân nào gây ra hội chứng suy hô hấp cấp?

ARDS chủ yếu là do tổn thương các mạch máu nhỏ trong phổi của bạn. Chất lỏng từ các mạch này rò rỉ vào các túi khí của phổi. Các túi khí này là nơi oxy đi vào và carbon dioxide được loại bỏ khỏi máu của bạn. Khi những túi khí này chứa đầy chất lỏng, lượng oxy đến máu của bạn sẽ ít hơn.

Một số điều phổ biến có thể dẫn đến loại tổn thương phổi này bao gồm:

  • hít phải các chất độc hại, chẳng hạn như nước muối, hóa chất, khói và chất nôn
  • phát triển một bệnh nhiễm trùng máu nặng
  • phát triển một bệnh nhiễm trùng nặng ở phổi, chẳng hạn như viêm phổi
  • bị chấn thương ở ngực hoặc đầu, chẳng hạn như trong một vụ đắm xe hoặc tiếp xúc với các môn thể thao
  • dùng quá liều thuốc an thần hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng

Các yếu tố nguy cơ của hội chứng suy hô hấp cấp tính

ARDS thường là một biến chứng của một tình trạng khác. Những yếu tố này làm tăng nguy cơ phát triển ARDS:

  • trên 65 tuổi
  • bệnh phổi mãn tính
  • tiền sử lạm dụng rượu hoặc hút thuốc lá

ARDS có thể là một tình trạng nghiêm trọng hơn đối với những người:

  • bị sốc độc
  • già hơn
  • bị suy gan
  • có tiền sử lạm dụng rượu

Chẩn đoán hội chứng suy hô hấp cấp tính

Nếu bạn nghi ngờ ai đó mà bạn biết bị ARDS, bạn nên gọi 911 hoặc đưa họ đến phòng cấp cứu. ARDS là một trường hợp cấp cứu y tế và chẩn đoán sớm có thể giúp họ sống sót sau tình trạng này.

Bác sĩ có thể chẩn đoán ARDS theo nhiều cách khác nhau. Không có một xét nghiệm xác định nào để chẩn đoán tình trạng này. Bác sĩ có thể đo huyết áp, khám sức khỏe và đề nghị bất kỳ xét nghiệm nào sau đây:

  • xét nghiệm máu
  • chụp X-quang ngực
  • chụp CT
  • ngoáy họng và mũi
  • một điện tâm đồ
  • siêu âm tim
  • kiểm tra đường thở

Huyết áp thấp và oxy trong máu thấp có thể là dấu hiệu của ARDS. Bác sĩ có thể dựa vào điện tâm đồ và siêu âm tim để loại trừ tình trạng bệnh tim. Nếu sau đó chụp X-quang hoặc CT ngực cho thấy các túi khí chứa đầy chất lỏng trong phổi, thì chẩn đoán ARDS sẽ được xác nhận.

Sinh thiết phổi cũng có thể được tiến hành để loại trừ các bệnh phổi khác. Tuy nhiên, điều này hiếm khi được thực hiện.

Điều trị hội chứng suy hô hấp cấp tính

Ôxy

Mục tiêu chính của điều trị ARDS là đảm bảo một người có đủ oxy để ngăn ngừa suy nội tạng. Bác sĩ có thể cho thở oxy bằng mặt nạ. Máy thông khí cơ học cũng có thể được sử dụng để đẩy không khí vào phổi và giảm chất lỏng trong các túi khí.

Quản lý chất lỏng

Quản lý lượng chất lỏng đưa vào là một chiến lược điều trị ARDS khác. Điều này có thể giúp đảm bảo cân bằng chất lỏng đầy đủ. Quá nhiều chất lỏng trong cơ thể có thể dẫn đến tích tụ chất lỏng trong phổi. Tuy nhiên, quá ít chất lỏng có thể khiến các cơ quan và tim bị căng.

Thuốc

Những người bị ARDS thường được cho dùng thuốc để đối phó với các tác dụng phụ. Chúng bao gồm các loại thuốc sau:

  • thuốc giảm đau để giảm khó chịu
  • thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng
  • chất làm loãng máu để giữ cho cục máu đông không hình thành trong phổi hoặc chân

Phục hồi chức năng phổi

Những người đang hồi phục sau ARDS có thể cần phục hồi chức năng phổi. Đây là cách tăng cường hệ hô hấp và tăng dung tích phổi. Các chương trình như vậy có thể bao gồm đào tạo tập thể dục, các lớp học về lối sống và các nhóm hỗ trợ để hỗ trợ phục hồi sau ARDS.

Triển vọng là gì?

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ ước tính rằng 30 đến 50 phần trăm những người mắc ARDS chết vì nó. Tuy nhiên, nguy cơ tử vong không giống nhau đối với tất cả những người phát triển ARDS. Tỷ lệ tử vong có liên quan đến cả nguyên nhân của ARDS và sức khỏe tổng thể của người đó. Ví dụ, một người trẻ bị ARDS do chấn thương sẽ có triển vọng tốt hơn một người lớn tuổi bị nhiễm trùng máu lan rộng.

Nhiều người sống sót sau ARDS hồi phục hoàn toàn trong vòng vài tháng. Tuy nhiên, một số người có thể bị tổn thương phổi suốt đời. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm:

  • yếu cơ
  • mệt mỏi
  • chất lượng cuộc sống bị suy giảm
  • sức khỏe tâm thần bị tổn hại

Phòng ngừa hội chứng suy hô hấp cấp tính

Không có cách nào để ngăn chặn ARDS hoàn toàn. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ mắc ARDS bằng cách thực hiện những điều sau:

  • Tìm kiếm sự hỗ trợ y tế kịp thời cho bất kỳ chấn thương, nhiễm trùng hoặc bệnh tật nào.
  • Ngừng hút thuốc lá và tránh xa khói thuốc.
  • Bỏ rượu. Sử dụng rượu mãn tính có thể làm tăng nguy cơ tử vong và ngăn cản chức năng phổi thích hợp.
  • Tiêm vắc-xin cúm hàng năm và vắc-xin viêm phổi 5 năm một lần. Điều này làm giảm nguy cơ nhiễm trùng phổi.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới