Các triệu chứng như tăng cân, nhạy cảm với lạnh, da khô và mệt mỏi có thể đã đưa bạn đến bác sĩ để được chẩn đoán. Bây giờ bạn biết mình bị suy giáp – một tuyến giáp hoạt động kém – bạn có thể tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng và học cách sống chung với tình trạng này.
Ngoài việc đến gặp bác sĩ chăm sóc chính, bạn cũng có thể đến gặp bác sĩ chuyên khoa điều trị các rối loạn tuyến giáp, được gọi là bác sĩ nội tiết. Bởi vì bạn chỉ có một lượng thời gian giới hạn với bác sĩ của mình trong mỗi lần khám, nên bạn cần chuẩn bị trước.
Sử dụng danh sách các câu hỏi này để hướng dẫn khám và đảm bảo rằng bạn học mọi thứ có thể về bệnh suy giáp và cách điều trị của nó.
1. Điều gì đã gây ra chứng suy giáp của tôi?
Phụ nữ có nhiều khả năng mắc tình trạng này hơn nam giới. Bạn có thể đã bị suy giáp nếu một căn bệnh hoặc phẫu thuật làm tổn thương tuyến giáp của bạn và khiến tuyến giáp không thể sản xuất đủ lượng hormone cần thiết.
Nguyên nhân gây suy giáp bao gồm:
- phẫu thuật hoặc xạ trị tuyến giáp của bạn
- Viêm tuyến giáp Hashimoto – một căn bệnh mà bạn
hệ thống miễn dịch tấn công tuyến giáp của bạn - viêm tuyến giáp hoặc viêm tuyến giáp của bạn
ốc lắp cáp - một số loại thuốc như amiodarone, interferon
alpha, lithium và interleukin-2
2. Tôi cần điều trị gì?
Phương pháp điều trị suy giáp sẽ tùy thuộc vào mức độ giảm hormone tuyến giáp của bạn. Các bác sĩ thường điều trị tình trạng này bằng một dạng hormone tuyến giáp nhân tạo được gọi là levothyroxine (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Thuốc này sẽ đưa lượng hormone tuyến giáp của bạn trở lại bình thường, điều này sẽ làm giảm các triệu chứng của bạn. Nếu mức độ hormone tuyến giáp của bạn chỉ hơi thấp, bạn có thể không cần điều trị.
3. Làm thế nào bạn sẽ tìm ra liều lượng của tôi?
Bác sĩ sẽ chọn liều lượng hormone tuyến giáp của bạn dựa trên cân nặng, tuổi tác và bất kỳ tình trạng nào khác mà bạn có. Bạn sẽ được xét nghiệm máu khoảng sáu đến tám tuần một lần sau khi bắt đầu dùng hormone tuyến giáp. Xét nghiệm này kiểm tra mức độ hormone kích thích tuyến giáp của bạn, giúp tuyến giáp tiết ra hormone. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng hormone tuyến giáp của bạn dựa trên kết quả xét nghiệm.
Khi mức độ hormone tuyến giáp của bạn ổn định, bạn sẽ phải kiểm tra khoảng sáu tháng một lần để đảm bảo rằng bạn vẫn sử dụng đúng liều lượng.
4. Tôi sẽ cần dùng thuốc bao lâu một lần?
Hầu hết mọi người dùng thuốc này mỗi ngày. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để có các khuyến nghị cụ thể.
5. Làm cách nào để bổ sung hormone tuyến giáp?
Bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thuốc này vào buổi sáng khi dạ dày của bạn trống rỗng. Thức ăn trong dạ dày có thể ngăn cản việc hấp thụ hoàn toàn hormone tuyến giáp. Một số loại thuốc và chất bổ sung có thể cản trở sự hấp thu hormone tuyến giáp. Bạn nên dùng levothyroxine bốn giờ trước hoặc sau khi dùng những thuốc này.
6. Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?
Nếu bạn bỏ lỡ một liều, tốt nhất nên uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.
7. Tôi có thể chuyển sang một loại thuốc tuyến giáp khác không?
Một số tên thương hiệu khác nhau và các phiên bản thay thế hormone tuyến giáp chung có sẵn. Tuy nhiên, bạn nên tiếp tục dùng cùng một loại thuốc. Mặc dù tất cả các loại thuốc này đều chứa cùng một thành phần hoạt tính, chúng cũng có thể chứa các thành phần không hoạt động khác nhau có thể ảnh hưởng đến việc điều trị của bạn.
8. Tôi sẽ cần điều trị hormone tuyến giáp trong bao lâu?
Bạn có thể cần sử dụng hormone tuyến giáp trong suốt phần đời còn lại của mình. Nhưng liều lượng có thể thay đổi theo thời gian, tùy thuộc vào mức độ hormone của bạn.
9. Hormone tuyến giáp có thể gây ra những phản ứng phụ nào?
Khi bạn dùng hormone tuyến giáp với liều lượng khuyến cáo, nó sẽ không có nhiều tác dụng phụ. Với số lượng lớn hơn, nó có thể gây ra:
- khó ngủ
- tim đập thình thịch
- run rẩy
- tăng khẩu vị
10. Đối với tác dụng phụ nào tôi nên gọi cho bạn?
Hỏi ý kiến bác sĩ xem tác dụng phụ nào đủ nghiêm trọng để đặt lịch thăm khám.
11. Thuốc, thực phẩm nào có thể tương tác với thuốc của tôi?
Một số loại thuốc và thực phẩm có thể ngăn cơ thể bạn hấp thụ levothyroxine đúng cách. Hỏi bác sĩ nếu bạn cần ngừng ăn hoặc dùng bất kỳ loại nào sau đây:
- vitamin hoặc chất bổ sung có chứa sắt hoặc
canxi - thực phẩm đậu nành
- thuốc kháng axit có chứa nhôm hydroxit
- thuốc tránh thai
- thuốc chống động kinh
- thuốc chống trầm cảm
- thuốc giảm cholesterol
- cholestyramine
12. Tôi nên thay đổi chế độ ăn uống nào?
Tìm hiểu xem bạn nên hạn chế hoặc tránh bất kỳ loại thực phẩm nào. Nếu bạn bị viêm tuyến giáp Hashimoto, bạn có thể phải cẩn thận trong việc ăn các loại thực phẩm có nhiều iốt, như tảo bẹ và rong biển. Một số loại siro ho cũng chứa iốt.
13. Suy giáp có thể gây ra những vấn đề sức khỏe nào?
Suy giáp có thể làm tăng mức cholesterol LDL (“xấu”), có thể dẫn đến bệnh tim. Các biến chứng khác bao gồm trầm cảm, tổn thương thần kinh và vô sinh. Hiếm khi, suy giáp không được điều trị có thể gây ra tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là hôn mê myxedema.
14. Tôi tập thể dục có an toàn không?
Vì suy giáp làm chậm nhịp tim của bạn, đột ngột nhảy vào một chương trình tập thể dục có thể nguy hiểm. Bạn có thể cần đợi cho đến khi lượng hormone tuyến giáp ổn định. Hỏi bác sĩ khi nào bạn có thể bắt đầu tập thể dục trở lại và cách bắt đầu thói quen mới một cách an toàn.
15. Điều gì xảy ra nếu tôi có thai?
Điều trị đặc biệt quan trọng trong thai kỳ của bạn. Suy giáp không được điều trị có thể nguy hiểm cho cả bạn và thai nhi. Ở phụ nữ mang thai, lượng hormone tuyến giáp thấp có thể gây thiếu máu, tiền sản giật, suy tim sung huyết và chảy máu sau sinh. Trẻ sơ sinh cần hormone tuyến giáp để não phát triển bình thường. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào liên quan đến điều trị suy giáp khi mang thai.
