Huyết khối tĩnh mạch popliteal: Điều bạn nên biết

Tổng quát

Tĩnh mạch popliteal là một trong những mạch máu chính ở phần dưới cơ thể. Nó chạy lên phía sau của đầu gối và đưa máu từ cẳng chân đến tim. Đôi khi, cục máu đông hoặc huyết khối có thể làm tắc tĩnh mạch quan trọng này. Đây được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Nó có thể hạn chế lưu thông ở chân của bạn. Điều này có thể gây ra tổn thương cho mạch máu của bạn và các mô xung quanh.

Một cục máu đông cũng có thể vỡ ra khỏi tĩnh mạch popliteal. Sau đó, nó có thể di chuyển đến phía bên phải của tim và sau đó đến phổi, nơi nó có thể gây ra nhiều vấn đề về tuần hoàn và hô hấp. Cục máu đông trong phổi được gọi là thuyên tắc phổi (PE).

Điều quan trọng là phải biết cách tránh huyết khối tĩnh mạch popliteal và nhận biết các triệu chứng của tình trạng có thể đe dọa tính mạng này. Nếu bạn có nguy cơ cao bị huyết khối tĩnh mạch chân, bạn nên tìm hiểu thêm về các nguy cơ của nó và cách giữ cho tuần hoàn ở chân khỏe mạnh nhất có thể.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch popliteal bao gồm đau, sưng và đau xung quanh khu vực có cục máu đông. Trong khi tĩnh mạch gần bề mặt da ở phía sau đầu gối hơn, cục máu đông có thể hình thành ở bất kỳ vị trí nào trong mạch máu. Da trên khu vực bị ảnh hưởng cũng có thể cảm thấy ấm khi chạm vào.

Cơn đau có thể bắt đầu ở cẳng chân, có cảm giác như chuột rút. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải tìm các triệu chứng khác như sưng tấy. Chuột rút cơ điển hình không gây sưng. Nếu bạn nhận thấy một bên chân to hơn bên kia, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức.

Cục máu đông trong hệ thống tuần hoàn của bạn có thể gây ra PE. Nếu nó đến não, nó có thể gây ra đột quỵ. Nếu cục máu đông nằm trong một trong những động mạch cung cấp máu cho cơ tim, hậu quả có thể là một cơn đau tim.

Thông thường, cục máu đông có thể tồn tại mà không có bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào. Điều này có nghĩa là bạn phải nhận biết được những thay đổi dù chỉ là nhỏ trong cách bạn cảm thấy hoặc cách nhìn của đôi chân của bạn.

Nếu bạn cảm thấy khó thở, điều đó có nghĩa là cục máu đông đã di chuyển đến phổi mà bạn không hề biết rằng nó đã ở trong tĩnh mạch của mình.

Bạn nên luôn gọi 911 hoặc các dịch vụ khẩn cấp tại địa phương nếu bạn khó thở.

Nguyên nhân là gì?

Hai nguyên nhân chính của huyết khối tĩnh mạch popliteal và các dạng DVT khác là tổn thương tĩnh mạch và nằm liệt giường hoặc quá ít vận động.

Thiệt hại cho tĩnh mạch của bạn có thể xảy ra do:

  • hút thuốc
  • sử dụng ma túy
  • một chấn thương lớn
  • viêm mãn tính, làm tổn thương lớp lót bên trong tĩnh mạch của bạn

Khi bạn đứng yên trong thời gian dài và bạn không đứng vững để đi lại và di chuyển, lưu lượng máu ở chân sẽ chậm lại. Khi máu không lưu thông như bình thường, nó có thể đọng lại trong một phần tĩnh mạch của bạn và tạo thành cục máu đông.

các yếu tố nguy cơ là gì?

Nếu bạn đã thay thế đầu gối hoặc hông, hoặc một cuộc phẫu thuật lớn khác liên quan đến chân, bạn sẽ có nguy cơ cao hơn. Điều này một phần là do phải nằm liệt giường trong một cuộc phẫu thuật dài và thời gian hồi phục sau đó. Mô từ xương hoặc khớp mà bác sĩ phẫu thuật của bạn đang phẫu thuật có thể vỡ ra thành những mảnh nhỏ. Điều này có thể gây ra các cục máu đông trong máu của bạn.

Mang thai có thể tạm thời làm tăng nguy cơ đông máu. Các yếu tố nguy cơ khác đối với huyết khối tĩnh mạch popliteal bao gồm:

  • người mà hút thuốc
  • những người béo phì
  • phụ nữ uống thuốc tránh thai
  • phụ nữ dùng liệu pháp thay thế hormone

Nhân tố V Leiden

Một yếu tố nguy cơ khác là tình trạng sức khỏe di truyền được gọi là yếu tố V Leiden. Đó là một đột biến của một trong những protein giúp kiểm soát chảy máu và đông máu. Sự đột biến của protein có nghĩa là bạn có nguy cơ cao bị các cục máu đông bất thường. Bạn có thể có yếu tố V Leiden và không bao giờ gặp các vấn đề về đông máu.

Nếu bạn phát triển huyết khối tĩnh mạch popliteal hoặc một dạng DVT khác và bạn có tiền sử gia đình về các vấn đề đông máu, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm yếu tố V Leiden. Xét nghiệm máu và xét nghiệm di truyền có thể giúp bác sĩ xác định liệu bạn có mắc chứng di truyền này hay không.

Làm thế nào để chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch popliteal?

Đột ngột sưng, đau và đau ở chân có thể cho thấy bạn bị DVT. Nếu cảm giác khó chịu và sưng tấy ở vùng sau đầu gối, đó có thể là huyết khối tĩnh mạch popliteal.

Bác sĩ của bạn sẽ khám sức khỏe. Sau khi khám, họ có thể tiến hành siêu âm chân của bạn. Siêu âm sẽ tập trung vào khu vực nghi ngờ có cục máu đông. Nếu nghi ngờ huyết khối tĩnh mạch popliteal, bác sĩ sẽ siêu âm đầu gối của bạn. Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của xương và mô bên trong chân của bạn.

Họ cũng có thể yêu cầu chụp venography. Trong thử nghiệm này, họ tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt vào tĩnh mạch của bạn và chụp X-quang. Thuốc nhuộm làm cho hình ảnh bên trong tĩnh mạch rõ ràng hơn và có thể tiết lộ liệu cục máu đông có ảnh hưởng đến tuần hoàn của bạn hay không.

Xét nghiệm máu được gọi là xét nghiệm D-dimer cũng hữu ích. Nó kiểm tra máu của bạn để tìm một chất do cục máu đông tiết ra. Bằng chứng về D-dimer trong máu của bạn cho thấy có huyết khối tĩnh mạch, nhưng nó không giúp bác sĩ xác định vị trí cục máu đông. Các xét nghiệm hình ảnh khác và các triệu chứng thể chất của bạn sẽ giúp bác sĩ xác định vị trí của nó.

Điều trị huyết khối tĩnh mạch popliteal như thế nào?

Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị huyết khối tĩnh mạch popliteal, điều trị đầu tiên bạn sẽ nhận được là liệu pháp chống đông máu. Thuốc chống đông máu là những loại thuốc cản trở quá trình đông máu. Một số ví dụ là heparin và warfarin (Coumadin, Jantoven).

Thuốc chống đông máu mới hơn đã được phê duyệt, bao gồm rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) và dabigatran (Pradaxa). Thuốc chống đông máu và khả năng tự vệ của cơ thể có thể giúp cục máu đông tan ra theo thời gian. Sử dụng aspirin trong thời gian dài hơn cũng có thể giúp giảm nguy cơ hình thành cục máu đông mới trong tĩnh mạch của bạn.

Tùy thuộc vào vị trí của cục máu đông và mức độ nghiêm trọng của nó, bác sĩ có thể cần loại bỏ cục máu đông. Họ có thể sử dụng ống thông đặc biệt để làm điều này, nhưng đây không phải lúc nào cũng là một lựa chọn. Các cục máu đông đặc biệt khó tiếp cận có thể phải phẫu thuật để loại bỏ.

Mang vớ nén cũng có thể cải thiện lưu thông máu ở cẳng chân của bạn.

Triển vọng là gì?

Có huyết khối tĩnh mạch popliteal là nghiêm trọng, nhưng nó thường có thể được quản lý hoặc điều trị nếu được chẩn đoán kịp thời. Nếu bạn được điều trị nó, thường không có bất kỳ hậu quả lâu dài nào. Vì DVT có xu hướng phát triển ở những người cao tuổi, béo phì, tiền sử hút thuốc hoặc các rối loạn tuần hoàn khác, bác sĩ sẽ đưa ra khuyến nghị về cách tránh các vấn đề đông máu trong tương lai.

Bạn cũng có thể phải dùng thuốc chống đông máu, còn được gọi là thuốc làm loãng máu, trong suốt phần đời còn lại của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, nhưng nhiều người có thể dùng thuốc này mà không gặp vấn đề với đông máu hoặc chảy máu.

Làm thế nào bạn có thể ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch popliteal?

Bởi vì phẫu thuật và nghỉ ngơi trên giường kéo dài có thể dẫn đến huyết khối tĩnh mạch, di chuyển càng sớm càng tốt sau phẫu thuật là chìa khóa để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch popliteal. Tuy nhiên, bạn cần phải làm theo lời khuyên của bác sĩ và không có nguy cơ làm tổn thương bản thân sau phẫu thuật.

Dưới đây là một số cách khác để giúp ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch popliteal và các dạng DVT khác:

  • Nếu bạn ít vận động trong ngày, hãy cố gắng đi lại thường xuyên hơn. Nếu bạn gặp khó khăn khi đi lại, ít nhất hãy đứng hoặc di chuyển chân khỏi vị trí ngồi.
  • Uống thuốc, đặc biệt là thuốc chống đông máu theo quy định.
  • Nếu bạn có nguy cơ bị DVT, bác sĩ có thể đề nghị bạn đeo tất ép thường xuyên. Có thể mất thời gian để làm quen với việc đeo chúng, nhưng chúng có thể giúp cứu sống bạn.
  • Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thuốc càng sớm càng tốt. Hỏi bác sĩ của bạn về các nhóm và phương pháp điều trị cai thuốc lá.
  • Nếu bạn bị béo phì, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược giảm cân.
  • Đừng bỏ qua các cuộc khám sức khỏe định kỳ hàng năm và khám bác sĩ thường xuyên.

Không phải lúc nào bạn cũng có thể ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch popliteal, nhưng bạn có thể giúp ngăn ngừa nó nếu bạn chăm sóc sức khỏe của mình và làm theo những lời khuyên sau.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới