Hydroxychloroquine là một loại thuốc dùng để điều trị đau và sưng do viêm khớp dạng thấp và các rối loạn viêm nhiễm khác. Thuốc này cũng có thể ngăn ngừa tổn thương khớp lâu dài và các biến chứng khác của bệnh.
Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn mãn tính gây sưng và đau ở các khớp bàn tay, cổ tay và bàn chân. Ảnh hưởng của RA đối với cơ thể có thể ở mức độ nghiêm trọng và trải qua các giai đoạn thuyên giảm hoặc bùng phát.
Hydroxychloroquine là một loại thuốc mà bác sĩ kê toa để điều trị cho những người bị RA nhẹ. Đây là những gì bạn cần biết về loại thuốc này, cách thức hoạt động và những tác dụng phụ mà bạn có thể gặp phải khi dùng thuốc.
Tìm hiểu thêm về Viêm khớp dạng thấp.
Hydroxychloroquine là gì?
Hydroxychloroquine (tên thương hiệu Plaquenil) ban đầu được bán trên thị trường để điều trị bệnh sốt rét. Nó được phân loại là thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD) và – trong nhiều năm – đã giành được vị trí là phương pháp điều trị hiệu quả cho các tình trạng tự miễn dịch như RA và lupus.
Hầu hết mọi người dung nạp thuốc mà không có tác dụng phụ đáng kể, vì vậy đây là một lựa chọn an toàn để điều trị cho cả người lớn và trẻ em. Nó cũng có sẵn rộng rãi và tương đối hiệu quả về chi phí.
Hydroxychloroquine: Không dành cho COVID-19
Trong đại dịch, hydroxychloroquine được quảng cáo là một lựa chọn điều trị cho COVID-19. Tuy nhiên, theo
Làm thế nào để hydroxychloroquine hoạt động như một phương pháp điều trị viêm khớp dạng thấp?
RA được gây ra bởi một hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức. Hydroxychloroquine ngăn chặn các hóa chất gây viêm mà hệ thống miễn dịch tiết ra khi nó tấn công cơ thể. Nói cách khác, thuốc giúp điều chỉnh và làm dịu hệ thống miễn dịch.
Đối với những người bị viêm khớp dạng thấp, thuốc này có thể:
- Giảm sưng
- giảm đau
- giảm cứng khớp
- giảm viêm
- ngăn ngừa tổn thương khớp
- giảm nguy cơ khuyết tật
Hydroxychloroquine có thể được sử dụng riêng hoặc kết hợp với một DMARD khác (như methotrexate), tùy thuộc vào triệu chứng của một người.
Cách chuẩn bị hydroxychloroquine cho bệnh viêm khớp dạng thấp
Bạn có thể được khuyến khích đi khám thị lực trước khi dùng hydroxychloroquine và theo dõi các cuộc kiểm tra hàng năm. Điều này giúp theo dõi mọi thay đổi về thị lực có thể xảy ra trong quá trình dùng thuốc.
Bạn cũng nên nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc đang cố gắng thụ thai. Một số nguồn nói điều này
Cách dùng hydroxychloroquine cho bệnh viêm khớp dạng thấp
Hydroxychloroquine có sẵn ở dạng viên nén để uống. Theo Đại học Thấp khớp Hoa Kỳ, liều lượng dao động từ 200–400 miligam (mg) mỗi ngày – 5 mg/kg với tối đa 400 mg mỗi ngày.
Liều dùng có thể được thực hiện một lần một ngày hoặc chia thành hai liều bằng nhau. Một số người có thể cần liều cao hơn theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Viên nén nên được uống cùng với thức ăn. Bạn cũng nên để 4 giờ giữa việc dùng hydroxychloroquine và bất kỳ loại thuốc kháng axit nào.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra của hydroxychloroquine đối với bệnh viêm khớp dạng thấp là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của hydroxychloroquine là buồn nôn và tiêu chảy. Ăn thức ăn – đặc biệt là thức ăn béo, như bơ – có thể giúp giải quyết những vấn đề này.
Các tác dụng phụ tiềm ẩn khác:
- phát ban da
- thay đổi sắc tố da
- tóc thay đổi
- yếu cơ
-
thiếu máu (hiếm gặp)
- vấn đề về nhịp tim (hiếm gặp)
Thay đổi thị lực và giảm thị lực là những tác dụng phụ hiếm gặp khác chủ yếu gặp ở những người dùng thuốc trong thời gian dài hoặc đang dùng liều cao. Những tác dụng phụ này cũng có thể được trải nghiệm bởi những người:
- mắc bệnh võng mạc tiềm ẩn
- bị bệnh thận
- bị bệnh gan
- trên 60 tuổi
Hydroxychloroquine
Ai không nên dùng hydroxychloroquine cho bệnh viêm khớp dạng thấp?
Để tránh các tác dụng phụ hiếm gặp, bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng hydroxychloroquine nếu bạn:
- trên 60 tuổi
- mắc bệnh võng mạc
- bị bệnh gan hoặc thận nặng
- bị thiếu men G6PD
- mắc chứng rối loạn chuyển hóa porphyrin
bị bệnh vẩy nến - bị dị ứng với hydroxychloroquine hoặc các loại thuốc tương tự (quinolones hoặc quinine)
Hãy cho bác sĩ của bạn biết về bất kỳ loại thuốc và chất bổ sung hàng ngày nào bạn đang dùng có thể tương tác với thuốc.
Triển vọng cho những người bị viêm khớp dạng thấp dùng hydroxychloroquine là gì?
Các triệu chứng RA thường cải thiện trong vòng 2 tháng đầu dùng hydroxychloroquine. Sự thay đổi có thể chậm, vì vậy điều quan trọng là phải tiếp tục dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
Toàn bộ lợi ích đạt được sau khoảng 6 tháng dùng thuốc. Nếu các triệu chứng không được cải thiện trong khoảng thời gian này, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc xem xét kế hoạch điều trị của bạn.
Chi phí điều trị viêm khớp dạng thấp bằng hydroxychloroquine là bao nhiêu?
Một lần nữa, hydroxychloroquine là dạng chung của Plaquenil.
Số tiền bạn phải trả sẽ tùy thuộc vào bảo hiểm y tế của bạn, bảo hiểm thuốc theo toa khác và nhà thuốc bạn chọn. Liên hệ với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn để biết thêm chi tiết.
Chương trình thẻ thuốc giảm giá có thể là một giải pháp thay thế để hỗ trợ các khoản đồng thanh toán cao.
Các câu hỏi thường gặp
Tôi cần dùng hydroxychloroquine trong bao lâu?
RA là một tình trạng mãn tính. Bạn có thể cần tiếp tục dùng thuốc để trải nghiệm những lợi ích và ngăn ngừa các biến chứng. Bác sĩ của bạn là nguồn thông tin tốt nhất về thời gian dùng thuốc và cách ngừng sử dụng thuốc.
Có bất kỳ thay đổi lối sống nào có thể giúp ích cho RA không?
Tập thể dục thường xuyên, ăn một chế độ ăn uống bổ dưỡng và cân bằng, và nghỉ ngơi đầy đủ trong thời gian bùng phát có thể giúp ích cho RA. Và nếu bạn hút thuốc, bỏ thuốc lá cũng có thể
Hydroxychloroquine có phải là chất ức chế miễn dịch không?
Không. Hydroxychloroquine không trực tiếp ức chế hệ thống miễn dịch. Điều đó nói rằng, nó có thể ảnh hưởng đến số lượng bạch cầu của một người và làm cho khả năng nhiễm trùng cao hơn.
Nếu không điều trị, RA có thể dẫn đến các biến chứng như hội chứng ống cổ tay, viêm ở các cơ quan (tim, phổi) và tổn thương mô vĩnh viễn.
Hydroxychloroquine có thể ngăn ngừa các biến chứng này và được coi là phương pháp điều trị hiệu quả mà hầu hết mọi người có thể thực hiện một cách an toàn. Nếu bạn bị RA, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu xem liệu hydroxychloroquine có phải là một lựa chọn điều trị thích hợp cho bạn hay không.
