Nếu bạn đang sử dụng liệu pháp insulin cơ bản, phương pháp điều trị của bạn sẽ khác với những người khác mắc bệnh tiểu đường loại 2. Ngay cả khi bạn đã sử dụng loại insulin này trong một thời gian dài, bạn nên nhắc nhở bản thân về cách hoạt động của liệu pháp insulin cơ bản trong cơ thể. Dưới đây là hướng dẫn giúp bạn hỏi bác sĩ những câu hỏi phù hợp trong cuộc hẹn tiếp theo.
Insulin cơ bản là gì?
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ định nghĩa insulin nền là “insulin nền”. Nó hoạt động trong việc bình thường hóa lượng đường trong máu trong thời gian ngủ và lúc đói, như giữa các bữa ăn.
Insulin tác dụng kéo dài bắt chước hoạt động của insulin cơ bản. Cơ thể hấp thụ insulin này từ từ, vì vậy hiệu quả có thể kéo dài đến 24 giờ, tùy thuộc vào loại insulin bạn sử dụng.
Các loại insulin bắt chước insulin cơ bản là gì?
Như bạn có thể đã biết, có hai loại insulin cơ bản: tác dụng trung gian và tác dụng kéo dài. Cả hai đều giúp duy trì mức đường huyết bình thường trong thời gian nhịn ăn.
Hành động trung gian
Insulin tác dụng trung gian (NPH), chẳng hạn như Novolin và Humulin, bắt đầu có hiệu lực sau hai giờ sau khi sử dụng. Đỉnh cao của insulin là từ sáu đến tám giờ sau khi tiêm, nhưng tác dụng có thể kéo dài từ 8 đến 12 giờ. Loại insulin này được dùng một lần hoặc hai lần một ngày, tùy thuộc vào khuyến nghị của bác sĩ nội tiết của bạn.
Tác dụng lâu dài
Insulin cơ bản tác dụng kéo dài, chẳng hạn như Detemir và Glargine, có hiệu lực hai giờ sau khi tiêm. Insulin này có thể tồn tại trong máu đến 24 giờ. Nó thường được thực hiện trước khi đi ngủ. Lợi ích của insulin tác dụng kéo dài là không đạt đến đỉnh điểm, do đó ít có khả năng đường huyết thấp hơn.
Một câu hỏi tiếp theo để hỏi bác sĩ của bạn sẽ là: “Loại insulin cơ bản nào tốt cho tình trạng của tôi và tại sao?”
Bao nhiêu insulin cơ bản là tốt cho tôi?
Liệu pháp insulin cơ bản giúp cơ thể bắt chước mô hình insulin bình thường trong vòng 24 giờ.
Bác sĩ nội tiết của bạn có thể đề nghị một liều lượng tùy thuộc vào mức đường huyết của bạn trong ngày. Nếu lượng đường trong máu của bạn cao lúc đói và trước bữa ăn, bác sĩ nội tiết sẽ tăng liều lượng insulin cơ bản của bạn. Điều này cũng có nghĩa là liều lượng insulin cơ bản không phải là một kế hoạch điều trị phù hợp với tất cả.
Các yếu tố ảnh hưởng đến liều lượng
Bác sĩ nội tiết của bạn xem xét các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến liều lượng insulin cơ bản. Mức độ hoạt động, căng thẳng, thay đổi nội tiết tố và sức khỏe tổng thể đều ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn.
Ví dụ, căng thẳng có thể làm tăng giải phóng glucose hoặc giảm độ nhạy insulin, có nghĩa là cơ thể bạn cần nhiều insulin hơn để giúp đường đi từ máu và vào tế bào.
Sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể cũng có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí ILAR đã lưu ý rằng các hormone sinh dục estrogen và progesterone có thể điều chỉnh khả năng dung nạp glucose và độ nhạy insulin. Các hormone buồng trứng này có thể ảnh hưởng đến độ nhạy insulin trong thời kỳ mang thai, trong suốt chu kỳ kinh nguyệt và trong giai đoạn chuyển tiếp mãn kinh.
Bệnh tật cũng có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn do nhiễm trùng. Bị ốm có thể gây ra căng thẳng hơn về thể chất, có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu.
Do nhiều yếu tố ảnh hưởng đến liều lượng insulin cơ bản, điều quan trọng cần lưu ý là khi bác sĩ nội tiết thay đổi liều insulin cơ bản của bạn, liều bolus của bạn cũng sẽ bị ảnh hưởng, nếu bạn đang theo chế độ cơ bản-bolus. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn đang dùng insulin cơ bản.
Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn trong suốt cả ngày là rất quan trọng để kiểm tra xem bất kỳ thay đổi nào trong insulin cơ bản ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn.
Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn cần điều chỉnh liều lượng trong thời gian bị ốm, cũng như trong thời kỳ mang thai hoặc chu kỳ kinh nguyệt, nếu có.
Tôi có gặp tác dụng phụ với liệu pháp insulin cơ bản không?
Liệu pháp insulin cơ bản rất tốt để duy trì lượng đường trong máu bình thường trong 24 giờ. Nhưng cũng giống như các loại insulin khác, nó có tác dụng phụ.
Tác dụng phụ thường gặp nhất của liệu pháp insulin cơ bản là hạ đường huyết hoặc lượng đường trong máu thấp. Điều này có thể xảy ra trong thời gian nhịn ăn, đặc biệt là khi ngủ. Tuy nhiên, nguy cơ đường huyết thấp khi sử dụng insulin tác dụng dài thường thấp hơn vì nó không đạt đến đỉnh điểm, mà có tác dụng “phẳng” hoạt động cả ngày lẫn đêm.
Các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp bao gồm đổ mồ hôi, khó chịu, lo lắng, chóng mặt, suy nhược, nhức đầu, lú lẫn và ngất xỉu. Điều này có thể được ngăn ngừa bằng cách thay đổi liều lượng insulin cơ bản của bạn dưới sự hướng dẫn của bác sĩ nội tiết của bạn.
Một số tác dụng phụ khác có thể xảy ra của insulin tác dụng kéo dài là phù nề, tăng cân và phản ứng dị ứng, đặc biệt là tại chỗ tiêm. Phản ứng dị ứng có thể gây ngứa và phát ban.
Nếu bạn cảm thấy khó thở, đánh trống ngực, sưng mặt hoặc cổ họng, chóng mặt, đổ mồ hôi và lú lẫn, bạn cần đi khám ngay. Những phản ứng này có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và thậm chí có thể gây chết người.
Tóm tắt
Biết cách hoạt động của insulin cơ bản là rất quan trọng trước khi bạn sử dụng nó để kiểm soát bệnh tiểu đường. Đặt những câu hỏi phù hợp với bác sĩ nội tiết của bạn là rất quan trọng để bạn có thể hiểu tất cả về phương pháp điều trị này.
Bây giờ bạn đã được trang bị nhiều kiến thức hơn, bạn có thể đặt những câu hỏi liên quan vào lần tới khi bạn đến khám bác sĩ.
