Jones Fracture

Gãy xương Jones là gì?

Jones gãy xương được đặt tên theo Ngài Robert Jones, một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình vào năm 1902 đã báo cáo về vết thương của chính mình và vết thương của một số người mà ông đã điều trị. Gãy xương Jones là một vết gãy giữa gốc và trục của xương cổ chân thứ năm của bàn chân. Đây là xương ở bên ngoài bàn chân, được nối với ngón chân nhỏ nhất của bạn, đôi khi được gọi là ngón út. Đây là loại gãy xương cổ chân phổ biến nhất.

Nếu bạn bị gãy xương Jones, bạn có thể bị bầm tím và sưng tấy trên bàn chân, và sẽ rất đau khi dồn sức nặng lên bàn chân bị thương.

Làm thế nào nó được chẩn đoán

Bác sĩ sẽ khám và hỏi bạn xem vết thương đã xảy ra như thế nào. Sau đó, họ sẽ chụp X-quang bàn chân của bạn. Nhiều loại gãy xương có thể ảnh hưởng đến xương cổ chân thứ năm. Chúng rất khó phân biệt, ngay cả khi chụp X-quang.

Gãy xương Jones là gãy xương cổ chân thứ năm nghiêm trọng nhất. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của gãy xương, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.

Sự đối xử

Bác sĩ có thể điều trị gãy xương Jones bằng phẫu thuật hoặc bằng cách bất động chân của bạn. Kế hoạch điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào:

  • mức độ nghiêm trọng của kỳ nghỉ của bạn
  • tuổi của bạn
  • sức khỏe tổng thể của bạn
  • mức độ hoạt động của bạn

Phẫu thuật có thời gian hồi phục nhanh hơn, vì vậy những người năng động như vận động viên có thể thích nó hơn.

Trong một nghiên cứu năm 2012, 21% trường hợp gãy xương của Jones được điều trị mà không cần phẫu thuật, xương không thể đan lại với nhau. Ngược lại, cùng một nghiên cứu cho thấy 97% trường hợp gãy xương ở Jones sẽ lành tốt khi được điều trị bằng phẫu thuật và đặt đinh vít vào xương.

Phẫu thuật

Trong khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đặt một vít vào xương cổ chân. Họ sẽ để vít tại chỗ sau khi xương lành lại, trừ khi nó trở nên đau đớn.

Vít giúp xương uốn cong và xoắn lại sau khi lành. Có nhiều biến thể trong kỹ thuật phẫu thuật, nhưng bạn nên mong đợi bác sĩ phẫu thuật sử dụng tia X để giúp họ hướng vít vào đúng vị trí.

Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một tấm xương để cố định vít. Họ cũng có thể sử dụng dây hoặc ghim. Một kỹ thuật liên quan đến việc loại bỏ phần xương bị tổn thương xung quanh chỗ gãy và thay thế nó bằng một mảnh ghép xương trước khi cấy vít.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng máy kích thích chữa lành xương, đặc biệt nếu quá trình chữa lành diễn ra chậm. Điều này cung cấp một dòng điện yếu đến vị trí gãy xương để khuyến khích việc chữa lành.

Thời gian phục hồi có thể là bảy tuần hoặc ít hơn. Bạn có thể phải giữ trọng lượng khỏi bàn chân bị thương trong tối đa sáu tuần, tùy thuộc vào khuyến nghị của bác sĩ phẫu thuật.

Điều trị bảo tồn

Điều trị bảo tồn đề cập đến điều trị không phẫu thuật. Nó liên quan đến việc đeo băng bó chân ngắn để cố định bàn chân của bạn. Bạn sẽ không thể đặt bất kỳ trọng lượng nào lên bàn chân của mình và bạn sẽ cần phải sử dụng nạng trong khi vết gãy lành.

Ưu điểm là bạn sẽ không gặp rủi ro và khó chịu khi phẫu thuật. Tuy nhiên, quá trình chữa bệnh mất nhiều thời gian hơn. Bạn có thể phải bó bột từ 6 đến 8 tuần.

Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình phục hồi

Sự phục hồi khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết thương, sức khỏe tổng thể của bạn và phương pháp điều trị. Vết gãy làm gián đoạn nguồn cung cấp máu đến vùng gãy Jones, điều này có thể ảnh hưởng đến thời gian chữa lành hơn nữa.

Nếu bạn phẫu thuật, bạn có thể phải đợi 1 đến 2 tuần trước khi đặt bất kỳ trọng lượng nào lên bàn chân bị thương. Một số bác sĩ phẫu thuật có thể cho phép bạn đặt trọng lượng vào gót chân ngay lập tức, nhưng không cho phép bạn đặt trọng lượng lên gót chân của bạn. Trong một số trường hợp, bạn có thể phải giữ trọng lượng khỏi bàn chân bị thương trong thời gian sáu tuần. Sau đó, bạn có thể phải mang bốt đi bộ có thể tháo rời.

Ngay cả sau khi được phép dồn trọng lượng lên bàn chân bị thương, bạn vẫn cần đợi từ 3 đến 4 tháng trước khi trở lại các hoạt động thường xuyên, bao gồm cả thể thao. Một nghiên cứu lưu ý rằng các vận động viên trở lại thi đấu quá sớm có thể bị gãy xương cùng đường với vết gãy trước đây.

Với điều trị bảo tồn, bạn sẽ phải bó bột bất động chân và tránh đè nặng lên bàn chân bị thương trong vòng 2 đến 5 tháng.

Các biến chứng có thể xảy ra

Gãy xương Jones có khả năng không lành cao hơn các trường hợp gãy xương cổ chân khác. Họ cũng có khả năng bị gãy xương trở lại cao hơn sau khi đã lành. Điều trị bảo tồn cho gãy xương Jones có tỷ lệ thất bại từ 15 đến 20 phần trăm. Nếu xương không lành trong quá trình điều trị bảo tồn, phẫu thuật có thể là cần thiết.

Các biến chứng được báo cáo bao gồm chậm lành xương, teo cơ và đau liên tục. Phẫu thuật có thể gây nhiễm trùng, tổn thương dây thần kinh hoặc làm gãy xương trong quá trình phẫu thuật.

Nếu bạn có vòm chân cao hoặc có xu hướng đi bộ dồn nhiều trọng lượng hơn vào bên ngoài bàn chân, căng thẳng có thể khiến bạn bị gãy một lần nữa ở cùng một khu vực. Trong một số trường hợp, mọi người có thể phẫu thuật bàn chân để thay đổi hình dạng của bàn chân và giảm căng thẳng cho khu vực này.

Quan điểm

Thời gian chữa lành gãy xương Jones thay đổi tùy theo phương pháp điều trị và từng cá nhân. Cho dù bạn điều trị bảo tồn hay phẫu thuật, bạn sẽ phải thực hiện những điều sau:

  • giữ trọng lượng khỏi bàn chân bị thương trong một khoảng thời gian nhất định
  • nâng cao chân bị ảnh hưởng mỗi ngày trong 2 đến 3 tuần
  • nghỉ ngơi nhiều nhất có thể

Hầu hết mọi người có thể trở lại hoạt động bình thường sau 3 đến 4 tháng. Bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu và tập thể dục để giúp bạn phục hồi chức năng ở bàn chân bị thương.

Bạn có thể làm gì

Thực hiện theo các mẹo sau để cải thiện tỷ lệ khôi phục thành công của bạn:

  • Giữ trọng lượng khỏi bàn chân của bạn trong thời gian dài như bác sĩ đề nghị. Ban đầu sử dụng nạng để đi lại. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng ủng đi bộ sau này trong quá trình chữa bệnh.
  • Nâng cao bàn chân bị thương của bạn càng nhiều càng tốt. Khi bạn đang ngồi xuống, hãy gác chân lên một chiếc gối đặt trên một chiếc ghế khác, bệ để chân hoặc ghế đẩu.
  • Chườm đá lên chân trong 20 phút vài lần mỗi ngày, đặc biệt là ban đầu.
  • Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên bổ sung vitamin D hoặc canxi để giúp xương lành lại hay không.
  • Nếu bạn bị đau, hãy dùng ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve, Naprosyn) sau 24 giờ đầu tiên. Hãy hỏi bác sĩ của bạn loại thuốc nào tốt nhất cho bạn.
  • Tránh hút thuốc. Những người hút thuốc có tỷ lệ không lành bệnh cao hơn nhiều.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới