Khiếm khuyết kênh nhĩ thất: Những điều bạn nên biết

Kênh nhĩ thất là một dị tật tim bẩm sinh nối các buồng tim không nên nối của con bạn. Kênh nhĩ thất thường cần điều trị bằng phẫu thuật.

Kênh nhĩ thất (AV) là một tình trạng bẩm sinh, có nghĩa là nó xuất hiện từ khi sinh ra. Nó xảy ra trong khoảng 1 trên 1.859 trẻ sơ sinh mỗi năm ở Hoa Kỳ, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Nó tạo nên khoảng 3–5% mắc bệnh tim bẩm sinh.

Người ta thường không biết nguyên nhân gây ra ống AV, nhưng chúng xảy ra ở gần một nửa của những người cũng mắc hội chứng Down. Chúng cũng liên quan đến các hội chứng di truyền khác như hội chứng Ivemark và hội chứng Smith-Lemli-Opitz.

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét kỹ hơn về các ống AV bao gồm các triệu chứng, cách chúng được điều trị và triển vọng cho những người được chẩn đoán mắc chúng.

Kênh AV là gì?

Các kênh AV này có các tên khác như:

  • các kênh AV phổ biến
  • khiếm khuyết vách ngăn nhĩ thất (xem bài viết Healthline tại đây)
  • dị tật đệm nội tâm mạc

Ống AV là một dị tật tim trong đó có một lỗ nối các buồng ở bên trái và bên phải tim của con bạn.

Các kênh AV làm cho máu được cung cấp oxy từ bên trái tim của bạn trộn với máu không được cung cấp oxy ở bên phải.

Chuyển động bình thường của máu qua tim

Chức năng chính của tim là bơm máu đi khắp cơ thể để các mô của bạn có thể nhận được oxy. Bên trong trái tim của bạn được tạo thành từ bốn buồng. Hai buồng trên cùng được gọi là tâm nhĩ. Hai đáy được gọi là tâm thất.

Máu thường di chuyển qua tim của bạn theo mô hình sau.

  1. Máu không được cung cấp oxy đang lưu thông khắp cơ thể sẽ quay trở lại tâm nhĩ phải của bạn.
  2. Tim của bạn bơm máu qua van ba lá đến tâm thất phải.
  3. Bơm máu từ tâm thất phải đến phổi của bạn.
  4. Máu được oxy hóa từ phổi của bạn đi vào tâm nhĩ trái của bạn.
  5. Tim của bạn bơm máu qua van hai lá đến tâm thất trái.
  6. Bơm máu từ tâm thất trái của bạn đến tất cả các mô trong cơ thể bạn.

Tìm hiểu thêm về giải phẫu tim của bạn.

Là hữu ích không?

Các loại khiếm khuyết ống AV

Khiếm khuyết ống AV có thể hoàn toàn hoặc một phần.

Một kênh AV hoàn chỉnh là khi một lỗ lớn hình thành ở giữa trái tim của bạn và kết nối tất cả bốn buồng.

Những người mắc loại khiếm khuyết này có một van ở giữa tim ngăn cách ngăn trên và ngăn dưới. Thông thường, van trung tâm này trở thành hai van riêng biệt ở bên phải và bên trái tim của bạn khi bạn đang phát triển trong bụng mẹ.

Hở ống nhĩ thất một phần xảy ra khi một lỗ hổng trong tim làm cho máu chảy qua hai buồng không thông nhau bình thường. Trong hầu hết các trường hợp, lỗ hổng phát triển giữa tâm nhĩ hoặc giữa tâm thất.

Những người có ống nhĩ thất một phần thường có van hình thành đầy đủ trong tim, nhưng một trong các van của họ có thể không đóng đúng cách. TRONG hầu hết các trường hợpđó là van hai lá ở bên trái tim không đóng đúng cách.

Sự khác biệt giữa ống AV và khiếm khuyết nhiễm trùng là gì?

Khiếm khuyết vách ngăn là tên gọi khác của ống AV.

Vách ngăn là một dải mô ngăn cách buồng trái và buồng phải của tim bạn. Khiếm khuyết vách ngăn là một lỗ trên vách ngăn của bạn.

Thông liên thất là khi lỗ xảy ra giữa tâm thất của bạn và thông liên nhĩ là khi nó xảy ra giữa tâm nhĩ của bạn.

Những triệu chứng bạn có thể gặp phải?

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào kích thước và loại ống AV mà con bạn có. Các triệu chứng thường xuất hiện trong lần đầu tiên 6 tháng của cuộc sống. Một số trẻ sơ sinh có ống nhĩ thất một phần có thể không có các triệu chứng đáng chú ý trong một vài năm.

Dòng máu chảy ngược từ bên trái sang bên phải tim của con bạn có thể làm tăng áp lực trong các mạch máu dẫn đến phổi của trẻ. Họ có thể gặp các triệu chứng như:

  • thở nhanh
  • nhiễm trùng đường hô hấp tái phát
  • bú kém
  • không có khả năng tăng cân

Bác sĩ của con bạn có thể nghe thấy tiếng thổi của tim bằng ống nghe. Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm:

  • tim đập thình thịch
  • xung yếu
  • màu da xanh hoặc xám
  • dễ dàng mệt mỏi
  • sưng ở bụng hoặc chân của họ

Các triệu chứng này thường xuất hiện khoảng 6–8 tuần.

Làm thế nào để bạn khắc phục một khiếm khuyết ống nhĩ thất?

Kênh AV một phần và toàn bộ thường phải phẫu thuật. Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật tim hở để vá lỗ hổng trong tim của con bạn bằng các miếng vá.

Khi điều trị các kênh AV hoàn chỉnh, bác sĩ phẫu thuật của con bạn sẽ chia van ở giữa tim thành hai van. Nếu van hai lá ở bên trái tim của họ không hoạt động bình thường, nó có thể cần được sửa chữa hoặc thay thế.

Thông thường, phẫu thuật nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Tổn thương không thể đảo ngược đối với các mạch máu dẫn đến phổi có thể xảy ra trong vòng 2 năm.

Thuốc có thể giúp cải thiện chức năng tim và phổi của con bạn trước hoặc trong khi chúng đang hồi phục sau phẫu thuật. Họ có thể được đưa ra:

  • thuốc lợi tiểu

  • thuốc ức chế men chuyển angiotensin

  • digoxin

Triển vọng cho những người bị khiếm khuyết kênh nhĩ thất là gì?

Triển vọng dài hạn cho một kênh AV thường là Tốt với điều trị phẫu thuật. Các bác sĩ đã thực hiện sửa chữa ống AV kể từ khi giữa những năm 1950.

Ít nhất 90% trẻ em được điều trị vẫn còn sống sau 10 năm. Về 3% trẻ em chết trong khi phẫu thuật hoặc ngay sau đó.

Khi kênh đã được đóng lại, con bạn có thể không cần phải hạn chế bất kỳ hoạt động thể chất nào. Về 10–20% của trẻ em sẽ cần một cuộc phẫu thuật thứ hai.

Bác sĩ tim mạch nhi khoa của con bạn sẽ lên lịch thăm khám thường xuyên để theo dõi và kiểm tra con bạn sau khi phẫu thuật để đảm bảo rằng chúng không có bất kỳ biến chứng lâu dài nào.

Kênh AV là một dị tật bẩm sinh khiến máu chảy không đều qua các buồng tim của con bạn.

Một ống AV hoàn chỉnh là một lỗ nối tất cả bốn ngăn trong tim. Kênh AV một phần thường kết nối hai buồng trên hoặc hai buồng dưới.

Kênh AV thường được điều trị bằng phẫu thuật. Nhiều trẻ lấy lại chức năng bình thường của tim sau phẫu thuật mà không cần phải hạn chế hoạt động thể chất hoặc dùng thuốc.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới