Giới thiệu
Nếu đang tìm kiếm một biện pháp ngừa thai lâu dài, bạn có thể cân nhắc đặt dụng cụ tử cung (IUD). Vòng tránh thai là một dụng cụ nhỏ, linh hoạt, hình chữ T, được đặt vào tử cung của bạn chủ yếu để tránh thai. Có hai loại vòng tránh thai: vòng tránh thai bằng đồng không giải phóng hormone và vòng tránh thai bằng nhựa giải phóng liều lượng hormone được kiểm soát.
Mirena là một loại vòng tránh thai biệt dược giải phóng hormone levonorgestrel. Dưới đây là những điều bạn cần biết về Mirena để quyết định xem đó có phải là một lựa chọn kiểm soát sinh sản tốt cho bạn hay không.
Làm thế nào nó hoạt động
Mirena có thể được sử dụng để tránh thai lên đến năm năm. Nó cũng có thể được sử dụng để giảm chảy máu kinh nguyệt nhiều ở những phụ nữ muốn ngừa thai. Các vòng tránh thai có thương hiệu khác giải phóng levonorgestrel bao gồm Liletta, Skyla và Kyleena.
Mirena chứa 52 mg levonorgestrel, một loại hormone thường được sử dụng trong thuốc tránh thai. Thiết bị giải phóng khoảng 20 mcg levonorgestrel mỗi ngày. Theo thời gian, thiết bị tiết ra lượng hormone nhỏ hơn, vì vậy Mirena cần được thay thế sau 5 năm.
Mirena có tác dụng ngừa thai theo một số cách:
- làm đặc chất nhầy của cổ tử cung, giúp ngăn tinh trùng xâm nhập vào cổ tử cung
- ngăn cản tinh trùng sống sót trong tử cung
- ngăn chặn sự phóng thích của trứng từ buồng trứng của bạn
- làm mỏng niêm mạc tử cung của bạn, khiến trứng thụ tinh khó làm tổ trong tử cung hơn (và cũng làm giảm lượng máu kinh của bạn)
Mirena phải được đưa vào bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Việc này nên được thực hiện trong vòng bảy ngày kể từ ngày bắt đầu một trong các kỳ kinh hàng tháng của bạn. Bác sĩ sẽ cần kiểm tra thiết bị của bạn từ bốn đến sáu tuần sau khi đặt thiết bị và mỗi năm một lần sau đó.
Giá cả
Theo luật, một số chương trình bảo hiểm y tế phải chi trả chi phí của việc kiểm soát sinh sản theo toa. Chi phí cho các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn để đặt hoặc loại bỏ Mirena cũng có thể được chi trả.
Kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn để xem họ có bao trả cho Mirena hay không. Nếu bạn không có bảo hiểm y tế, bạn vẫn có thể nhận Mirena miễn phí thông qua Chương trình Hỗ trợ Bệnh nhân ARCH.
Hiệu quả
Mirena có hiệu quả ngừa thai 99%. Điều này có nghĩa là nó hiệu quả hơn hầu hết các hình thức ngừa thai khác, bao gồm bao cao su, thuốc viên hoặc miếng dán nội tiết tố, vòng hoặc tiêm. Khi được sử dụng để giúp giảm chảy máu kinh nguyệt nhiều, Mirena đã được chứng minh là có hiệu quả 90% sau sáu tháng. Nó có thể làm giảm lượng máu chảy ra hơn một nửa.
Phản ứng phụ
Giống như tất cả các loại thuốc, Mirena có thể gây ra một số tác dụng phụ. Một số tác dụng phụ này có thể biến mất khi cơ thể bạn quen với thuốc. Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn của Mirena có thể bao gồm:
- đau, chảy máu hoặc chóng mặt trong và sau khi đặt
- những thay đổi về mô hình chảy máu kinh nguyệt, chẳng hạn như kinh nguyệt nặng hơn khi bạn mới bắt đầu Mirena, chảy máu giữa các kỳ kinh hoặc trễ kinh
- tăng đau và chuột rút trong kỳ kinh nguyệt
- nhức đầu hoặc đau nửa đầu
- mụn
- mệt mỏi
- căng ngực
- buồn nôn
- viêm âm đạo có thể gây đau và tiết dịch âm đạo
- buồng trứng mở rộng
- u nang buồng trứng của bạn
- rụng tóc
- trục xuất (thiết bị tự ra khỏi âm đạo của bạn)
- giảm ham muốn tình dục
- mọc tóc không mong muốn
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Mirena có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào trong số này. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đang gặp trường hợp khẩn cấp về y tế, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất. Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm:
- bệnh viêm vùng chậu
- nhiễm trùng đe dọa tính mạng thường phát triển trong vài giờ sau khi đặt Mirena
- dị ứng
- vấn đề cuộc sống
- đau tim
- Cú đánh
Nhúng và thủng tử cung cũng là những vấn đề nghiêm trọng bạn có thể gặp phải khi sử dụng Mirena. Nhúng có nghĩa là thiết bị gắn vào thành tử cung. Thủng xảy ra nếu dụng cụ chọc thủng thành tử cung. Nếu một trong hai xảy ra, thiết bị có thể cần được phẫu thuật loại bỏ. Các triệu chứng bao gồm đau bụng và chảy máu âm đạo. Bạn cũng có thể bị sốt và ớn lạnh do thủng tử cung.
Thuốc có thể tương tác với Mirena
Mirena có thể tương tác với một số loại thuốc. Tương tác có thể khiến một hoặc cả hai loại thuốc hoạt động kém hiệu quả hơn. Trong một số trường hợp, nó có thể gây ra những ảnh hưởng nguy hiểm. Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể tương tác với Mirena, chẳng hạn như:
- chất làm loãng máu như warfarin
- barbiturat như phenobarbital và pentobarbital
- steroid như prednisone, prednisolone và methylprednisolone
- thuốc chống động kinh như carbamazepine, oxcarbazepine, topiramate và phenytoin
- một số loại thuốc điều trị HIV như ritonavir, atazanavir và efavirenz
- bosentan
- rifampin
- felbamate
- griseofulvin
- các sản phẩm thảo dược, đặc biệt là St. John’s wort, glucosamine và ginkgo
Điều kiện quan tâm
Mirena có thể gây ra vấn đề ở những người có tình trạng sức khỏe nhất định hoặc tiền sử mắc bệnh. Chúng bao gồm nguy cơ nhiễm trùng cao, tiền sử bệnh viêm vùng chậu hoặc nhiễm trùng vùng chậu, và ung thư vú, cổ tử cung hoặc tử cung trong quá khứ hoặc hiện tại. Hãy chắc chắn thảo luận về lịch sử sức khỏe đầy đủ của bạn với bác sĩ trước khi bạn sử dụng Mirena. Bác sĩ sẽ xác định xem Mirena có phải là phương pháp ngừa thai an toàn cho bạn hay không.
Khi mang thai và cho con bú
Mirena là một loại thuốc dành cho thai nghén. Điều này có nghĩa là bạn không nên sử dụng nó trong thời kỳ mang thai. Nếu bạn có Mirena và nghĩ rằng bạn đã mang thai, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Sử dụng Mirena trong thời kỳ mang thai có thể gây ra thai ngoài tử cung. Đây là khi thai xảy ra bên ngoài tử cung, điển hình là trong ống dẫn trứng. Các triệu chứng của thai ngoài tử cung có thể bao gồm chảy máu âm đạo bất thường hoặc đau ở bụng. Mang thai ngoài tử cung là một trường hợp cấp cứu y tế thường phải phẫu thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể sử dụng Mirena khi đang cho con bú nếu đã hơn sáu tuần kể từ khi bạn sinh con. Không sử dụng Mirena trước thời điểm đó. Có một khả năng nhỏ là Mirena có thể làm giảm lượng sữa mà cơ thể bạn tạo ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong sản xuất sữa của bạn trong khi bạn sử dụng Mirena, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
Ưu và nhược điểm
Ưu điểm của Mirena
- Mirena có hiệu quả ngừa thai hơn 99%.
- Mirena làm giảm lượng máu kinh.
- Mirena có thể được sử dụng lên đến năm năm và có thể được thay thế sau đó.
- Khả năng mang thai của bạn trở lại gần như ngay lập tức sau khi Mirena được loại bỏ.
Nhược điểm của Mirena
- Mirena giải phóng hormone levonorgestrel vào cơ thể bạn, có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng.
- Bác sĩ phải đưa Mirena vào tử cung của bạn – bạn không thể tự mình làm được.
- Mirena có thể tự ra khỏi cơ thể bạn.
- Mirena có thể đắt nếu nó không được bảo hiểm của bạn chi trả hoặc nếu bạn không đủ điều kiện nhận các chương trình hỗ trợ.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Loại kiểm soát sinh sản bạn sử dụng là một quyết định cá nhân. Có nhiều loại khác nhau hiện nay, bao gồm cả Mirena. Nếu bạn có thắc mắc về loại nào có thể phù hợp với bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp bạn tìm ra một phương pháp phù hợp với bạn. Những câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ bao gồm:
- Mirena hay vòng tránh thai khác có phải là lựa chọn tốt cho tôi không?
- Tôi có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể tương tác với Mirena không?
- Tôi có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào có thể gây ra vấn đề nếu tôi sử dụng Mirena không?
Tìm hiểu thêm: Các tùy chọn kiểm soát sinh sản »
