Ký ức xâm nhập trong chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) là một phần của việc tái trải nghiệm chấn thương. Chúng có thể ở dạng hồi tưởng, ác mộng và các kiểu hồi tưởng cảm xúc không chủ ý khác.
Các triệu chứng xâm nhập là một trong những đặc điểm cốt lõi của chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), một tình trạng sức khỏe tâm thần có thể phát triển sau khi trải qua chấn thương. Thường được gọi chung là “ký ức xâm nhập”, các triệu chứng xâm nhập khiến bạn trải nghiệm lại chấn thương theo nhiều cách khác nhau.
Những ký ức không mong muốn, không tự nguyện chỉ là một ví dụ về những ký ức xâm nhập vào PTSD. Một số loại ký ức xâm nhập có thể khiến bạn cảm thấy như đang quay trở lại thời điểm chấn thương xảy ra.
Ký ức xâm nhập là gì?
“Trí nhớ xâm nhập” là một thuật ngữ rộng bao hàm những trải nghiệm khác nhau về ghi nhớ chấn thương trong PTSD. Nó bao gồm những khoảng thời gian nhớ lại không mong muốn, không thể kiểm soát được (những ký ức và suy nghĩ điển hình) cũng như những hồi tưởng và ác mộng.
Tất cả các loại ký ức xâm nhập đều xảy ra một cách không chủ ý. Họ thường bị tổn thương về mặt cảm xúc và đau khổ vì họ liên quan trực tiếp đến trải nghiệm đau thương. Những ký ức xâm nhập có thể kích hoạt hệ thống thần kinh tự trị của bạn, bao gồm phản ứng “bỏ chạy, chiến đấu hoặc đóng băng” của bạn.
Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ trải qua những phản ứng sinh lý tương tự liên quan đến mối đe dọa thực sự. Ví dụ: bạn có thể nhận thấy nhịp thở, nhịp tim và huyết áp của mình tăng lên.
Những ký ức xâm nhập trong PTSD không chỉ là những ký ức thoáng qua. Chúng có thể liên quan đến việc tái trải nghiệm chấn thương cả về tinh thần và thể chất.
Ký ức xâm nhập có phải là triệu chứng phổ biến của PTSD không?
Ký ức xâm nhập là triệu chứng cốt lõi của PTSD, cần thiết để nhận được chẩn đoán theo tiêu chí trong Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần, ấn bản thứ 5, sửa đổi văn bản (DSM-5-TR).
Theo tiêu chí DSM-5-TR, chẩn đoán PTSD phải bao gồm ít nhất một triệu chứng xâm nhập trí nhớ, chẳng hạn như:
- những ký ức đau buồn tái diễn về chấn thương
- ác mộng
- phản ứng phân ly (hồi tưởng)
- đau khổ về tinh thần và/hoặc thể chất khi nhắc nhở về chấn thương
Do có nhiều trải nghiệm lại về PTSD nên mức độ phổ biến chính xác của các loại ký ức xâm nhập khác nhau là không rõ ràng. Hồi tưởng và ác mộng là một trong những triệu chứng xâm nhập được nghiên cứu nhiều nhất.
trong một
Trong một nghiên cứu năm 2023 với 398 người mắc PTSD hoặc PTSD phức tạp (CPTSD), khoảng 92% người tham gia cho biết họ gặp ác mộng, nhưng ác mộng xảy ra thường xuyên hơn ở CPTSD.
“CPTSD” là thuật ngữ lâm sàng dùng để mô tả PTSD với các triệu chứng nghiêm trọng và kéo dài, CPTSD thường liên quan đến việc tiếp xúc nhiều lần hoặc kéo dài với chấn thương.
Điều gì gây ra ký ức xâm nhập trong PTSD?
Ký ức xâm nhập trong PTSD được coi là sự kiện cảm giác-nhận thức. Chúng thường được kích hoạt bởi một hoặc nhiều giác quan của bạn:
- thị giác
- âm thanh
- mùi
- nếm
- chạm
Theo một
Ví dụ: nếu bạn từng tham gia một trận lũ lụt, việc nghe thấy tiếng nước chảy ào ạt có thể gây ra nỗi sợ hãi mãnh liệt giống như bạn cảm thấy vào thời điểm nước lũ bao vây bạn.
Những yếu tố kích hoạt có thể khiến những ký ức xâm nhập có cảm giác như thể chúng đang diễn ra ở “bây giờ”. Điều gì đó – yếu tố kích hoạt – ở thời điểm hiện tại có thể khiến bạn vô tình nhớ lại một phần trải nghiệm.
Một số chuyên gia tin rằng những tác nhân này là một phần của phản ứng thái quá trước mối nguy hiểm tiềm tàng. Ví dụ, vì âm thanh của dòng nước chảy ào ạt đã dẫn đến mối nguy hiểm quá lớn trong quá khứ nên nó tạo ra phản ứng cực đoan ở hiện tại.
Sự khác biệt giữa ký ức xâm nhập và hồi tưởng là gì?
Hồi tưởng là một loại ký ức xâm nhập, nhưng chúng khác với ký ức xâm nhập thông thường.
Hồi tưởng trong PTSD có thể là trải nghiệm của sự phân ly, trong đó bạn mất kết nối với những suy nghĩ và ý thức hiện tại về bản thân. Không giống như những ký ức điển hình, hồi tưởng có thể chiếm lấy thực tế của bạn, khiến bạn cảm thấy như mình thực sự quay trở lại khoảnh khắc đau thương.
Những ký ức điển hình xâm nhập vào PTSD không liên quan đến thời gian thực. Chúng có thể không thể kiểm soát được và chi phối suy nghĩ của bạn, nhưng chúng không thay đổi nhận thức của bạn về thực tế.
Phải làm gì trong bộ nhớ xâm nhập PTSD
Những ký ức xâm nhập vào PTSD có thể gây khó chịu và đau khổ, nhưng có nhiều cách để vượt qua những trải nghiệm này.
Ký ức xâm nhập điển hình
Những ký ức điển hình nằm dưới biểu ngữ “suy nghĩ”, dòng ý tưởng trong đầu của bạn bắt nguồn từ nhận thức, hồi tưởng thông tin và nhiều quá trình tinh thần khác.
Cũng như những suy nghĩ xâm phạm khác, bạn có thể đối phó với ký ức xâm phạm bằng cách:
- thừa nhận rằng ký ức đó không nằm trong tầm kiểm soát của bạn và không được chào đón
- cho phép ký ức đến và đi mà không cố định hoặc cố gắng phân tích nó (chánh niệm)
- hiểu rằng ký ức có thể sẽ quay trở lại
- tiếp tục những gì bạn đang làm khi ký ức xảy ra để giúp vượt qua những cảm xúc tiêu cực
Ác mộng
Theo một
Những thói quen thúc đẩy giấc ngủ chất lượng bao gồm:
- đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày
- tập thể dục hàng ngày
- giữ cho phòng ngủ của bạn mát mẻ, tối và yên tĩnh bất cứ khi nào có thể
- tránh sử dụng thiết bị có màn hình trước khi đi ngủ
- hạn chế ngủ trưa trong ngày
- phát triển các chiến lược giảm căng thẳng
Hồi tưởng
Quản lý hồi tưởng có thể là một thách thức. Bạn có thể không nhận ra ngay rằng mình đang hồi tưởng – nó có vẻ rất thật vào thời điểm đó.
Ngay khi bạn nhận ra cảnh hồi tưởng đang diễn ra, bạn có thể:
- tập trung vào việc kiểm soát hơi thở của bạn
- nhắc nhở bản thân đây là hồi tưởng
- đặt nền tảng cho bản thân bằng cách tập trung vào môi trường của bạn, chẳng hạn như bằng cách gọi tên màu sắc của các vật thể bạn nhìn thấy
- tìm kiếm nguồn an ủi ưa thích của bạn, chẳng hạn như một chiếc chăn ấm áp hoặc vòng tay của người thân yêu
Điều trị ký ức xâm nhập trong PTSD
Đối với một số người, các triệu chứng của PTSD dần dần cải thiện theo thời gian. Đối với những người khác, việc quản lý PTSD và ký ức xâm nhập cần được điều trị chuyên nghiệp bằng liệu pháp tâm lý, dùng thuốc hoặc cả hai.
Liệu pháp hành vi nhận thức là một khuôn khổ thường xuyên được sử dụng để điều trị PTSD. Nó có thể liên quan đến các phương pháp như:
- liệu pháp tiếp xúc kéo dài
- tái xử lý nhận thức
- Liệu pháp hành vi nhận thức tập trung vào chấn thương
Tất cả những phương pháp này giúp bạn vượt qua những cảm xúc và suy nghĩ đau khổ có thể dẫn đến các triệu chứng PTSD.
Các loại thuốc, chẳng hạn như thuốc cải thiện giấc ngủ hoặc giảm lo lắng, cũng có thể là một phần trong kế hoạch điều trị của bạn.
Điểm mấu chốt
Ký ức xâm nhập trong PTSD là những trải nghiệm đau buồn, không tự nguyện, không thể kiểm soát được khi nhớ lại chấn thương. Chúng tạo ra cảm giác trải nghiệm lại và có thể xuất hiện dưới dạng ký ức, hồi tưởng hoặc ác mộng điển hình.
Còn được gọi là triệu chứng của sự xâm nhập, ký ức xâm nhập là đặc điểm cốt lõi của PTSD. Để nhận được chẩn đoán theo tiêu chí DSM-5-TR, bạn phải trải qua ít nhất một dạng ký ức xâm nhập.
Điều trị PTSD thông qua liệu pháp tâm lý, dùng thuốc hoặc kết hợp cả hai có thể cải thiện các triệu chứng xâm nhập của bạn.
