Tăng thân nhiệt ác tính là một tình trạng thường gây ra bởi một số loại thuốc gây mê và có thể đe dọa tính mạng.
Điều kiện ảnh hưởng đến một
Bài viết này sẽ cung cấp thông tin bạn có thể mang theo khi đến gặp bác sĩ để thảo luận về cách điều trị chứng tăng thân nhiệt ác tính.
Bạn có nên ngừng các loại thuốc có thể gây ra tình trạng này không?
Tăng thân nhiệt ác tính thường được kích hoạt bởi các loại thuốc được sử dụng như một phần của quá trình gây mê trong quá trình phẫu thuật.
Nếu các dấu hiệu của tăng thân nhiệt ác tính xảy ra trong khi phẫu thuật khi đang gây mê, bác sĩ sẽ bắt đầu cho thở oxy và một loại thuốc được gọi là
Làm thế nào để bạn điều trị ngay lập tức chứng tăng thân nhiệt ác tính?
Trước khi bắt đầu gây mê, một số biện pháp được thực hiện để dễ dàng điều trị nhanh chóng chứng tăng thân nhiệt ác tính nếu nó phát sinh. Điều này bao gồm thiết lập giám sát cho:
- mức carbon dioxide
- nồng độ oxy trong máu
- nhiệt độ cơ thể cốt lõi
Phòng mổ cũng sẽ có các quy trình như đắp chăn hạ nhiệt hoặc truyền dịch IV lạnh để nhanh chóng hạ nhiệt cho bệnh nhân.
Ngay khi nhận thấy các dấu hiệu của chứng tăng thân nhiệt ác tính như nhiệt độ tăng, nhịp tim tăng, sản xuất nhanh carbon dioxide và cứng cơ hoặc hàm, bác sĩ phẫu thuật sẽ được thông báo để họ có thể kết thúc phẫu thuật càng sớm càng tốt.
Nếu thủ tục diễn ra ở trung tâm phẫu thuật chứ không phải bệnh viện, trợ giúp khẩn cấp sẽ được gọi.
Việc sử dụng các loại thuốc kích hoạt sẽ ngay lập tức ngừng hoạt động và oxy bổ sung sẽ được cung cấp qua mặt nạ hoặc ống. Dantrolene, loại thuốc duy nhất được FDA chứng nhận để điều trị chứng tăng thân nhiệt ác tính, sẽ được sử dụng cho từng cá nhân.
Dantrolene là một loại thuốc giãn cơ xương hoạt động bằng cách can thiệp trực tiếp vào việc giải phóng canxi. Trong một phản ứng tăng thân nhiệt ác tính, người ta tin rằng các tác nhân kích hoạt tác động đến các tế bào cơ xương làm tăng canxi trong tế bào chất. Dantrolene được cho là có thể ngăn chặn hoặc làm giảm sự giải phóng canxi này.
Sau khi ngừng các loại thuốc kích hoạt và sử dụng dantrolene, nhân viên y tế sẽ điều trị bất kỳ triệu chứng hoặc biến chứng nào phát sinh từ chứng tăng thân nhiệt ác tính. Một số ví dụ về các biến chứng có thể cần được giải quyết bao gồm:
- nhiệt độ cơ thể cực cao
- khó thở
- nhịp tim bất thường
Điều trị các triệu chứng và biến chứng có thể bao gồm:
- sử dụng dịch truyền IV lạnh và chườm đá để làm mát cơ thể khỏi sốt cao
- cung cấp thêm oxy qua ống hoặc mặt nạ
- cung cấp thuốc để điều trị nhịp tim không đều
Một khi cá nhân bị ảnh hưởng ổn định, họ thường sẽ được đưa đến đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) trong ít nhất một ngày để theo dõi. Các bài kiểm tra bổ sung sẽ được chạy trong ICU.
Sau đó, chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng được khuyến khích báo cáo tình trạng này cho Cơ quan đăng ký bệnh tăng thân nhiệt ác tính Bắc Mỹ của Hiệp hội bệnh tăng thân nhiệt ác tính của Hoa Kỳ (MHAUS). Cá nhân nên đeo vòng đeo tay cảnh báo y tế để thông báo cho các chuyên gia y tế khẩn cấp về tình trạng này.
Sau khi trải qua chứng tăng thân nhiệt ác tính, điều quan trọng là cá nhân và người thân di truyền của họ phải được giáo dục về chứng tăng thân nhiệt ác tính. Điều này có thể giúp họ đưa ra quyết định về xét nghiệm di truyền và hiểu rõ hơn về các tác nhân tiềm ẩn khác như tập luyện vất vả trong môi trường cực kỳ nóng ẩm.
Điều gì xảy ra nếu bạn không điều trị chứng tăng thân nhiệt ác tính?
Tăng thân nhiệt ác tính là một tình trạng đe dọa tính mạng cần được điều trị ngay lập tức. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến:
- tim ngừng đập
- tổn thương não
- chảy máu trong
- suy các hệ thống cơ thể khác, bao gồm cả thận và gan
- tổn thương cơ
- co giật
- hôn mê
Nếu tăng thân nhiệt ác tính không được điều trị, cũng có khả năng tử vong.
Điều trị tăng thân nhiệt ác tính cho trẻ em có khác với người lớn không?
Các triệu chứng của tăng thân nhiệt ác tính có thể khác nhau tùy thuộc vào từng cá nhân. Tuổi tác có thể là một trong những yếu tố quyết định triệu chứng nào xuất hiện và ở mức độ nào. Kết quả là, một đứa trẻ có thể xuất hiện các kết hợp các triệu chứng khác với một người lớn bị tăng thân nhiệt ác tính.
Bất kể tuổi tác, một khi các dấu hiệu của tăng thân nhiệt ác tính được xác định, điều quan trọng là nhóm phẫu thuật phải ngừng sử dụng các loại thuốc kích hoạt, sử dụng dantrolene và điều trị bất kỳ biến chứng hoặc triệu chứng nào mà tăng thân nhiệt ác tính gây ra.
Tại thời điểm này, tuổi tác có thể đóng một vai trò trong việc điều trị các triệu chứng và biến chứng. Ví dụ: một số loại thuốc như những loại thuốc được sử dụng để điều trị các chứng bất thường về tim có thể không được chấp thuận cho trẻ nhỏ hoặc yêu cầu liều lượng khác nhau cho những người trẻ hơn, vì vậy tuổi tác có thể đóng một vai trò trong cách xử lý các triệu chứng cụ thể sau khi giải quyết tình trạng tăng thân nhiệt ác tính.
Tăng thân nhiệt ác tính là một tình trạng có thể đe dọa tính mạng, cần được điều trị ngay lập tức. Điều trị tình trạng này bao gồm ngừng sử dụng các loại thuốc kích hoạt, sử dụng dantrolene và giải quyết bất kỳ biến chứng hoặc triệu chứng nào do chứng tăng thân nhiệt ác tính gây ra.
Tăng thân nhiệt ác tính thường xảy ra trong một thủ thuật y tế khi một người đang được gây mê toàn thân, vì vậy thường có các chuyên gia y tế sẵn sàng xử lý ngay khi các triệu chứng xuất hiện, điều này rất quan trọng.