Leukocyte Alkaline Phosphatase

Xét nghiệm phosphatase kiềm bạch cầu (LAP) là gì?

Xét nghiệm phosphatase kiềm của bạch cầu (LAP) là một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể được tiến hành trên một mẫu máu của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu nó để đo lượng phosphatase kiềm, một nhóm các enzym, trong một số tế bào bạch cầu.

Trước khi các xét nghiệm tiên tiến hơn ra đời, xét nghiệm LAP thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML). Đây là một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào bạch cầu. Nếu bạn bị CML, mức phosphatase kiềm trong các tế bào bạch cầu của bạn sẽ thấp hơn bình thường. Một số bác sĩ vẫn yêu cầu xét nghiệm LAP để kiểm tra các dấu hiệu của CML. Nó cũng có thể giúp họ loại trừ các rối loạn khác. Nhưng hiện nay người ta thường chấp nhận rằng cần phải có xét nghiệm di truyền tế bào (xét nghiệm tế bào và nhiễm sắc thể của bạn) để xác định chẩn đoán CML. Do đó, bài kiểm tra LAP ngày nay ít được sử dụng hơn so với trước đây.

Tại sao xét nghiệm phosphatase kiềm của bạch cầu được thực hiện?

Alkaline phosphatase là một nhóm các enzym loại bỏ các nhóm phốt phát từ nhiều loại phân tử trong cơ thể bạn. Chúng hoạt động tốt nhất trong môi trường có tính kiềm, hoặc bazơ, hơn là có tính axit. Chúng được tìm thấy khắp cơ thể bạn, nhưng chúng có xu hướng đặc biệt tập trung ở gan, thận, mô xương và ống mật của bạn. Chúng cũng tập trung trong nhau thai của phụ nữ mang thai.

Leukocyte alkaline phosphatase (LAP) là thuật ngữ chỉ phosphatase kiềm được tìm thấy trong bạch cầu. Một tên gọi khác của bạch cầu là bạch cầu. Đây là một số loại tế bào bạch cầu. Mỗi loại có một vai trò khác nhau trong việc bảo vệ cơ thể bạn chống lại vi rút, vi khuẩn và các vi trùng khác. Chúng là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch của bạn.

Khi bạn bị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML), bạn có ít phosphatase kiềm trong tế bào bạch cầu hơn bình thường. Do đó, trước đây, các bác sĩ yêu cầu xét nghiệm LAP để chẩn đoán CML. Bây giờ, họ thường yêu cầu một xét nghiệm di truyền tế bào thay thế. Trong một xét nghiệm di truyền tế bào, các kỹ thuật viên phòng thí nghiệm xem xét các nhiễm sắc thể trong các tế bào bạch cầu của bạn để kiểm tra các bất thường gây ra CML.

Trong một số trường hợp, bác sĩ vẫn có thể yêu cầu xét nghiệm LAP để kiểm tra các dấu hiệu của CML hoặc các bệnh lý khác. Ví dụ: họ có thể yêu cầu xét nghiệm để giúp loại trừ hoặc chẩn đoán:

  • phản ứng bạch cầu, số lượng tế bào bạch cầu tăng cao không phải do nhiễm trùng hoặc ung thư
  • tăng tiểu cầu thiết yếu, sản xuất quá mức tiểu cầu trong máu
  • myelofibrosis, một rối loạn trong đó sẹo tủy xương xảy ra

  • bệnh đa hồng cầu, một chứng rối loạn trong đó tủy xương của bạn tạo ra quá nhiều tế bào hồng cầu

  • thiếu máu bất sản, một rối loạn trong đó tủy xương của bạn tạo ra quá ít tế bào máu

  • thiếu máu ác tính, giảm hồng cầu thường do dạ dày không thể hấp thụ vitamin B12

Tôi nên chuẩn bị cho bài kiểm tra như thế nào?

Để tiến hành xét nghiệm LAP, bác sĩ sẽ cần thu thập một mẫu máu của bạn để gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Trước khi lấy máu, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện một số bước chuẩn bị. Ví dụ, họ có thể khuyên bạn ngừng ăn hoặc uống trong sáu giờ trước khi lấy máu. Họ cũng có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc trước đó, bao gồm cả những loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của bạn. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết những loại thuốc và chất bổ sung bạn dùng.

Bài kiểm tra được thực hiện như thế nào?

Máu của bạn có thể được lấy tại văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám hoặc phòng thí nghiệm gần đó. Y tá hoặc bác sĩ phlebotomist sẽ đưa một cây kim nhỏ vào một trong các tĩnh mạch của bạn, có khả năng nằm ở cánh tay của bạn. Họ sẽ dùng kim để hút một lượng máu nhỏ vào lọ.

Chỉ mất vài phút để họ lấy máu của bạn. Sau đó, họ có thể sẽ yêu cầu bạn tạo áp lực lên vết tiêm hoặc băng ép để cầm máu. Sau đó, họ sẽ gửi mẫu máu của bạn đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.

Một kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sẽ bôi máu của bạn lên lam kính hiển vi. Họ sẽ thêm một chất nhuộm màu đặc biệt, giúp họ biết được tế bào bạch cầu nào có chứa alkaline phosphatase. Họ sẽ sử dụng kính hiển vi để đếm tỷ lệ tế bào có chứa phosphatase kiềm.

Kết quả của bài kiểm tra có ý nghĩa gì?

Khi có kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn. Họ sẽ giúp bạn hiểu ý nghĩa của kết quả và thảo luận về các bước tiếp theo. Điểm của bài kiểm tra LAP có thể nằm trong khoảng từ 0 đến 400, trong đó từ 20 đến 100 được coi là bình thường.

Điểm cao hơn bình thường có thể do:

  • phản ứng bạch cầu
  • tăng tiểu cầu thiết yếu
  • bệnh xơ tủy
  • bệnh đa hồng cầu

Điểm thấp hơn bình thường có thể cho thấy:

  • CML
  • thiếu máu không tái tạo
  • thiếu máu ác tính

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể bị CML dựa trên kết quả xét nghiệm của bạn, họ có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm di truyền tế bào. Điều này sẽ giúp họ xác nhận chẩn đoán của họ.

Những rủi ro liên quan đến thử nghiệm là gì?

Lấy máu của bạn có rủi ro nhỏ. Nếu bạn không tạo áp lực lên vị trí kim tiêm sau khi lấy máu, bạn có thể bị bầm tím nhẹ. Mặc dù hiếm gặp, nhưng bạn cũng có thể bị viêm tĩnh mạch, tình trạng viêm trong một đoạn tĩnh mạch của bạn.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị rối loạn chảy máu trước khi lấy máu. Rối loạn chảy máu làm tăng nguy cơ biến chứng.

Đối với hầu hết mọi người, lợi ích của việc trải qua bài kiểm tra LAP có thể lớn hơn rủi ro. Nó có thể giúp bác sĩ chẩn đoán các bệnh nghiêm trọng tiềm ẩn và kê đơn điều trị thích hợp. Hãy hỏi họ để biết thêm thông tin về những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới