Liệu pháp giải nén: Những điều bạn nên biết về kỹ thuật này

Nếu bạn bị đau ở cột sống, hông, đầu gối hoặc khớp, liệu pháp giải nén có thể là một lựa chọn giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn. Liệu pháp này có thể giảm đau mà không cần phẫu thuật.

Hình ảnh Vladimir Zapletin/Getty

Liệu pháp giải nén là một phương pháp điều trị giúp giảm đau do áp lực lên dây thần kinh bằng cách kéo căng vùng bị ảnh hưởng. Phương pháp điều trị này có thể hữu ích nếu các phương pháp điều trị khác như nghỉ ngơi, vật lý trị liệu hoặc châm cứu không có tác dụng.

Chèn ép rễ thần kinh cột sống là một chấn thương rất phổ biến. Nhưng nén cũng có thể ảnh hưởng đến hông, đầu gối và các khu vực khác mà dây thần kinh tương tác với khớp. Điều này có nghĩa là chèn ép có thể gây đau dữ dội làm gián đoạn các hoạt động hàng ngày như ngồi và đứng.

Liệu pháp giải nén thường có thể giúp giảm đau dây thần kinh mà không cần phẫu thuật, giúp giảm rủi ro và thời gian phục hồi. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về cách thức hoạt động của liệu pháp giải nén, khi đó bạn sẽ biết liệu mình có cần đến nó hay không và liệu đó có phải là lựa chọn an toàn để điều trị các dây thần kinh bị nén hay không.

Liệu pháp giải nén là gì?

Các dây thần kinh có thể bị chèn ép vì nhiều lý do — từ viêm nhiễm và chấn thương đến lão hóa và mất xương xung quanh khớp của bạn.

Liệu pháp giảm áp lực mở ra các khoảng trống ở các khu vực như cột sống hoặc đầu gối của bạn, nơi các rễ thần kinh cột sống đi qua để giảm áp lực lên chúng. Điều này cũng có thể giúp định vị lại các khớp và điều trị trượt đĩa đệm để bạn không tiếp tục bị đau dữ dội hoặc khó chịu.

Lực kéo cơ học có thể được sử dụng để cung cấp liệu pháp nén cột sống. Điều này liên quan đến việc mở thủ công các khoảng trống nơi rễ thần kinh cột sống đi qua. Các nhà trị liệu vật lý hoặc bác sĩ chỉnh hình thường thực hiện loại lực kéo này.

Một liệu pháp phổ biến khác liên quan đến việc sử dụng các thiết bị kéo – đôi khi được gọi là giải nén cột sống không phẫu thuật (NSD) trị liệu. Về cơ bản, các thiết bị này thực hiện một dạng lực kéo cơ học tiên tiến hơn thông qua cơ chế phản hồi được vi tính hóa nhạy cảm để giải nén các rễ thần kinh cột sống thông qua một quá trình gọi là phân tâm từng đoạn.

Làm thế nào để bạn biết nếu bạn cần điều trị giải nén?

Liệu pháp giải nén thường không phải là phương pháp điều trị đầu tiên đối với chứng đau dây thần kinh do chèn ép.

Đối với đau dây thần kinh nhẹ hoặc tạm thời, bác sĩ có thể đề nghị:

  • nghỉ ngơi khu vực bị ảnh hưởng
  • chườm đá hoặc chườm nóng thường xuyên
  • dùng thuốc giảm đau không kê đơn (OTC)
  • sử dụng các kỹ thuật giảm đau tại nhà, chẳng hạn như kéo dài
  • đeo nẹp để tránh đau thêm hoặc chấn thương

Nếu các phương pháp điều trị này không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp giải nén.

Bạn cũng có thể cần liệu pháp giải nén nếu bạn có các tình trạng sức khỏe dẫn đến chèn ép dây thần kinh như:

  • đĩa phồng hoặc trượt thường xuyên từ các tình trạng khớp hoặc tự miễn dịch như viêm khớp hoặc hội chứng Ehlers-Danlos (EDS)
  • bệnh thoái hóa đĩa đệmkhiến đĩa đệm cột sống bị mòn nhanh chóng
  • chấn thương hoặc bệnh tủy sốngcó thể gây đau ở rễ thần kinh cột sống (được gọi là bệnh lý rễ thần kinh)
  • đau thân kinh toạgây đau dữ dội ở lưng dưới, mông và chân của bạn
  • hẹp ống sốngthu hẹp các lỗ ở cột sống xung quanh dây thần kinh của bạn và gây đau lưng

Những xét nghiệm nào có thể giúp xác định xem bạn có cần điều trị giải nén không?

Một số xét nghiệm giúp xác định liệu liệu pháp giải nén có hữu ích hay không bao gồm:

  • quét xươnggiúp tìm kiếm các vết nứt, khối hoặc viêm có thể gây đau
  • đĩa hátsử dụng thuốc nhuộm tương phản và chụp cắt lớp vi tính (CT) để tìm đĩa đệm bị hư hỏng hoặc chấn thương
  • kiểm tra điện như đo điện cơ (EMG), xét nghiệm tốc độ dẫn truyền thần kinh (NCV) hoặc xét nghiệm điện thế gợi lên, được sử dụng để theo dõi các tín hiệu điện từ dây thần kinh đến não của bạn
  • tia Xđược sử dụng để xem xương có thể bị gãy hoặc bị thương và đang gây áp lực lên các dây thần kinh gần đó
  • chụp cộng hưởng từ (MRI)được sử dụng để tạo các chế độ xem chi tiết, mặt cắt ngang của khu vực bị ảnh hưởng

Liệu pháp này hoạt động như thế nào?

Một lực kéo – hoặc NSD – thiết bị thường được sử dụng trong liệu pháp giải nén. Bạn sẽ thường thấy các thiết bị này ở các cơ sở ngoại trú như trung tâm điều trị chỉnh hình hoặc phòng khám tập trung vào chăm sóc cổ và lưng.

Điều trị giải nén trong nháy mắt

Một buổi trị liệu giải nén mất khoảng 20 đến 30 phút. Đây là cách quy trình thường hoạt động:

  1. Bạn sẽ nằm thẳng trên bàn. Bác sĩ hoặc chuyên gia có thể đặt một miếng đệm dưới đầu gối của bạn để giữ cho chân bạn đứng vững.
  2. Bác sĩ thắt dây nịt quanh eo của bạn được gắn vào hệ thống ròng rọc trên máy. Nếu bạn đang được giải nén cổ, dây nịt hoặc khóa có thể quấn quanh đầu bạn.
  3. Tùy thuộc vào máy, hệ thống ròng rọc sẽ kéo dây nịt để bắt đầu kéo căng cổ, lưng hoặc vùng bị ảnh hưởng khác của bạn.
  4. Sau khi kéo căng khu vực, ròng rọc trả dây nịt về vị trí ban đầu. Bác sĩ cũng có thể theo dõi dữ liệu thời gian thực cho thấy lực tác dụng lên khu vực và các góc có thể giúp giảm áp lực.
  5. Bác sĩ quyết định lặp lại quá trình kéo dài bao nhiêu lần. Họ có thể điều chỉnh lực và góc mà máy sử dụng trong suốt phiên.

Một buổi trị liệu kiểu này có thể làm dịu cơn đau do chấn thương nhẹ, căng thẳng hoặc sử dụng khớp quá mức.

Bạn có thể phải tham gia nhiều buổi — từ 5 đến 30 buổi tùy thuộc vào cơn đau và tình trạng của bạn — đối với chứng đau mãn tính, sưng tấy hoặc tổn thương ở khớp của bạn.

Nó có an toàn không?

Có rất ít rủi ro được báo cáo liên quan đến liệu pháp giải nén. Một số tác dụng phụ được báo cáo có thể bao gồm:

  • đau nhức nhẹ, tạm thời ở vùng bị ảnh hưởng
  • co thắt cơ bắp
  • bắn đau xuống chân
  • đau dai dẳng nếu nguyên nhân cơ bản không được điều trị

Một số nghiên cứu hạn chế cũng gợi ý rằng liệu pháp giải nén có thể có hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng liên quan đến chèn ép, nhưng bằng chứng còn chưa thống nhất.

Một đánh giá năm 2007 trong số các nghiên cứu được công bố từ năm 1990 đến năm 2006 cho thấy rằng có rất ít bằng chứng cho thấy liệu pháp giải nén thông thường hiệu quả hơn các phương pháp thay thế ít tốn kém hơn với nhiều nghiên cứu hỗ trợ chúng như tập thể dục hoặc thao tác cột sống.

Một bộ hướng dẫn lâm sàng cũ hơn được xuất bản vào năm 2012 đã xem xét toàn diện các phương pháp điều trị khác nhau cho thoát vị đĩa đệm thắt lưng với bệnh lý rễ thần kinh, bao gồm cả liệu pháp giải nén. Nhiều phương pháp điều trị không có đủ bằng chứng để chứng minh hiệu quả của chúng, nhưng giải nén không phẫu thuật cho thấy một số hứa hẹn trong việc giảm đau và tàn tật liên quan đến nén.

Một học 2022 đã xem xét một mẫu nhỏ gồm 60 người bị thoát vị đĩa đệm ở lưng dưới.

Các nhà nghiên cứu chia mọi người thành hai nhóm – 30 người được điều trị giảm áp lực và 30 người không. Kết quả cho thấy liệu pháp giải nén giúp cải thiện đáng kể các triệu chứng ở nhóm được điều trị, trong khi nhóm còn lại không có bất kỳ cải thiện nào.

Bạn có thể bị đau sau khi điều trị giải nén?

Cảm thấy đau hoặc cứng sau một buổi trị liệu giải nén là điều bình thường.

Nhưng cơn đau đáng chú ý không phải là điển hình. Liên hệ với bác sĩ ngay nếu bạn vẫn gặp phải:

  • đau đớn
  • dịu dàng
  • sưng tấy
  • tê tái
  • ngứa ran

Liệu pháp giải nén có giá bao nhiêu?

Chi phí cho một buổi trị liệu giải nén có thể dao động từ 20 đô la đến 200 đô la, theo ước tính trực tuyến. Nhiều đợt để điều trị tình trạng chèn ép dây thần kinh nghiêm trọng hoặc mãn tính có thể tốn tới 6.000 đô la cho một đợt điều trị đầy đủ.

Chi phí điều trị giải nén có thể thay đổi dựa trên:

  • bảo hiểm sức khỏe của bạn, chẳng hạn như Medicare để điều chỉnh cột sống
  • cơ sở nơi bạn chọn để được điều trị
  • bác sĩ hoặc chuyên gia thực hiện điều trị

Liệu pháp giải nén được coi là một phương pháp điều trị hiệu quả cho cơn đau do dây thần kinh bị chèn ép nghiêm trọng hoặc mãn tính và làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của bạn.

Liên hệ với bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu thần kinh cột sống nếu bạn bị đau dữ dội ở cột sống, lưng dưới, hông hoặc đầu gối mà không khỏi khi điều trị tại nhà hoặc các liệu pháp khác.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới