Liệu pháp Testosterone cho Nam giới Chuyển giới và Người Đa dạng về Giới tính

Liệu pháp testosterone là gì?

Testosterone là một loại hormone tồn tại tự nhiên ở tất cả mọi người, bất kể giới tính khi sinh của họ.

Đúng vậy: Mặc dù testosterone thường được mệnh danh là “hoocmon sinh sản nam” hay “hoóc môn sinh dục nam”, nhưng đó là loại hoóc môn mà ai cũng có một số.

Vì nhiều lý do — từ nhận dạng giới tính đến mong muốn thẩm mỹ đến cải thiện chức năng tình dục — đôi khi mọi người cần hoặc muốn có mức testosterone cao hơn mức tự nhiên mà cơ thể họ có.

Trong những trường hợp này, bạn có thể bắt đầu một liệu pháp gọi là liệu pháp testosterone.

Lisa Golding-Granado, MD, người sáng lập và giám đốc y tế của Synergy Wellness giải thích: “Liệu pháp testosterone” là thuật ngữ chung cho bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào liên quan đến việc uống, tiêm hoặc bôi tại chỗ testosterone để tăng mức độ hormone đó trong cơ thể. MediSpa ở Red Bank, New Jersey.

Liệu pháp testosterone để làm gì?

Golding-Granado cho biết: “Liệu pháp testosterone có thể được coi là một phần của việc chăm sóc khẳng định giới tính cho nam giới chuyển giới và những người đa dạng về giới tính để mang lại những thay đổi về thể chất phù hợp với bản sắc giới tính của họ.

Trong những trường hợp này, testosterone được quy định để thúc đẩy những thay đổi về thể chất như:

• tăng lông mặt và cơ thể
• giọng trầm
• tăng khối lượng cơ bắp

Mức độ của những thay đổi này phụ thuộc vào liều lượng, liều lượng này thay đổi tùy theo mức độ thay đổi mà bạn theo đuổi.

Có các loại hoặc phương pháp khác nhau?

Đúng! Có một số phương pháp ứng dụng khác nhau cho testosterone:

• thuốc uống uống hai lần mỗi ngày
• thuốc bôi, bao gồm miếng dán, nước thơm và gel, được bôi lên một bộ phận cụ thể của cơ thể mỗi ngày
• tiêm dưới da, bao gồm tiêm kim vào cơ, cứ sau 1 đến 4 tuần
• Cấy ghép “viên” được cấy dưới da vài tháng một lần thông qua một thủ thuật nhỏ tại phòng khám

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp bạn tìm ra lựa chọn tốt nhất cho bạn và tư vấn cho bạn về các bước tiếp theo.

Michelle Forcier, MD, một bác sĩ lâm sàng khẳng định giới tính với dịch vụ chăm sóc sức khỏe ảo FOLX cho biết: “Mỗi người có những ưu tiên khác nhau và do đó, các cách quản lý testosterone khác nhau có thể phù hợp với họ hơn những người khác.

Cô ấy nói: “Nếu bạn ghét uống thuốc hàng ngày, gel sẽ không phù hợp lắm. “Nếu bạn muốn tăng cấp độ của mình nhanh hơn và đáng tin cậy hơn, thì tiêm dưới da hàng tuần có thể đạt được mục tiêu của bạn dễ dàng hơn.”

Ai đủ điều kiện cho liệu pháp testosterone?

Nói chung, việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính — bao gồm liệu pháp testosterone — chỉ giới hạn ở những người trưởng thành đồng ý từ 18 tuổi trở lên.

Nếu bạn dưới 18 tuổi, bạn có thể được điều trị bằng testosterone với sự đồng ý của cha mẹ.

Vị trí địa lý của bạn cũng có thể đóng một vai trò. Một số tiểu bang của Hoa Kỳ có luật được thiết kế để hạn chế quyền truy cập của thanh thiếu niên và người lớn vào dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính.

Bác sĩ lâm sàng của bạn cũng có thể có một số yêu cầu nhất định trước khi họ cho phép bạn tiếp tục điều trị bằng testosterone.

Ví dụ, một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe yêu cầu phải có tiền sử rõ ràng về chứng phiền muộn giới trước khi kê đơn hoặc phê duyệt các biện pháp can thiệp khẳng định giới tính như liệu pháp hormone.

Các bác sĩ lâm sàng khác – như nhân viên tại Planned Parenthood, FOLX và Plume – sử dụng mô hình dựa trên sự đồng ý có hiểu biết để cung cấp liệu pháp hormone khẳng định giới tính.

Làm thế nào để bạn chuẩn bị cho liệu pháp testosterone?

Bắt đầu bằng cách tìm một bác sĩ lâm sàng có trình độ, người có kiến ​​thức về liệu pháp testosterone. Một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe chuyên làm việc với những người đàn ông chuyển giới có lượng testosterone thấp, trong khi những người khác chuyên cung cấp dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính.

Khi bạn tìm được bác sĩ lâm sàng, “hãy thảo luận và phác thảo tiền sử bệnh của bạn với họ, bao gồm các tình trạng bệnh đã có từ trước, tiền sử gia đình, dị ứng và các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng,” Golding-Granado nói.

Sau đó, hỏi tất cả các câu hỏi bạn có thể có.

Cô ấy nói: “Điều quan trọng là phải hiểu đầy đủ những rủi ro và lợi ích của bất kỳ liệu pháp nào, bao gồm cả liệu pháp testosterone, có thể kéo dài hàng tháng đến hàng năm. “Cuộc thảo luận này nên bao gồm những lợi ích hoặc tác dụng phụ tiềm năng của bạn và những tác động sức khỏe lâu dài có thể là gì.”

Golding-Granado cho biết: “Liệu pháp testosterone có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, tùy thuộc vào độ tuổi bạn bắt đầu điều trị. “Vì vậy, các lựa chọn bảo tồn khả năng sinh sản nên được thảo luận với nhà cung cấp của bạn.”

Bạn có thể mong đợi điều gì trong quá trình điều trị bằng testosterone?

Một số thay đổi về thể chất, tinh thần và cảm xúc có thể xảy ra với liệu pháp testosterone, chẳng hạn như:

• da dày hơn, nhờn hơn
• thay đổi mùi cơ thể
• cơ thể tăng tiết mồ hôi
• phân phối lại trọng lượng từ đùi và hông đến bụng
• tăng khối lượng cơ bắp
• khuôn mặt và hàm góc cạnh hơn
• giọng hát sâu sắc
• lông trên mặt và cơ thể sẫm màu hơn, dày hơn, nhiều hơn
• tiếp cận với nhiều cung bậc cảm xúc khác nhau
• tăng ham muốn tình dục
• thay đổi kích thước và chiều dài âm vật khi được kích thích hoặc nghỉ ngơi
• kinh nguyệt ngắn hơn hoặc vắng mặt

Forcier giải thích: “Một người chuyển giới nam muốn nam tính hóa hoàn toàn có thể dùng liều cao hơn để cố gắng đạt được mức testosterone cao hơn.

Cô ấy nói, một người không phải là người song tính hoặc ái nam ái nữ có thể muốn dùng liều testosterone thấp hơn để đạt được mức testosterone cao hơn mức tự nhiên mà họ có, nhưng không cao đến mức ở mức trung bình đối với một người đàn ông chuyển giới.

Golding-Granado giải thích: “Mức độ thay đổi quan sát được thực sự phụ thuộc vào một số yếu tố. Điêu nay bao gôm:

• tuổi của bạn
• sức khỏe tổng thể của bạn
• liều lượng testosterone
• phương pháp áp dụng hoặc uống

Liệu pháp testosterone được sử dụng trong bao lâu và khi nào bạn sẽ thấy kết quả?

Forcier cho biết liệu pháp testosterone được sử dụng miễn là một người và nhóm chăm sóc sức khỏe của họ cảm thấy rằng nó có lợi cho họ và khẳng định giới tính của họ. Trong một số trường hợp, đó là mãi mãi. Ở những người khác, đó là trong một vài tháng, họ nói.

Thông thường, những người đang tìm cách duy trì những thay đổi nhất định sẽ sử dụng liệu pháp testosterone trong suốt quãng đời còn lại của họ.

Một số người sẽ chỉ dùng testosterone trong thời gian cần thiết để phát triển những thay đổi thường được coi là vĩnh viễn, chẳng hạn như giọng nói trầm hơn và mọc nhiều lông trên cơ thể.

Forcier nói: “Điều quan trọng là phải có những cuộc trò chuyện liên tục, thực tế và trung thực với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để họ có thể giúp xác định đâu là hướng hành động và thời gian tốt nhất cho bạn.

Sẽ mất những khoảng thời gian khác nhau để thấy kết quả khác nhau. Dưới đây, Forcier chia sẻ các mốc thời gian chung cho những thay đổi liên quan đến liệu pháp testosterone khẳng định giới tính:

Liệu pháp testosterone có an toàn không?

Thông thường, vâng.

Forcier nói: “Giống như tất cả các loại thuốc, điều quan trọng là phải thảo luận về những lợi ích, rủi ro và tác dụng phụ tiềm ẩn trước khi bạn bắt đầu.

Liệu pháp testosterone có thể làm tăng nguy cơ:

• cholesterol cao, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim

• số lượng hồng cầu cao (hồng cầu)

• huyết áp cao (tăng huyết áp)

• bệnh tiểu đường loại 2
• các cục máu đông
• vấn đề sinh sản

Một số người trải qua những thay đổi tương tự như tuổi dậy thì, chẳng hạn như:

• mụn
• những thay đổi bất ngờ trong tâm trạng
• sự lo lắng
• trầm cảm

Giấc ngủ trở nên tồi tệ hơn và các kiểu mọc tóc, bao gồm cả rụng tóc, cũng đã được báo cáo.

Nếu bạn bị đầy hơi, đau vùng chậu, khó chịu, thay đổi tâm trạng thường xuyên hoặc có kinh nguyệt trở lại, Forcier khuyên bạn nên nói chuyện với bác sĩ lâm sàng.

Đây là tất cả các dấu hiệu cho thấy liều lượng testosterone của bạn quá cao.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về liệu pháp testosterone ở đâu?

Nhiều nhà cung cấp cung cấp dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính theo mô hình đồng ý sau khi hiểu rõ — như FOLX, Plume và Planned Parenthood — có một thư viện bài viết phong phú được thiết kế để trả lời các câu hỏi thường gặp nhất.

Dưới đây là một số để giúp bạn bắt đầu:

• 9 lầm tưởng bạn có thể đã tin về Testosterone HRT
• Testosterone HRT ảnh hưởng như thế nào đến sự phát triển và rụng tóc: Da mặt, Cơ thể và hơn thế nữa
• Tăng trưởng đáy và thay đổi bộ phận sinh dục trên Testosterone
• Hiểu cách Testosterone có thể ảnh hưởng đến cảm xúc của bạn trong quá trình chuyển đổi

Các nền tảng này cũng cung cấp tùy chọn kết nối ảo với chuyên gia chăm sóc sức khỏe toàn diện, vì vậy bạn có thể đặt câu hỏi cá nhân của mình để tìm hiểu xem liệu liệu pháp testosterone có phù hợp với mình hay không.

Gabrielle Kassel (cô ấy/cô ấy) là một nhà báo về sức khỏe và giáo dục giới tính đồng tính, người cam kết giúp mọi người cảm thấy tốt nhất có thể trong cơ thể của họ. Ngoài Healthline, tác phẩm của cô ấy đã xuất hiện trên các ấn phẩm như Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, v.v.! Khi rảnh rỗi, người ta có thể thấy Gabrielle đang huấn luyện CrossFit, đánh giá các sản phẩm giải trí, đi bộ đường dài với chú chó collie biên giới của cô ấy hoặc ghi lại các tập của podcast mà cô ấy đồng tổ chức có tên là Bad In Bed. Theo dõi cô ấy trên Instagram @Gabriellekassel.