Một số nghiên cứu cho thấy HRT có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm loét đại tràng (UC). Nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng những người bị UC có thể dùng HRT một cách an toàn. Nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn.
Liệu pháp thay thế hormone (HRT) là phương pháp điều trị chủ yếu được sử dụng để làm giảm các triệu chứng mãn kinh. Các triệu chứng ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống, chẳng hạn như rối loạn giấc ngủ và bốc hỏa, có thể cần sử dụng HRT.
Mặc dù Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã phê duyệt HRT để điều trị mãn kinh nhưng những loại thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người. Ví dụ, chúng có thể không lý tưởng cho những người bị hoặc có nguy cơ mắc bệnh viêm loét đại tràng (UC).
UC là một dạng bệnh viêm ruột (IBD), một nhóm bệnh mãn tính được biết là gây viêm và loét đường ruột. Các triệu chứng phổ biến của UC bao gồm tiêu chảy mãn tính, đau bụng và các vấn đề về nhu động ruột.
Cần có nhiều nghiên cứu lâm sàng hơn để khám phá mối liên hệ có thể có giữa HRT và sự phát triển hoặc tình trạng xấu đi của UC, nhưng nhóm nghiên cứu hiện tại cho thấy mối liên hệ như vậy là có thể xảy ra. Đây là những gì khoa học hiện nói về HRT và UC và lý do tại sao bạn cần phải thận trọng.
HRT có làm tăng nguy cơ viêm loét đại tràng không?
Nguyên nhân chính xác của UC vẫn chưa được biết, nhưng các chuyên gia cho rằng đó là do sự kết hợp của:
- yếu tố di truyền
- nhân tố môi trường
- vấn đề với phản ứng của hệ thống miễn dịch
- vi khuẩn khác nhau trong đường tiêu hóa
Một số nhà nghiên cứu cũng đã xem xét khả năng HRT có thể làm tăng nguy cơ phát triển UC. Trong một nghiên cứu đoàn hệ lớn
Mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn nhưng các tác giả của nghiên cứu mang tính bước ngoặt này cho rằng con đường estrogen có thể giải thích nguy cơ UC do sử dụng HRT.
HRT có an toàn cho người bị viêm loét đại tràng không?
Cũng không rõ liệu HRT có an toàn cho mọi người mắc UC hay không.
Trong một nghiên cứu năm 2018 với 1.203 người mắc IBD, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng các triệu chứng của người tham gia dao động cùng với mức độ hormone của họ. Các yếu tố ảnh hưởng đến sự dao động hormone này bao gồm:
- HRT
- sử dụng thuốc tránh thai
- hành kinh
- thai kỳ
Trong số 93 người tham gia sử dụng HRT, 61% cho biết các triệu chứng của họ không thay đổi. 31% khác cho biết họ không chắc liệu các triệu chứng của họ có thay đổi hay không. Không ai trong số những người tham gia cho biết các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn sau khi dùng HRT.
Cần có nhiều nghiên cứu hơn về tính chất này để khám phá cụ thể ảnh hưởng của HRT đối với UC và liệu HRT có ảnh hưởng tiêu cực đến các triệu chứng và diễn biến của IBD hay không.
HRT ảnh hưởng đến tình trạng viêm như thế nào?
Viêm là yếu tố cơ bản trong sự phát triển của UC. Đồng thời, tình trạng viêm liên quan đến UC có thể ảnh hưởng tiêu cực đến mức độ hormone tự nhiên của bạn.
Mặc dù HRT có thể có mối liên hệ với UC nhưng nghiên cứu cho thấy estrogen có thể bảo vệ chống viêm.
MỘT
Mãn kinh ảnh hưởng đến viêm loét đại tràng như thế nào?
Nghiên cứu chưa phát hiện ra rằng UC ảnh hưởng tiêu cực đến thời kỳ mãn kinh. Nhưng có thể nhận thấy sự cải thiện các triệu chứng UC sau khi mãn kinh.
Điều này đặc biệt đúng ở những người trước đây có thể đã từng trải qua các đợt bùng phát triệu chứng xung quanh chu kỳ kinh nguyệt. Trong một nghiên cứu năm 2018, khoảng một nửa số người có kinh nguyệt bị UC cho biết các triệu chứng tồi tệ hơn trong thời kỳ kinh nguyệt do sự dao động của hormone.
Điều thú vị là UC cũng có thể ảnh hưởng đến thời điểm bắt đầu mãn kinh. Trong một nghiên cứu năm 2022, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người được xác định là nữ khi sinh mắc IBD đã trải qua thời kỳ mãn kinh trung bình
Các câu hỏi thường gặp
Bạn có thể muốn thảo luận các thông tin sau về HRT, estrogen và IBD với bác sĩ.
HRT có làm tăng nguy cơ mắc bệnh Crohn không?
Bệnh Crohn là một loại IBD ảnh hưởng đến cả ruột già và ruột non của bạn. Các
Những loại thuốc nên tránh khi bị viêm loét đại tràng?
Một số loại thuốc, bao gồm thuốc kháng sinh và thuốc chống viêm không steroid, được biết là gây ra các đợt bùng phát UC. Nếu bạn cần những loại thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ về liều lượng chính xác và thời gian bạn nên dùng chúng.
Estrogen có thể giúp chữa viêm loét đại tràng?
Một số nghiên cứu cho thấy estrogen thực sự có thể giúp đỡ UC. Nhưng, với tư cách là một
Mặc dù bác sĩ sẽ giúp bạn cân nhắc lợi ích tổng thể với những rủi ro có thể có của HRT, nhưng UC là một yếu tố quan trọng khác cần cân nhắc. Điều này có thể đúng cho dù bạn hiện đang mắc UC, có tiền sử gia đình mắc bệnh IBD hay có các yếu tố nguy cơ khác dẫn đến tình trạng này.
Nghiên cứu hiện tại cho thấy mối liên hệ có thể có giữa HRT và UC. Tuy nhiên, bản thân estrogen có thể có những lợi ích khác, chẳng hạn như giảm viêm. Chắc chắn cần nhiều nghiên cứu hơn.
Trong thời gian chờ đợi, bạn có thể làm việc với bác sĩ để quyết định xem liệu HRT có phù hợp nhất với bạn hay liệu các phương pháp điều trị khác có thể an toàn hơn hay không.
