Lipomas ở vú: Điều bạn cần biết

Lipomas trong vú là gì?

U mỡ vú là những khối u lành tính (không phải ung thư) phát triển từ các tế bào mô mềm được gọi là tế bào trung mô. Những tế bào này giúp hình thành và hỗ trợ các mô quan trọng như:

• xương
• cơ bắp
• dây thần kinh
• khớp nối
• mô mỡ (mỡ)

U mỡ ở vú có xu hướng là những khối u phát triển chậm nằm ngay dưới da. Chúng không được cấu tạo từ mô vú mà là các tế bào mỡ trưởng thành được bao bọc bên trong các viên nang mỏng, xơ.

Những dấu hiệu và triệu chứng của u mỡ ở vú là gì?

Những khối mỡ này thường chỉ nặng vài gam (g) và nhỏ hơn một cm (cm), mặc dù một số có thể phát triển lớn hơn.

Lipomas vú khổng lồ là những khối u nặng hơn 500 g và dài hơn 10 cm. Chúng tạo thành một khối phồng có thể nhìn thấy trên bề mặt của vú.

Các u mỡ ở vú đủ lớn để có thể sờ thấy dưới da có xu hướng mềm và nhão khi chạm vào và di chuyển xung quanh một cách tự do. Chúng không liên kết hoặc kéo da trên đó. Thay vào đó, khối sẽ trượt ra khỏi ngón tay nếu bạn ấn nhẹ.

Những khối u lành tính này thường không gây ra các triệu chứng ở vú nhưng có thể gây đau nếu u mỡ ảnh hưởng đến các dây thần kinh, mạch máu hoặc khớp lân cận.

Các u mỡ ở vú có thể hình thành từng đám hoặc từng đám.

Làm thế nào để chẩn đoán lipomas trong vú?

Có một số cách để phát hiện và chẩn đoán u mỡ ở vú. Bao gồm các:

• Khám sức khỏe. Bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ bắt đầu khám sức khỏe và điều này có thể đủ để chẩn đoán u mỡ.
• Nghiên cứu hình ảnh. Mặc dù có thể không cần nghiên cứu hình ảnh để chẩn đoán u mỡ, nhưng chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ đề xuất một hoặc nhiều xét nghiệm này nếu khối u trong vú của bạn là mới.
• Chụp quang tuyến vú. Một u mỡ ở vú mà bạn không thể cảm nhận được có thể tình cờ được tìm thấy khi chụp X-quang tuyến vú định kỳ. Khối u có thể được nhìn thấy rõ ràng trên hình ảnh chụp X-quang vú và hình dạng cổ điển của nó có thể đủ để xác nhận chẩn đoán.
• Siêu âm vú. Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh khác như siêu âm vú để phân biệt giữa u mỡ vú lành tính (không phải ung thư) và u mỡ ác tính (ung thư). Tuy nhiên, sinh thiết vú có thể cần thiết để chẩn đoán chính xác.

• Sinh thiết vú. Chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm vú có thể không cho thấy rõ u mỡ ở vú. Các mô mỡ của vú có thể trộn lẫn với các mô của khối u, hoặc nó có thể được bao phủ bởi các mô tuyến tạo thành các tuyến và ống dẫn trong vú. Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện sinh thiết vú, bao gồm việc loại bỏ khối u và gửi mô đến phòng thí nghiệm để bác sĩ bệnh học kiểm tra để tìm bằng chứng của bệnh ung thư.

Nguyên nhân gây ra u mỡ ở vú?

Vẫn chưa rõ nguyên nhân chính xác gây ra u mỡ ở vú. Một số lý thuyết gợi ý chấn thương hoặc chấn thương cho khu vực có thể dẫn đến chúng. Cơ thể của bạn có thể phản ứng với chấn thương này bằng cách kích hoạt các protein hệ thống miễn dịch đặc biệt được gọi là cytokine, sau đó tạo ra các tế bào mỡ mới hình thành từ các tế bào gốc được gọi là tiền tế bào.

U mỡ ở vú cũng có thể xuất hiện trong các gia đình. Chúng có liên quan đến sự mất đoạn, đột biến và sắp xếp lại gen và nhiễm sắc thể.

Chúng cũng có thể xảy ra thường xuyên hơn ở những người mắc một số hội chứng, chẳng hạn như:

• Bệnh Dercum
• bệnh đa mỡ gia đình
• Hội chứng Gardner
• Bệnh Madelung
• Hội chứng Proteus

Làm thế nào để điều trị lipomas ở vú?

Bạn có thể không cần điều trị u mỡ vú, vì hầu hết các u mỡ đều vô hại và không gây đau hoặc các triệu chứng khác. Bác sĩ có thể chọn quan sát các u mỡ trong vú để đảm bảo chúng không phát triển quá lớn hoặc nhanh hoặc gây ra các triệu chứng hoặc các vấn đề khác.

Nếu bạn không thích hình dạng của u mỡ ở vú, bạn có thể cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ u mỡ.

Bác sĩ có thể đề nghị điều trị nếu u mỡ trong vú của bạn là:

• lớn (ví dụ: lớn hơn 10 cm)
• phát triển nhanh chóng
• ngồi ở những vị trí không chắc chắn như mô sâu hoặc gần dây thần kinh hoặc khớp
• kết nối với các mô bên dưới
• đau đớn

Các lựa chọn để loại bỏ u mỡ vú bao gồm:

• Phẫu thuật cắt bỏ. Điều này liên quan đến việc loại bỏ toàn bộ khối cùng với bao xơ của nó để giảm nguy cơ u mỡ quay trở lại.
• Hút mỡ. Điều này có thể được sử dụng để phá vỡ và hút ra các cụm u mỡ vú hoặc các khối u đơn lẻ có kích thước trung bình (4 đến 10 cm) và lớn hơn. Một Nghiên cứu năm 2017 đã trích dẫn nhiều ưu điểm của cách tiếp cận này, chẳng hạn như:
  • nhỏ hơn và ít sẹo hơn
  • ít đau đớn
  • tỷ lệ biến chứng thấp hơn
  • khả năng loại bỏ lipomas từ các vị trí xa

Một phương pháp điều trị khác liên quan đến việc thu nhỏ những khối u này bằng cách tiêm vào chúng các loại thuốc như steroid trước khi phẫu thuật. Ngay cả khi không phẫu thuật, những mũi tiêm này có thể phá vỡ khối u đủ để cơ thể loại bỏ nó. Đôi khi, u mỡ vú có thể không được loại bỏ hoàn toàn và có nhiều khả năng tái phát.

Triển vọng đối với những người có u mỡ ở vú là gì?

Lipomas vú có một triển vọng tuyệt vời.

Chúng hiếm khi tái phát tại cùng một vị trí trên vú của bạn sau khi khối u và bao xơ của nó đã được loại bỏ hoàn toàn, mặc dù u mỡ mới có thể hình thành ở các bộ phận khác của vú hoặc cơ thể của bạn.

Nếu không được điều trị, chúng có xu hướng phát triển chậm và vẫn lành tính. Nhưng nếu chúng phát triển với tốc độ nhanh, gây đau đớn hoặc các triệu chứng phiền toái khác hoặc thay đổi theo những cách bất thường, điều quan trọng là phải gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe kịp thời.