Mất bạch cầu hạt là gì?
Mất bạch cầu hạt là một tình trạng hiếm gặp trong đó tủy xương của bạn không tạo đủ một loại tế bào trắng nhất định, thường là bạch cầu trung tính. Bạch cầu trung tính là một loại tế bào bạch cầu mà cơ thể bạn cần để chống lại nhiễm trùng. Chúng chiếm tỷ lệ tế bào bạch cầu lớn nhất trong cơ thể bạn.
Bạch cầu trung tính là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn. Chúng thường là những tế bào miễn dịch đầu tiên đến vị trí nhiễm trùng. Chúng tiêu thụ và tiêu diệt những kẻ xâm lược có hại như vi khuẩn.
Trong chứng mất bạch cầu hạt, mức độ thấp của bạch cầu trung tính có nghĩa là ngay cả những bệnh nhiễm trùng nhỏ cũng có thể tiến triển thành những bệnh nghiêm trọng. Các vi khuẩn hoặc vi trùng yếu thường không gây hại đột ngột có thể trốn tránh sự phòng thủ của cơ thể để tấn công cơ thể bạn.
Các triệu chứng của mất bạch cầu hạt là gì?
Mất bạch cầu hạt đôi khi có thể không có triệu chứng nếu không bị nhiễm trùng. Các triệu chứng ban đầu của mất bạch cầu hạt có thể bao gồm:
- sốt đột ngột
- ớn lạnh
- đau họng
- yếu tay chân của bạn
- đau miệng và nướu
- Loét miệng
- chảy máu nướu răng
Các dấu hiệu và triệu chứng khác của chứng mất bạch cầu hạt có thể bao gồm:
- nhịp tim nhanh
- thở nhanh
- huyết áp thấp
- áp xe da
Các loại và nguyên nhân của mất bạch cầu hạt là gì?
Có hai loại mất bạch cầu hạt. Loại đầu tiên là bẩm sinh, nghĩa là bạn sinh ra với tình trạng này. Loại thứ hai được mua lại. Bạn có thể bị mất bạch cầu hạt do một số loại thuốc hoặc thủ thuật y tế.
Trong cả hai dạng mất bạch cầu hạt, bạn có số lượng bạch cầu trung tính thấp đến mức nguy hiểm. Mức độ khỏe mạnh ở người lớn thường rơi vào khoảng 1.500 đến 8.000 bạch cầu trung tính trên mỗi microlit (mcL) máu. Trong chứng mất bạch cầu hạt, bạn có ít hơn 500 mỗi mcL.
Trong chứng mất bạch cầu hạt mắc phải, một số nguyên nhân khiến tủy xương của bạn không thể sản xuất bạch cầu trung tính hoặc sản xuất bạch cầu trung tính không phát triển thành các tế bào hoạt động và trưởng thành hoàn toàn. Cũng có thể có thứ gì đó làm cho bạch cầu trung tính chết quá nhanh. Trong chứng mất bạch cầu hạt bẩm sinh, bạn thừa hưởng một bất thường di truyền gây ra điều này.
Tăng bạch cầu hạt mắc phải có thể do:
- một số loại thuốc
- tiếp xúc với hóa chất, chẳng hạn như thuốc trừ sâu DDT
- các bệnh ảnh hưởng đến tủy xương, chẳng hạn như ung thư
- nhiễm trùng nghiêm trọng
- tiếp xúc với bức xạ
- bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus ban đỏ hệ thống
- thiếu hụt dinh dưỡng, bao gồm hàm lượng vitamin B-12 và folate thấp
- hóa trị liệu
Một nghiên cứu từ năm 1996 cho thấy rằng khoảng
- thuốc kháng giáp, chẳng hạn như carbimazole và methimazole (Tapazole)
- thuốc chống viêm, chẳng hạn như sulfasalazine (Azulfidine), dipyrone (Metamizole) và thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
- thuốc chống loạn thần, chẳng hạn như clozapine (Clozaril)
- thuốc chống sốt rét, chẳng hạn như quinine
Các yếu tố nguy cơ của mất bạch cầu hạt là gì?
Phụ nữ có nhiều khả năng bị mất bạch cầu hạt hơn nam giới. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, các dạng di truyền của tình trạng này thường gặp ở trẻ em, những người thường thoát khỏi tình trạng này trước khi đến tuổi trưởng thành. Mất bạch cầu hạt mắc phải xảy ra thường xuyên nhất ở người lớn tuổi.
Chứng mất bạch cầu hạt được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ của bạn có thể sẽ xem xét bệnh sử chi tiết. Điều này bao gồm các câu hỏi về các phương pháp điều trị bằng thuốc hoặc bệnh tật gần đây. Cần lấy mẫu máu và nước tiểu để kiểm tra nhiễm trùng và làm xét nghiệm gọi là số lượng bạch cầu. Bác sĩ có thể lấy mẫu tủy nếu họ nghi ngờ tủy xương của bạn có vấn đề.
Xét nghiệm di truyền là cần thiết để kiểm tra một dạng mất bạch cầu hạt di truyền. Bạn có thể cần phải đi xét nghiệm để tìm các rối loạn tự miễn dịch có thể xảy ra.
Các lựa chọn điều trị chứng mất bạch cầu hạt
Nếu mất bạch cầu hạt là do bệnh lý có từ trước, tình trạng đó sẽ được điều trị trước.
Nếu một loại thuốc cần thiết cho một tình trạng khác gây ra mất bạch cầu hạt, bác sĩ có thể chỉ định một phương pháp điều trị thay thế. Nếu bạn đang dùng nhiều loại thuốc khác nhau, bạn có thể cần phải ngừng dùng chúng. Đây có thể là cách duy nhất để tìm ra loại thuốc gây ra vấn đề. Bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm để điều trị bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào.
Một phương pháp điều trị được gọi là yếu tố kích thích thuộc địa có thể được sử dụng cho một số người, chẳng hạn như những người bị mất bạch cầu hạt do hóa trị. Điều trị này khuyến khích tủy xương sản xuất nhiều bạch cầu trung tính hơn. Nó có thể được sử dụng cùng với các chu kỳ hóa trị của bạn.
Mặc dù không được sử dụng rộng rãi, truyền bạch cầu trung tính có thể là phương pháp điều trị tạm thời tốt nhất cho một số người.
Triển vọng dài hạn cho chứng mất bạch cầu hạt là gì?
Bởi vì mất bạch cầu hạt khiến bạn dễ bị nhiễm trùng, nó có thể rất nguy hiểm nếu không được điều trị. Một biến chứng của mất bạch cầu hạt là nhiễm trùng huyết. Nhiễm trùng huyết là một bệnh nhiễm trùng máu. Nếu không điều trị, nhiễm trùng huyết có thể gây tử vong.
Nếu được điều trị kịp thời, triển vọng về chứng mất bạch cầu hạt sẽ tốt hơn. Trong nhiều trường hợp, tình trạng bệnh có thể được quản lý. Những người bị mất bạch cầu hạt sau khi nhiễm virus thậm chí có thể thấy rằng tình trạng này tự khỏi.
Có cách nào để ngăn ngừa chứng mất bạch cầu hạt?
Cách duy nhất để ngăn ngừa mất bạch cầu hạt là tránh các loại thuốc có thể gây ra nó. Nếu bạn cần dùng một loại thuốc được cho là có thể gây ra tình trạng này, bạn sẽ cần phải đi xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra mức bạch cầu trung tính của mình. Bác sĩ có thể khuyên bạn ngừng dùng thuốc nếu bạn đã giảm số lượng bạch cầu trung tính.
