Mất cân bằng hóa học trong não: Điều bạn nên biết

Sự mất cân bằng hóa học trong não được cho là xảy ra khi não có quá nhiều hoặc không đủ các chất dẫn truyền hóa học, được gọi là chất dẫn truyền thần kinh.

Một số người cho rằng những mất cân bằng này có thể gây ra tình trạng sức khỏe tâm thần. Tuy nhiên, hầu hết các nghiên cứu hiện nay đều bác bỏ lý thuyết về sự mất cân bằng hóa học.

Sự mất cân bằng hóa học trong não là gì?

Chất dẫn truyền thần kinh là các hóa chất tự nhiên giúp dễ dàng giao tiếp giữa các tế bào thần kinh của bạn. Ví dụ bao gồm norepinephrine và serotonin.

Một số người cho rằng tình trạng sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm và lo lắng, là kết quả của sự mất cân bằng hóa học trong não. Giả thuyết đôi khi được gọi là giả thuyết mất cân bằng hóa học hoặc lý thuyết mất cân bằng hóa học.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần biết là lý thuyết về sự mất cân bằng hóa học cần được ôn tập. Giao tiếp giữa các tế bào thần kinh trong não có thể đóng một vai trò trong quá trình trầm cảm tiềm ẩn.

Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu nói rằng sự mất cân bằng của chất dẫn truyền thần kinh không gây ra trầm cảm.

Tác động của não đối với chứng trầm cảm

Các cấu trúc bên trong não, bao gồm thùy trán và hồi hải mã, điều chỉnh tâm trạng và cảm xúc của bạn.

Các nghiên cứu đã quan sát thay đổi ở những phần này của não và các chất dẫn truyền thần kinh bên trong chúng, ở những người bị trầm cảm và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác. Tuy nhiên, không rõ liệu những thay đổi này có gây ra các tình trạng, chẳng hạn như trầm cảm hay là kết quả của chúng.

Các vùng não ảnh hưởng đến tâm trạng

Hệ thống limbic, một nhóm cấu trúc nằm sâu trong não, chịu trách nhiệm phần lớn cho các phản ứng tâm trạng và cảm xúc.

Các vùng não liên quan đến các hệ thống này bao gồm:

  • vỏ não rìa
  • hải mã
  • vùng dưới đồi
  • hạch hạnh nhân

Giao tiếp tế bào thần kinh và trầm cảm

Chất dẫn truyền thần kinh tạo điều kiện giao tiếp giữa các tế bào thần kinh và tế bào đích. Các nghiên cứu đã liên kết những thay đổi trong hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh với các triệu chứng của bệnh trầm cảm.

Một đánh giá về các nghiên cứu này cho thấy hoạt động giảm hoặc bất thường của hệ thống dẫn truyền thần kinh trong các bộ phận của hệ limbic có thể gây ra trầm cảm và lo lắng.

Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác của chứng trầm cảm và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác vẫn chưa rõ ràng. Các yếu tố sinh học, tâm lý và môi trường đều có thể đóng một vai trò nào đó.

Đề xuất các triệu chứng của sự mất cân bằng hóa học trong não

Các nhà khoa học vào cuối những năm 1950 đã đề xuất lý thuyết mất cân bằng hóa học sau khi đảo ngược các triệu chứng trầm cảm bằng chất ức chế monoamine oxidase (MAOis), thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) và chất ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI) – tất cả đều làm tăng nồng độ chất dẫn truyền thần kinh (dopamine, norepinephrine và serotonin).

Nghiên cứu vào thời điểm đó tập trung vào vai trò của các chất hóa học trong não đối với chứng trầm cảm và lo lắng. Các nhà nghiên cứu này đưa ra giả thuyết rằng lượng chất dẫn truyền thần kinh không đủ có thể dẫn đến các triệu chứng, chẳng hạn như:

  • cảm giác buồn bã, bất lực, vô dụng hoặc trống rỗng
  • ăn quá nhiều hoặc chán ăn
  • mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều
  • bồn chồn
  • cáu gắt
  • một cảm giác về sự diệt vong hoặc nguy hiểm sắp xảy ra
  • thiếu năng lượng

Mặc dù những thay đổi hóa học trong cơ thể có thể xảy ra khi bị trầm cảm, nhưng nghiên cứu đã không chứng minh được rằng những sự mất cân bằng này trực tiếp gây ra các triệu chứng trên.

Đề xuất nguyên nhân gây mất cân bằng hóa học trong não

Lý thuyết mất cân bằng hóa học cho rằng trầm cảm là kết quả của việc thay đổi mức độ dẫn truyền thần kinh trong não. Bằng chứng phổ biến nhất được sử dụng để hỗ trợ lý thuyết mất cân bằng hóa học là hiệu quả của thuốc chống trầm cảm.

Những loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng mức serotonin và các chất dẫn truyền thần kinh khác trong não. Phân tích quy mô lớn cho thấy rằng những loại thuốc này hiệu quả trong điều trị các triệu chứng trầm cảm khi so sánh với giả dược.

Tuy nhiên, trong khi những loại thuốc này có thể giúp cải thiện các triệu chứng của một người, điều này không có nghĩa là các triệu chứng nhất thiết phải đến từ sự thiếu hụt hóa chất.

Ví dụ: serotonin đóng một vai trò trong sức khỏe tâm thần tổng thể của một người, nhưng không có đủ bằng chứng cho thấy rằng sự mất cân bằng về mức độ serotonin gây ra trầm cảm.

Có thể có hàng triệu phản ứng hóa học xảy ra trong não. Số lượng phản ứng xảy ra cùng một lúc khiến không thể xác định được ai đó có đang bị mất cân bằng hóa học kỳ lạ trong não của họ hay không.

Ví dụ: có một khoảng thời gian trễ giữa thời điểm một người bắt đầu dùng SSRI và khi họ đảo ngược các triệu chứng. Điều này cho thấy rằng một số quá trình xuôi dòng khác có thể làm trung gian cho tác dụng chống trầm cảm.

Có xét nghiệm nào để xác định sự mất cân bằng hóa học trong não không?

Không có xét nghiệm đáng tin cậy nào để chẩn đoán sự mất cân bằng hóa học trong não.

Các bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để đánh giá mức độ serotonin và các chất hóa học khác trong máu của bạn. Tuy nhiên, đây không phải là đại diện chính xác về lượng chất này có trong não của bạn.

Bệnh trầm cảm có di truyền không?

Một loạt các yếu tố có thể góp phần vào việc một người phát triển chứng trầm cảm. Tuy nhiên, di truyền gia đình dường như đóng một vai trò nhất định.

Nghiên cứu cho thấy tiền sử gia đình bị trầm cảm có thể gia tăng rủi ro của một người khi mắc phải nó. Trong khi tầm quan trọng của các yếu tố di truyền trong việc phát triển bệnh trầm cảm chưa được hiểu đầy đủ, các nghiên cứu song sinh và gia đình cho thấy khả năng di truyền của bệnh trầm cảm là khoảng 37 phần trăm.

Nhiều nghiên cứu nhỏ hơn đã xác định các thành phần di truyền có thể liên quan đến chứng trầm cảm. Tuy nhiên, cần có thêm nhiều nghiên cứu kết luận để đánh giá đầy đủ vai trò chính xác của di truyền trong bệnh trầm cảm.

Tìm hiểu thêm về thành phần di truyền của bệnh trầm cảm tại đây.

Chẩn đoán tình trạng sức khỏe tâm thần

Một chuyên gia y tế thường sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn và lấy tiền sử bệnh để chẩn đoán các tình trạng sức khỏe tâm thần.

Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như rối loạn tuyến giáp hoặc thiếu vitamin. Cả hai điều kiện đều có thể gây ra các triệu chứng của tình trạng sức khỏe tâm thần.

Nếu những xét nghiệm này không xác định được nguyên nhân cơ bản, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học.

Họ thường sẽ thực hiện một đánh giá tâm lý dựa trên hướng dẫn “Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần” (DSM-5).

Tìm hiểu thêm về cách các chuyên gia y tế chẩn đoán bệnh trầm cảm tại đây.

Mất cân bằng hóa học trong não được điều trị như thế nào?

Một số loại thuốc hoạt động bằng cách thay đổi mức độ các chất hóa học trong não bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu.

Việc ngăn chặn tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh cụ thể làm tăng mức độ sẵn có cho các dây thần kinh của bạn sử dụng. Điều này sẽ kích hoạt các thụ thể thần kinh của bạn trong một thời gian dài hơn.

Thuốc có thể làm thay đổi mức độ của những điều sau:

  • dopamine
  • serotonin
  • norepinephrine, còn được gọi là noradrenaline

Một số loại thuốc hoạt động dựa trên sự kết hợp của hai hóa chất ở trên.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). SSRIs hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu serotonin. Ví dụ như fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) và citalopram (Celexa).
  • Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI). SNRIs hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu của cả serotonin và norepinephrine, dẫn đến tăng mức độ của hai chất hóa học này trong não. Ví dụ bao gồm duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor XR).
  • Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs). TCAs ngăn chặn sự tái hấp thu của noradrenaline và serotonin. Ví dụ như imipramine (Tofranil) và nortriptyline (Pamelor).
  • Thuốc ức chế tái hấp thu Norepinephrine-dopamine (NDRI). NDRI, chẳng hạn như bupropion (Wellbutrin), ngăn chặn sự tái hấp thu chất dẫn truyền thần kinh norepinephrine và dopamine.
  • Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs). MAOIs ngăn chặn sự tái hấp thu của norepinephrine, serotonin và dopamine. Những loại thuốc này, bao gồm isocarboxazid (Marplan) và phenelzine (Nardil), không phổ biến như các loại thuốc chống trầm cảm khác.

Trong khi dùng thuốc điều trị tình trạng sức khỏe tâm thần, các kỹ thuật trị liệu bằng trò chuyện cũng là một bổ sung quan trọng cho kế hoạch điều trị của bạn.

Tâm lý trị liệu có thể giúp chuyển đổi các kiểu suy nghĩ và hành vi của bạn thành những kiểu lành mạnh hơn. Một số ví dụ là liệu pháp hành vi nhận thức và liệu pháp tâm động học.

Trong các buổi trị liệu này, bạn sẽ làm việc với chuyên gia sức khỏe tâm thần để sử dụng các kỹ thuật giúp bạn kiểm soát chứng trầm cảm hoặc ngăn chặn nó quay trở lại khi bạn cảm thấy tốt hơn.

Triển vọng là gì?

Có rất ít bằng chứng để xác định rằng sự mất cân bằng các chất hóa học trong não là nguyên nhân của bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào.

Nếu bạn đang gặp bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào của tình trạng sức khỏe tâm thần, điều quan trọng là liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được chẩn đoán.

Đừng ngần ngại tìm kiếm sự trợ giúp phù hợp với bạn.

Sau khi nhận được chẩn đoán từ chuyên gia chăm sóc sức khỏe của mình, bạn có thể cần thử các phương pháp điều trị hoặc kết hợp các phương pháp điều trị khác nhau trước khi tìm ra phương pháp phù hợp với mình.

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cần phải tính đến một số biến số khi xác định kế hoạch điều trị. Kiên nhẫn là chìa khóa. Sau khi tìm ra phương pháp điều trị phù hợp, hầu hết mọi người đều cho thấy sự cải thiện các triệu chứng của họ trong vòng 6 tuần.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới