Medicare Phần C đài thọ những gì?

Medicare Phần C bao gồm những gì?

Các chương trình Medicare Phần C là các chương trình bảo hiểm do các công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp. Các chương trình này, còn được gọi là chương trình Medicare Advantage cung cấp bảo hiểm giống như Medicare ban đầu với lợi ích của bảo hiểm bổ sung.

Nếu bạn đã nhận được Medicare Phần A và Phần B, bạn đủ điều kiện nhận Medicare Phần C.

Các chương trình Medicare Phần C tuân theo cấu trúc bảo hiểm truyền thống và bao gồm:

• Các kế hoạch của Tổ chức Duy trì Sức khỏe (HMO)
• Các kế hoạch của Tổ chức Nhà cung cấp Ưu tiên (PPO)
• Các gói Phí Dịch vụ Tư nhân (PFFS)
• Kế hoạch nhu cầu đặc biệt (SNP)
• Các chương trình tài khoản tiết kiệm Medicare (MSA)

Bảo hiểm Medicare Phần C

Một số chương trình thậm chí có thể cung cấp bảo hiểm bổ sung cho các đặc quyền liên quan đến sức khỏe, chẳng hạn như tư cách thành viên phòng tập thể dục và dịch vụ giao bữa ăn sau khi bạn được xuất viện.

Bảo hiểm nội trú Medicare Phần C

Bảo hiểm nội trú mà bạn sẽ nhận được với Medicare Phần C ít nhất sẽ phù hợp với bảo hiểm của Medicare Phần A. Các dịch vụ này bao gồm:

• chăm sóc nội trú tại bệnh viện
• dịch vụ sức khỏe tâm thần nội trú
• dịch vụ phục hồi chức năng nội trú
• chăm sóc tế bào
• chăm sóc sức khỏe tại nhà hạn chế
• hạn chế ở trong một cơ sở điều dưỡng lành nghề

Bảo hiểm ngoại trú Medicare Phần C

Một lần nữa, chương trình Phần C của bạn phải bao trả ít nhất những gì bạn sẽ nhận được theo Medicare Phần B, bao gồm:

• cuộc hẹn của bác sĩ, bao gồm cả các bác sĩ chuyên khoa
• vận chuyển xe cấp cứu khẩn cấp
• thiết bị y tế bền như xe lăn và thiết bị oxy tại nhà
• phòng cấp cứu
• xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm máu và phân tích nước tiểu

• liệu pháp nghề nghiệp, vật lý và ngôn ngữ

• kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như MRI và X-quang
• tư vấn sức khỏe tâm thần
• chủng ngừa bệnh cúm, viêm gan B và bệnh phế cầu khuẩn

Bất kỳ bảo hiểm bổ sung nào cho các dịch vụ này sẽ được vạch ra bởi chương trình cụ thể mà bạn chọn. Ví dụ: một số chương trình cung cấp các bài kiểm tra thị lực cơ bản, trong khi các chương trình khác bao gồm phụ cấp cho kính đeo mắt theo toa hoặc kính áp tròng.

Các chương trình Medicare Advantage có giá bao nhiêu?

Chi phí của chương trình Medicare Phần C sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Các chi phí phổ biến nhất trong kế hoạch của bạn sẽ là:

• phí bảo hiểm hàng tháng Phần B của bạn, có thể được bao trả bởi chương trình Phần C của bạn
• chi phí Medicare Phần C của bạn, bao gồm phí bảo hiểm được khấu trừ và hàng tháng
• chi phí tự trả của bạn, bao gồm các khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm

Dưới đây là một số so sánh chi phí cho các chương trình Medicare Phần C ở một số thành phố lớn trên khắp Hoa Kỳ. Tất cả các chương trình được liệt kê dưới đây bao gồm thuốc theo toa, các phúc lợi về thị lực, nha khoa, thính giác và thể dục. Tuy nhiên, tất cả chúng đều khác nhau về chi phí.

New York, NY

Một công ty bảo hiểm cung cấp chương trình HMO với chi phí:

• phí bảo hiểm hàng tháng: $ 0
• khấu trừ sức khỏe: $ 0
• khấu trừ tiền thuốc: $ 350
• tiền túi tối đa trong mạng: 7,550 đô la
• Đồng thanh toán cho chuyến khám bác sĩ chính: $ 0
• Đồng thanh toán cho chuyến thăm chuyên gia: $ 45

thủ đô Atlanta

Một công ty bảo hiểm cung cấp gói PPO có chi phí:

• phí bảo hiểm hàng tháng: $ 0
• khấu trừ sức khỏe: $ 0
• khấu trừ tiền thuốc: $ 0
• trả tiền trong và ngoài mạng tối đa: $ 11.300
• Đồng thanh toán cho chuyến khám bác sĩ chính trong mạng lưới: $ 5
• Đồng thanh toán cho chuyến thăm chuyên gia trong mạng lưới: $ 35

Dallas, TX

Một công ty bảo hiểm cung cấp chương trình HMO với chi phí:

• phí bảo hiểm hàng tháng: $ 0
• khấu trừ sức khỏe: $ 0
• khấu trừ tiền thuốc: $ 300
• tiền túi trong mạng tối đa: $ 6,300
• Đồng thanh toán cho chuyến khám bác sĩ chính: $ 0
• Đồng thanh toán cho chuyến thăm chuyên gia: $ 25

Chicago, IL

Một công ty bảo hiểm cung cấp gói Điểm Dịch vụ HMO với chi phí:

• phí bảo hiểm hàng tháng: $ 0
• khấu trừ sức khỏe: $ 0
• khấu trừ tiền thuốc: $ 0
• trong mạng chi trả tối đa: $ 4,500
• Đồng thanh toán cho chuyến khám bác sĩ chính trong mạng lưới: $ 0
• Đồng thanh toán cho chuyến thăm chuyên gia trong mạng lưới: $ 35

Los Angeles, CA

Một công ty bảo hiểm cung cấp chương trình HMO với chi phí:

• phí bảo hiểm hàng tháng: $ 0
• khấu trừ sức khỏe: $ 0
• khấu trừ tiền thuốc: $ 0
• tiền túi trong mạng tối đa: $ 2,550
• Đồng thanh toán cho chuyến khám bác sĩ chính trong mạng lưới: $ 0-25
• đồng thanh toán cho chuyến thăm chuyên gia trong mạng lưới: $ 0-40

Điều quan trọng cần lưu ý là những ước tính giá này được lấy trực tiếp từ Medicare.gov và không bao gồm bất kỳ yếu tố nào dành riêng cho trường hợp của bạn, chẳng hạn như giá thuốc theo toa của bạn có thể là bao nhiêu hoặc liệu bạn có nhận được hỗ trợ tài chính hay không.

Tôi có cần Medicare Phần C không?

Medicare Phần C có thể là một lựa chọn tốt cho bạn nếu bạn:

• đã nhận Medicare phần A và B và muốn được bảo hiểm bổ sung
• cần bảo hiểm thuốc theo toa
• muốn được bảo hiểm cho các kỳ kiểm tra nha khoa, thị lực hoặc thính giác hàng năm
• quan tâm đến nhiều loại bảo hiểm trong một kế hoạch thuận tiện

Medicare Phần C là một lựa chọn bảo hiểm dành cho những người muốn được Medicare bảo hiểm nhiều hơn. Còn được gọi là các chương trình Medicare Advantage, các chương trình Phần C cho bạn cơ hội chọn loại chương trình, bảo hiểm và chi phí của mình.

Bạn có thể muốn một chương trình Medicare Phần C nếu bạn:

• uống thuốc theo toa
• yêu cầu bảo hiểm về nha khoa, thị lực hoặc thính giác
• tận hưởng các lợi ích sức khỏe bổ sung như thể dục và vận chuyển y tế

Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha