Minocycline có thể gây ra trầm cảm, hoặc giúp điều trị nó? Đây là những gì nghiên cứu nói

Cận cảnh khuôn mặt của một người với biểu cảm nghiêm túc 1
Hình ảnh Ana Paula Biondetti / EyeEm / Getty

Nếu bạn đã từng bị viêm phổi hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu, bạn có thể đã nhận được đơn thuốc cho minocycline – một loại kháng sinh tetracycline cũng có tên thương hiệu là Minocin, Minolira, Solodyn và Ximino.

Thuốc ngắn hạn này được sử dụng để điều trị một loạt các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, bao gồm:

  • nhiễm trùng mắt, đường hô hấp, ruột và da
  • một số bệnh lây nhiễm qua đường tình dục
  • mụn trứng cá nặng
  • nhiễm trùng lây truyền qua bọ chét, ve và các động vật khác

Theo Chanel Johnson, MA, một cố vấn chuyên nghiệp được cấp phép và chủ sở hữu của Altus Home Counseling, Minocycline thường được kê đơn trong khoảng thời gian từ 10 đến 15 ngày đối với hầu hết các bệnh nhiễm trùng thông thường, nhưng nó có thể được kê đơn trong 3 tháng hoặc hơn để điều trị da.

Cũng như các loại thuốc kháng sinh khác, bạn có thể gặp các tác dụng phụ khi dùng minocycline. Một số người dùng thuốc này báo cáo các triệu chứng trầm cảm tăng lên – nhưng những người khác báo cáo giảm các triệu chứng của bệnh trầm cảm. Dưới đây là những điều cần biết về tác động tiềm tàng của minocycline đối với bệnh trầm cảm.

Minocycline có gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh trầm cảm không?

Một số bằng chứng cho thấy một số loại thuốc kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng trầm cảm hiện có. Một lớn Nghiên cứu năm 2015 bệnh nhân bị trầm cảm, lo âu và rối loạn tâm thần hiện có liên kết một đợt kháng sinh duy nhất với nguy cơ trầm cảm tăng lên. Nguy cơ trầm cảm và lo lắng tăng thêm khi điều trị bằng kháng sinh bổ sung.

Đây là lý do tại sao điều này có thể xảy ra: Thuốc kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn – cả vi khuẩn có hại và “vi khuẩn tốt” mà cơ thể bạn cần.

Johnson nói: “Điều này dẫn đến sự thay đổi trong hệ vi sinh vật. “Đường ruột của bạn được kết nối trực tiếp với chức năng não và những thay đổi có thể ảnh hưởng đến việc giải phóng một số hóa chất não và chất dẫn truyền thần kinh có vai trò trong cảm giác và tâm trạng của bạn”.

Trong thực tế, Nghiên cứu năm 2019 liên kết sự gián đoạn của hệ vi sinh vật đường ruột với rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD).

Các nghiên cứu điển hình riêng lẻ cũng chỉ ra mối liên hệ có thể có giữa minocycline và các tác động tiêu cực đến sức khỏe tâm thần.

Trong một Báo cáo vụ việc năm 2019, một phụ nữ 37 tuổi dùng minocycline để điều trị tình trạng da bắt đầu có các triệu chứng giảm cá nhân 2 ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc. Cô ấy cũng cho biết mất hứng thú với những thứ mà cô ấy thường coi là quan trọng, một triệu chứng khác của bệnh trầm cảm.

Cô ấy không có tiền sử cá nhân hoặc gia đình về bất kỳ tình trạng tâm thần nào – và các triệu chứng của cô ấy đã cải thiện chỉ trong vòng vài ngày sau khi ngừng dùng minocycline.

Cá nhân hóa, mà một số chứng cớ liên quan đến trầm cảm, đề cập đến cảm giác bị tách rời khỏi cơ thể, tâm trí và môi trường xung quanh. Những người trải qua quá trình suy giảm cá nhân thường nói rằng họ cảm thấy như một người quan sát bên ngoài cuộc sống của chính họ.

Bằng chứng hiện có không phải là kết luận

Các chuyên gia tiếp tục nghiên cứu mối liên hệ tiềm ẩn giữa minocycline và trầm cảm. Nghiên cứu trong tương lai có thể giúp làm rõ lý do tại sao nó góp phần gây ra các triệu chứng trầm cảm, cùng với tần suất điều này xảy ra.

Laura Purdy, MD, một bác sĩ y học gia đình được hội đồng chứng nhận về hành nghề tư nhân ảo và giám đốc y tế của OpenLoop cho biết: “Không có đủ bằng chứng để tránh nó ở những bệnh nhân bị trầm cảm. “Phần lớn bằng chứng chỉ là giai thoại, và trầm cảm không được liệt kê là một tác dụng phụ tiềm ẩn.”

Julian Lagoy, MD, một bác sĩ tâm thần của Mindpath Health, cho biết bạn có thể bị trầm cảm liên quan đến minocycline nếu bạn chỉ bắt đầu gặp các triệu chứng ngay sau khi bắt đầu dùng thuốc, hoặc nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn đáng kể ngay sau khi bắt đầu dùng thuốc.

Nếu các triệu chứng của bạn theo một mô hình khác, có thể không phải do minocycline gây ra.

Nó có thể giúp điều trị trầm cảm không?

Mặt khác, minocycline dường như có đặc tính chống trầm cảm.

Trong một nghiên cứu nhỏ năm 2012 về người lớn được chăm sóc nội trú vì chứng rối loạn tâm thần, liều minocycline và thuốc chống trầm cảm hàng ngày đã làm giảm đáng kể cả trầm cảm và các triệu chứng loạn thần sau 6 tuần điều trị.

Các chuyên gia tin rằng tác dụng này bắt nguồn từ tác dụng chống viêm và bảo vệ thần kinh của minocycline.

Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người bị trầm cảm có xu hướng bị viêm ở mức độ cao hơn trong não của họ – và minocycline dường như ngăn chặn các tế bào miễn dịch từ việc giải phóng các protein gây viêm vào não. Tóm lại, minocycline có thể làm giảm chứng viêm não, từ đó có thể giúp giảm trầm cảm.

Lagoy cho biết tác dụng chống trầm cảm có thể ngừng khi bạn ngừng dùng minocycline, nhưng chúng có nhiều khả năng kéo dài hơn nếu bạn sử dụng các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như liệu pháp, để giúp kiểm soát các triệu chứng của mình.

Tìm hiểu thêm về điều trị trầm cảm.

Nó có thể có lợi khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả

Purdy lưu ý rằng minocycline thường chỉ được kê đơn như một biện pháp cuối cùng, nếu các loại thuốc khác không có tác dụng.

Nghiên cứu từ năm 2018 cho thấy nó có thể giúp giải quyết chứng trầm cảm xảy ra với rối loạn lưỡng cực và trầm cảm kháng trị. Khoảng 12-20% tất cả những người bị trầm cảm bị trầm cảm kháng trị, có nghĩa là họ không đáp ứng với hai hoặc nhiều loại điều trị.

Bằng chứng cũng cho thấy minocycline có thể giúp cải thiện các triệu chứng trầm cảm cho những người có tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, như HIV. Theo một nghiên cứu năm 2016 về những người sống chung với cả HIV và trầm cảm nhẹ đến trung bình, minocycline dường như giúp cải thiện các triệu chứng trầm cảm.

Tuy nhiên, như một báo cáo đánh giá năm 2021 lưu ý, một số nghiên cứu hiện tại có kích thước mẫu nhỏ hơn, vì vậy nghiên cứu trong tương lai có thể cung cấp cái nhìn sâu sắc hơn về hiệu quả của minocycline trong điều trị trầm cảm.

Còn lo lắng thì sao?

Một Nghiên cứu năm 2015 phát hiện ra rằng việc tiếp xúc nhiều lần với thuốc kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng lo âu. Nhưng không có nhiều bằng chứng hỗ trợ liên kết này.

Lagoy nói, bất kể tác dụng phụ này sẽ biến mất ngay sau khi bạn ngừng dùng minocycline.

Ngược lại, một số người nhận thấy minocycline có tác động tích cực đến các triệu chứng lo lắng. Rối loạn điều hòa miễn dịch đóng một vai trò quan trọng trong rối loạn lo âu và vì minocycline có thể điều trị các vấn đề cơ bản của hệ thống miễn dịch, nó có khả năng làm dịu lo lắng.

Johnson lưu ý rằng minocycline cũng có thể giúp giảm viêm trong não, có liên quan đến lo lắng cũng như trầm cảm. Một nghiên cứu năm 2018 trên chuột đực cho thấy điều trị bằng minocycline giúp giảm hành vi liên quan đến rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), mà nhiều chuyên gia coi là rối loạn lo âu.

Purdy cho biết: “Có thể bổ sung minocycline vào kế hoạch điều trị lo âu như một phương pháp điều trị bổ trợ khi các loại thuốc khác không thành công.

FYI

Để đạt được những lợi ích chống lo âu này, bạn cần tiếp tục dùng minocycline, Johnson nói.

Nhưng do tình trạng kháng thuốc kháng sinh ngày càng gia tăng ở Hoa Kỳ, phương pháp điều trị này có thể không lý tưởng trong nhiều trường hợp.

Các tác dụng phụ khác của minocycline

Hầu hết mọi người dung nạp với minocycline khá tốt, và các tác dụng phụ thường nhẹ và tồn tại trong thời gian ngắn. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm choáng váng và chóng mặt, buồn nôn và chóng mặt.

Các tác dụng phụ nhỏ khác bao gồm:

  • sự mệt mỏi
  • khô miệng
  • đau đầu
  • ù tai của bạn
  • bệnh tiêu chảy
  • ăn mất ngon
  • rụng tóc
  • cảm giác ngứa ran hoặc kim châm trên da
  • viêm họng
  • đau cơ
  • đổi màu răng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hiếm khi xảy ra, nhưng bạn nên đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải:

  • thay đổi về thị lực, bao gồm cả việc nhìn thấy đôi
  • phát ban hoặc phát ban

  • khó thở
  • khó thở hoặc nuốt

  • nước tiểu hoặc phân có máu

  • co giật
  • đau ngực hoặc khớp
  • sưng bất cứ nơi nào trên cổ họng, lưỡi hoặc mặt của bạn
  • dấu hiệu nhiễm trùng, như sốt hoặc sưng hạch bạch huyết
  • nước tiểu màu vàng sẫm hoặc nâu, khó đi tiểu hoặc đi tiểu ít lần

Purdy cho biết, nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể gợi ý đến phản ứng dị ứng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Phản ứng dị ứng với kháng sinh tetracycline xảy ra phổ biến hơn ở phụ nữvà, trong khi rất hiếm, chúng có thể đe dọa tính mạng.

Cách xử lý các tác dụng phụ

Theo Johnson, các triệu chứng trầm cảm thường sẽ biến mất sau khi bạn ngừng dùng minocycline, nhưng có thể mất đến một tuần để các triệu chứng được cải thiện.

Nếu bạn gặp các tác dụng phụ không mong muốn, Lagoy đặc biệt khuyên bạn nên liên hệ với bác sĩ kê đơn thay vì tự ý bỏ thuốc.

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể làm việc với bạn để xác định cách hành động an toàn nhất, cho dù điều đó có nghĩa là giảm liều minocycline của bạn, giảm dần liều hoặc ngừng hẳn.

Liệu pháp có thể giúp

Làm việc với chuyên gia trị liệu cũng có thể giúp bạn điều chỉnh các triệu chứng trầm cảm gia tăng hoặc trầm trọng – đặc biệt nếu chúng không cải thiện sau khi bạn điều chỉnh với minocycline hoặc ngừng dùng nó.

Lagoy giải thích, bác sĩ trị liệu có thể hỗ trợ nhiều hơn với việc xác định chính xác nguồn gốc của bệnh trầm cảm và xác định xem nó có liên quan đến thuốc men hay các tác nhân gây căng thẳng tâm lý xã hội tiềm ẩn hay không.

Ngoài ra, bác sĩ trị liệu có thể giúp bạn tạo ra một thói quen kết hợp các kỹ năng đối phó và điều tiết cảm xúc có thể giúp giảm tác động của trầm cảm, Johnson nhấn mạnh.

Tìm 22 lời khuyên để đối phó với chứng trầm cảm tại đây.

Điểm mấu chốt

Minocycline, một loại kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn, có thể có những tác động khác nhau đối với chứng trầm cảm và lo lắng. Một số người nói rằng nó làm trầm trọng thêm các triệu chứng của họ, trong khi những người khác nhận thấy thuốc kháng sinh này giúp giảm bớt một số bệnh.

Bằng chứng giai thoại cho thấy minocycline có khả năng gây ra các triệu chứng sức khỏe tâm thần như trầm cảm và lo lắng, ngay cả khi bạn không có chúng trước khi bắt đầu dùng thuốc.

Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng trầm cảm trong khi dùng minocycline, Purdy khuyên bạn nên kết nối với bác sĩ của bạn ngay lập tức để tìm phương pháp điều trị thay thế và được hỗ trợ và điều trị trầm cảm.


Rebecca Strong là một nhà văn tự do có trụ sở tại Boston về sức khỏe và sức khỏe, thể dục, thực phẩm, lối sống và sắc đẹp. Tác phẩm của cô cũng đã xuất hiện trên Insider, Bustle, StyleCaster, Eat This Not That, AskMen và Elite Daily.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới