Mirena có thể gây ra ung thư vú không?

Tổng quát

Mirena là một dụng cụ tử cung nội tiết tố (IUD) giải phóng một progestogen gọi là levonorgestrel. Đó là một phiên bản tổng hợp của hormone progesterone tự nhiên.

Mirena hoạt động bằng cách làm đặc chất nhầy cổ tử cung, ngăn tinh trùng gặp trứng. Nó cũng làm mỏng niêm mạc tử cung. Ở một số phụ nữ, nó ngăn chặn sự rụng trứng.

Nó được sử dụng như một biện pháp tránh thai lâu dài. Một khi được đưa vào tử cung, nó có thể tránh thai lên đến 5 năm.

Mirena cũng được sử dụng (đôi khi không có nhãn) để điều trị:

  • kinh nguyệt ra nhiều hoặc rong kinh
  • đau vùng chậu mãn tính
  • lạc nội mạc tử cung

Dưới đây là những điều bạn cần biết về Mirena và nguy cơ ung thư.

Mối liên hệ giữa hormone và ung thư vú

Khi khám phá mối liên hệ có thể có giữa Mirena và ung thư vú, sẽ giúp hiểu được mối liên hệ giữa hormone và ung thư vú.

Ung thư vú có thể được thúc đẩy bởi các hormone estrogen hoặc progesterone. Một số bệnh ung thư vú được thúc đẩy bởi các protein HER2.

Hầu hết thời gian, ung thư vú liên quan đến một số kết hợp của ba. Một loại khác, ung thư vú ba âm tính, không liên quan đến chúng.

Theo BreastCancer.org, hầu hết các bệnh ung thư vú đều dương tính với hormone. Chúng được chia thành các loại sau:

Loại ung thư vú Tỷ lệ ung thư vú
dương tính với thụ thể estrogen (ER +) 80%
dương tính với thụ thể estrogen và progesterone (ER + / PR +) 65%
tiêu cực cho cả hai (ER- / PR-) 25%
dương tính với thụ thể estrogen, âm tính với thụ thể progesterone (ER + / PR-) 13%
dương tính với thụ thể progesterone, âm tính với thụ thể estrogen (ER + / PR-) 2%

Mối liên hệ giữa hormone và ung thư vú phụ thuộc vào câu hỏi về hormone tổng hợp cụ thể và liệu nó có liên quan đến nguy cơ ung thư vú hay không.

Mirena có thay đổi nguy cơ ung thư của bạn không?

Các báo cáo khác nhau về mối liên hệ giữa ung thư vú và Mirena.

Cần thêm nhiều nghiên cứu để có câu trả lời dứt khoát. Các nghiên cứu hiện tại chỉ ra mối liên hệ giữa hai điều này.

Tờ hướng dẫn sử dụng của Mirena ghi rằng nếu bạn bị hoặc đã bị ung thư vú, hoặc thậm chí nghi ngờ mình có thể mắc bệnh, bạn không nên sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố.

Nó cũng thừa nhận “các báo cáo tự phát về ung thư vú”, nhưng cho biết không có đủ dữ liệu để thiết lập mối liên hệ giữa Mirena và ung thư vú.

Mirena đã có mặt trên thị trường Hoa Kỳ từ năm 2001. Nó là chủ đề của một số nghiên cứu, nhưng chúng đã đưa ra kết quả trái ngược nhau, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.

Dưới đây là một vài trong số những phát hiện đó:

  • 2005: Một nghiên cứu hậu tiếp thị lớn được công bố trên tạp chí Sản khoa & Phụ khoa cho thấy rằng vòng tránh thai giải phóng levonorgestrel không liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư vú.
  • 2011: Một nghiên cứu bệnh chứng dựa trên dân số, hồi cứu được công bố trên tạp chí Contraception cho thấy không tăng nguy cơ ung thư vú ở những người sử dụng vòng tránh thai giải phóng levonorgestrel.
  • 2014: Một nghiên cứu quan sát lớn được công bố trên tạp chí Sản khoa & Phụ khoa cho thấy rằng vòng tránh thai giải phóng levonorgestrel có liên quan đến tỷ lệ mắc ung thư vú cao hơn dự kiến.
  • 2015: Một nghiên cứu lớn được công bố trên Acta Oncologica cho thấy việc sử dụng vòng tránh thai giải phóng levonorgestrel có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư vú.

‘Nhưng tôi nghe nói rằng Mirena làm giảm nguy cơ ung thư vú của bạn …’

Không có bằng chứng cho thấy Mirena làm giảm nguy cơ phát triển ung thư vú. Một lý do cho sự nhầm lẫn này là nó thực sự có thể làm giảm nguy cơ mắc một số loại ung thư khác.

Trong nghiên cứu năm 2014 được đề cập ở trên, các nhà nghiên cứu kết luận rằng vòng tránh thai giải phóng levonorgestrel có liên quan đến tỷ lệ mắc ung thư vú cao hơn mong đợi.

Cùng một nghiên cứu đó cho thấy tỷ lệ mắc các bệnh ung thư này thấp hơn mong đợi:

  • nội mạc tử cung
  • buồng trứng
  • tuyến tụy
  • phổi

Mirena cũng đã được liên kết với:

  • giảm nguy cơ mắc bệnh viêm vùng chậu (PID) do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs)
  • giảm đau do lạc nội mạc tử cung
  • bớt đau bụng kinh

Vì vậy, có mối liên hệ giữa Mirena và ung thư vú?

Cần có nhiều nghiên cứu dài hạn hơn để đánh giá chính xác mối liên hệ tiềm ẩn giữa vòng tránh thai giải phóng levonorgestrel và ung thư vú.

Điều quan trọng cần lưu ý là có các yếu tố nguy cơ khác đối với ung thư vú cũng như các bệnh ung thư khác.

Nếu bạn đã có nguy cơ cao hơn mức trung bình, hãy hỏi bác sĩ xem có an toàn khi sử dụng bất kỳ loại biện pháp tránh thai nội tiết tố nào không.

Các vòng tránh thai khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú hoặc các bệnh ung thư khác không?

Các nhãn hiệu vòng tránh thai nội tiết khác hiện có trên thị trường là Liletta, Skyla và Kyleena.

Cả ba nhãn này đều có cùng một cảnh báo như Mirena: rằng bạn không nên sử dụng chúng nếu bạn hiện đang bị, trước đó đã mắc hoặc nghi ngờ ung thư vú.

Tất cả đều thừa nhận các báo cáo về ung thư vú ở phụ nữ sử dụng vòng tránh thai nội tiết tố. Cả ba đều nói rằng không có bằng chứng thuyết phục.

Mức độ hormone thay đổi đôi chút với từng sản phẩm. Hầu hết các nghiên cứu điều tra mối liên hệ với ung thư vú đều tham khảo vòng tránh thai giải phóng levonorgestrel nói chung, không phải tên thương hiệu cụ thể.

Nếu bạn muốn tránh hoàn toàn nội tiết tố, bạn vẫn có lựa chọn sử dụng vòng tránh thai.

Đồng T380A, được bán trên thị trường với thương hiệu ParaGard, không chứa hormone. Nó hoạt động bằng cách kích hoạt phản ứng miễn dịch tạo ra môi trường thù địch cho tinh trùng.

Các hình thức kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố khác có làm tăng nguy cơ ung thư vú của bạn không?

Thuốc uống tránh thai cũng có chứa hormone. Một số có estrogen, một số có progestin, và một số là sự kết hợp của cả hai.

Theo Viện Ung thư Quốc gia, đây là một lĩnh vực khác mà các nghiên cứu không nhất quán.

Nhìn chung, có vẻ như thuốc tránh thai có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú và ung thư cổ tử cung, đồng thời giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung, buồng trứng và đại trực tràng.

Khi xem xét mối liên quan giữa các biện pháp tránh thai dựa trên hormone và ung thư, điều quan trọng cần nhớ là rủi ro không giống nhau đối với tất cả mọi người.

Dưới đây là một số yếu tố khác dẫn đến nguy cơ ung thư vú của bạn:

  • tiền sử gia đình bị ung thư vú
  • tuổi sớm khi có kinh lần đầu
  • tuổi muộn hơn khi mang thai lần đầu hoặc không có thai
  • mãn kinh ở tuổi muộn
  • bạn sử dụng các biện pháp tránh thai dựa trên hormone trong bao lâu
  • nếu bạn đã điều trị bằng hormone

Làm thế nào để chọn biện pháp tránh thai phù hợp cho bạn

Thảo luận về tất cả các lựa chọn kiểm soát sinh sản của bạn với bác sĩ. Dưới đây là một số ý tưởng về cách bắt đầu cuộc trò chuyện đó:

  • Hãy chắc chắn đề cập đến nếu bạn có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị ung thư vú hoặc bất kỳ loại ung thư nào khác.
  • Nếu bạn quyết định đặt vòng tránh thai, hãy hỏi về các loại khác nhau và ưu nhược điểm của từng loại. So sánh vòng tránh thai bằng đồng với vòng tránh thai nội tiết tố.
  • Có rất nhiều loại thuốc tránh thai để bạn lựa chọn. Hỏi về lợi ích và rủi ro của từng loại.
  • Các tùy chọn khác bao gồm miếng bọt biển, miếng dán và ảnh chụp. Ngoài ra còn có màng ngăn, bao cao su và chất diệt tinh trùng.
  • Cho dù cuối cùng bạn chọn phương pháp nào, hãy đảm bảo rằng bạn hiểu cách sử dụng nó một cách chính xác.

Bên cạnh sức khỏe của bạn, bạn cũng nên xem xét sở thích cá nhân của bạn và mức độ phù hợp của mỗi phương pháp với lối sống của bạn.

Nếu bạn chọn một vòng tránh thai, bạn sẽ cần bác sĩ để đưa nó vào và tháo nó ra, bạn có thể thực hiện bất cứ lúc nào.

Điểm mấu chốt

Mọi người đều khác nhau. Kiểm soát sinh sản là một quyết định cá nhân.

Một số phương pháp có thể đáng tin cậy hơn những phương pháp khác và không có phương pháp nào hoạt động nếu bạn không sử dụng nó hoặc sử dụng không đúng cách. Đó là lý do tại sao việc chọn thứ gì đó mà bạn tin rằng sẽ thuận tiện và hiệu quả là rất quan trọng.

Nếu bạn đang tìm kiếm biện pháp tránh thai lâu dài mà bạn không phải nghĩ đến vào lúc này, thì Mirena là một lựa chọn để cân nhắc.

Nếu bạn có bất kỳ mối lo ngại nào về sức khỏe khi sử dụng nó, hãy thảo luận với bác sĩ trước khi đưa ra quyết định của mình.

Tìm sự hỗ trợ từ những người khác đang sống chung với bệnh ung thư vú. Tải xuống ứng dụng miễn phí của Healthline tại đây.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *