Mọi điều bạn cần biết về phẫu thuật chuyển đổi tá tràng

Phẫu thuật chuyển tá tràng hiệu quả hơn các thủ thuật giảm cân khác, nhưng nó cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro hơn.

Phẫu thuật chuyển đổi tá tràng là gì?

Phẫu thuật chuyển đổi tá tràng kết hợp hai quy trình giảm cân phức tạp — cắt bỏ dạ dày và cắt bỏ ruột — để tạo thành quy trình giảm cân đáng tin cậy nhất với kết quả lâu dài.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ bắt đầu bằng cách loại bỏ hơn một nửa dạ dày hiện tại của bạn. Điều này sẽ hạn chế lượng thức ăn mà dạ dày của bạn có thể chứa.

Tiếp theo, họ sẽ gắn phần đầu tiên của ruột non (tá tràng) vào phần dưới của ruột non. Điều này giới hạn lượng dinh dưỡng mà cơ thể bạn có thể hấp thụ.

Kết quả là cơ thể bạn sẽ sản xuất ít “hormone đói” hơn.

Có nhiều loại phẫu thuật chuyển đổi tá tràng khác nhau?

Phẫu thuật chuyển đổi tá tràng truyền thống liên quan đến một vết rạch lớn trên bụng.

Hiện nay phẫu thuật chuyển tá tràng có thể được thực hiện bằng phương pháp nội soi. Các thủ thuật nội soi ít xâm lấn hơn và sử dụng các vết rạch nhỏ hơn. Điều này thường tăng tốc thời gian phục hồi.

Trong phẫu thuật chuyển đổi tá tràng truyền thống, ruột được tách ra ở tá tràng và được nối lại ở hai vị trí khác nhau.

Phẫu thuật chuyển đổi tá tràng (vòng lặp) cải tiến được cập nhật tách ra ở tá tràng nhưng chỉ yêu cầu một lần nối lại. Kỹ thuật vòng lặp sửa đổi cũng bỏ qua ít ruột non hơn, có khả năng dẫn đến ít tác dụng phụ hơn.

Phẫu thuật thông tá tràng dành cho ai?

Phẫu thuật chuyển đổi tá tràng thường được khuyến nghị cho những người có chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 50 trở lên.

Những người có chỉ số BMI từ 40 trở lên cũng có thể đủ điều kiện thực hiện thủ thuật nếu họ có bệnh nền liên quan đến béo phì, chẳng hạn như:

  • bệnh tiểu đường loại 2
  • huyết áp cao
  • cholesterol cao
  • chứng ngưng thở lúc ngủ
  • bệnh tim
  • bệnh phổi
  • bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Phẫu thuật có thể đặc biệt có lợi cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, huyết áp cao và bệnh tim.

Nếu trước đây bạn đã trải qua một thủ thuật điều trị béo phì khác, bao gồm phẫu thuật cắt bỏ dạ dày hoặc cắt bỏ dạ dày, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Bạn vẫn có thể là ứng cử viên cho phẫu thuật chuyển đổi tá tràng.

Chi phí mổ tắc tá tràng bao nhiêu?

Các nhà cung cấp bảo hiểm, bao gồm cả Medicare và Medicaid, có thể chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí phẫu thuật chuyển đổi tá tràng.

Hầu hết các nhà cung cấp bảo hiểm đều có một danh sách các yêu cầu mà bạn phải đáp ứng trước khi họ phê duyệt bảo hiểm.

Điều này thường bao gồm:

  • ít nhất một thư giới thiệu từ bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác
  • một lịch sử y tế được ghi chép đầy đủ chứng minh rằng bạn đã thử các phương pháp điều trị khác để giảm cân
  • có một hoặc nhiều điều kiện cơ bản liên quan đến béo phì

Theo Trung tâm Chuyển hóa & Giảm béo của Colorado, phẫu thuật chuyển đổi tá tràng có giá khoảng 23.000 đô la tiền túi. Nếu bạn không có bảo hiểm, hoặc bảo hiểm của bạn sẽ không chi trả cho nó, thì bạn phải chịu toàn bộ chi phí của thủ tục.

Nhiều trung tâm có các chương trình hỗ trợ tài chính, bao gồm các kế hoạch thanh toán và hỗ trợ khác.

Những rủi ro nào có thể xảy ra với phẫu thuật chuyển đổi tá tràng?

Phẫu thuật chuyển đổi tá tràng làm giảm đáng kể lượng chất dinh dưỡng thiết yếu mà cơ thể bạn có thể hấp thụ, làm tăng nguy cơ suy dinh dưỡng.

Những người được phẫu thuật chuyển đổi tá tràng có nhiều khả năng bị thiếu sót trong:

  • canxi
  • sắt
  • vitamin A
  • vitamin B1 (thiamine)
  • vitamin D
  • vitamin E
  • vitamin K

Sự thiếu hụt lâu dài có thể dẫn đến thiếu máu, sỏi thận và loãng xương.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, những người được phẫu thuật chuyển đổi tá tràng sẽ phát triển một dạng suy dinh dưỡng protein-năng lượng do kém hấp thu. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể phát triển thành một tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là kwashiorkor.

Quy trình này cũng có những rủi ro tương tự như các ca phẫu thuật khác, bao gồm:

  • thoát vị Rạch
  • sự nhiễm trùng
  • cục máu đông du lịch
  • chảy máu trong

Làm thế nào để bạn chuẩn bị cho phẫu thuật chuyển đổi tá tràng?

Bác sĩ lâm sàng của bạn có thể sẽ đề nghị xét nghiệm ngoại trú khoảng 3 tuần trước khi phẫu thuật. Điều này thường bao gồm xét nghiệm máu, chụp X-quang và điện tâm đồ.

Khoảng 2 tuần trước khi phẫu thuật, bạn có thể sẽ bắt đầu chế độ ăn kiêng protein lỏng.

Thông thường, bạn sẽ được yêu cầu ngừng sử dụng bất kỳ loại thuốc mua tự do nào được biết là làm tăng chảy máu trong tuần trước khi phẫu thuật. Điều này thường bao gồm ibuprofen và aspirin.

Nếu bạn dùng thuốc theo toa làm loãng máu, đừng đột ngột ngừng sử dụng. Tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ lâm sàng của bạn để xác định xem bạn nên tiếp tục dùng thuốc hay giảm sử dụng.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn tránh ăn hoặc uống ít nhất 12 giờ trước khi phẫu thuật.

Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật chuyển đổi tá tràng?

Bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác sẽ tiến hành gây mê toàn thân trước khi thủ thuật bắt đầu. Thủ tục có thể mất đến 3 giờ.

Phần đầu tiên của phẫu thuật chuyển đổi tá tràng đòi hỏi phải thu nhỏ dạ dày thành một ống tay hẹp. Sự thay đổi này hạn chế lượng thức ăn và tạo cảm giác no nhanh hơn.

Phần thứ hai của quy trình thường bao gồm một vết cắt ở tá tràng và một vết cắt gần ruột dưới. Đoạn ruột dưới được đưa lên vết cắt đầu tiên và gắn vào ống bao tử mới.

Thông thường, bạn sẽ ở lại bệnh viện từ 2 đến 3 ngày sau khi phẫu thuật.

Bạn có thể mong đợi điều gì sau khi phẫu thuật chuyển đổi tá tràng?

Bạn có thể trở lại làm việc và các hoạt động hàng ngày khác sau ít nhất là 2 đến 4 tuần. Phục hồi hoàn toàn có thể mất đến 6 tuần.

Bạn sẽ ăn kiêng hoàn toàn bằng chất lỏng trong 2 tuần đầu sau phẫu thuật. Bạn sẽ có thể kết hợp thức ăn mềm vào chế độ ăn uống của mình trong tuần 3 và 4. Bạn có thể ăn thức ăn đặc vào cuối tuần thứ 4.

Hiệp hội Phẫu thuật Trao đổi chất và Giảm béo Hoa Kỳ (ASMBS) khuyến nghị chế độ bổ sung hàng ngày để giúp ngăn ngừa thiếu hụt dinh dưỡng.

Bác sĩ lâm sàng của bạn có thể cung cấp hướng dẫn cá nhân hơn về:

  • bổ sung vitamin và khoáng chất nào
  • khi nào bạn nên bắt đầu bổ sung
  • dùng liều lượng nào
  • cách theo dõi mức vitamin, khoáng chất và protein

Phẫu thuật chuyển đổi tá tràng đòi hỏi phải thay đổi thói quen ăn uống suốt đời. Ví dụ, ăn thực phẩm giàu chất béo và đường có thể gây co thắt dạ dày, đầy hơi và tiêu chảy.

Ăn các bữa ăn nhỏ nhưng giàu chất đạm có thể giúp bạn duy trì kết quả. Ngũ cốc nguyên hạt, rau, trái cây và thực phẩm giàu axit béo omega-3 có thể giúp bạn cảm thấy no nhanh hơn và lâu hơn.

Các câu hỏi thường gặp khác

So sánh phẫu thuật chuyển đổi tá tràng với các phẫu thuật giảm cân khác như thế nào?

Phẫu thuật chuyển đổi tá tràng được coi là thủ thuật giảm cân đáng tin cậy nhất với kết quả lâu dài. Nó kết hợp hai quy trình khác nhau — cắt bỏ dạ dày và cắt bỏ dạ dày — để hỗ trợ giảm cân.

Những người trải qua phẫu thuật chuyển đổi tá tràng thường duy trì việc giảm cân trong nhiều năm sau đó.

Một nghiên cứu năm 2008 phát hiện ra rằng 50% những người đã cắt dạ dày bắt đầu tăng cân trở lại trong vòng 2 năm sau thủ thuật.

Làm thế nào nhanh chóng để bạn nhìn thấy kết quả hoặc giảm cân sau khi phẫu thuật chuyển tá tràng?

Giảm cân tối đa tiêu biểu xảy ra trong vòng 3 năm đầu sau phẫu thuật.

Bạn có thể giảm bao nhiêu cân khi phẫu thuật chuyển đổi tá tràng?

trong một nghiên cứu năm 2003người được mổ thông tá tràng mất khoảng:

  • 69% trọng lượng cơ thể dư thừa của họ trong năm đầu tiên
  • 73% trọng lượng cơ thể dư thừa của họ trong 3 năm
  • 66% trọng lượng cơ thể dư thừa của họ trong 5 năm trở lên

Sự khác biệt giữa phẫu thuật chuyển đổi tá tràng và phẫu thuật bắc cầu dạ dày là gì?

Phẫu thuật chuyển đổi tá tràng và phẫu thuật bắc cầu dạ dày dựa vào sự kết hợp giữa hạn chế và kém hấp thu để giảm cân, nhưng chúng thực hiện ở các mức độ khác nhau.

Một phần lớn hơn của dạ dày được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật bắc cầu dạ dày. Một phần lớn hơn của ruột non được cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật chuyển tá tràng.

Sự khác biệt giữa phẫu thuật chuyển đổi tá tràng và phẫu thuật cắt dạ dày là gì?

Phẫu thuật chuyển đổi tá tràng là sự kết hợp của hai ca phẫu thuật giảm cân khác nhau – một là phẫu thuật cắt dạ dày.

Những người trải qua phẫu thuật dạ dày chỉ bị giảm kích thước dạ dày.

Những người trải qua phẫu thuật chuyển tá tràng bị giảm kích thước dạ dày và giảm kích thước ruột non.

Điểm mấu chốt

Phẫu thuật chuyển tá tràng là một thủ thuật giảm cân phức tạp. Nó được thiết kế để điều trị béo phì nghiêm trọng và các tình trạng liên quan đến béo phì, chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 2.

Phẫu thuật chuyển tá tràng hiệu quả hơn so với các thủ thuật giảm béo khác, nhưng nó cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro hơn. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để tìm hiểu thêm về nguy cơ biến chứng của cá nhân bạn.


Catasha Gordon là một nhà giáo dục giới tính đến từ Spencer, Oklahoma. Cô ấy là chủ sở hữu và người sáng lập của Expression Over Repression, một công ty được xây dựng dựa trên kiến ​​​​thức và biểu hiện tình dục. Thông thường, bạn có thể thấy cô ấy đang tạo ra các tài liệu giáo dục giới tính hoặc chế tạo một số phần cứng kỳ dị trong một bộ đinh quan tài mới. Cô ấy thích cá da trơn (có đuôi), làm vườn, ăn hết đĩa của chồng và Beyoncé. Đi theo cô ấy khắp mọi nơi.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới