Tổng quát
Cơn đau quặn mật là một cơn đau âm ỉ ở vùng giữa đến trên bên phải của bụng. Nó xảy ra khi một viên sỏi mật làm tắc nghẽn ống mật, ống thường dẫn mật từ túi mật đến ruột non. Cơn đau sẽ biến mất nếu sỏi đi vào ruột non và làm tắc ống dẫn. Phương pháp điều trị thông thường đối với sỏi mật mãn tính kèm theo cơn đau là cắt bỏ túi mật. Cơ quan này không thiết yếu đối với sức khỏe tiêu hóa.
Nguyên nhân
Cơn đau quặn mật xảy ra khi túi mật co bóp và tạo ra sỏi mật tạm thời làm tắc ống dẫn lưu túi mật. Sỏi mật là những khối cứng hình thành trong túi mật. Chúng có thể nhỏ và nhiều, hoặc lớn và ít. Sỏi mật hình thành do sự mất cân bằng hóa học trong mật hoặc không thường xuyên hoặc không đầy đủ túi mật.
Tăng áp lực trong túi mật gây ra cảm giác đau và khó chịu liên quan đến cơn đau quặn mật.
Mật là gì?
Mật và các enzym tiêu hóa được mang theo đường mật từ gan, túi mật và tuyến tụy đến ruột non. Mật mang đi các chất thải từ gan và giúp tiêu hóa chất béo. Một phần mật được lưu trữ trong túi mật. Ăn một bữa ăn làm cho túi mật co bóp, hoặc ép vào trong. Điều này làm rỗng các chất trong túi mật vào ruột non.
Các triệu chứng
Một người bị đau bụng mật thường cảm thấy đau ở vùng bụng trên từ giữa đến bên phải. Cơn đau có thể cảm thấy buốt, chuột rút hoặc giống như một cơn đau âm ỉ liên tục. Đau bụng thường xảy ra vào buổi tối, đặc biệt là sau khi ăn một bữa ăn nặng. Một số người cảm thấy nó sau khi đi ngủ.
Cơn đau tồi tệ nhất của cơn đau quặn mật thường kéo dài trong 30 phút đến một giờ, nhưng có thể tiếp tục với cường độ thấp hơn trong vài giờ nữa. Cơn đau dừng lại khi sỏi mật vỡ ra khỏi ống mật và đi vào ruột.
Đau bụng mật so với viêm túi mật
Viêm túi mật là tình trạng túi mật bị viêm. Nó yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức. Tương tự như cơn đau quặn mật, sỏi mật là nguyên nhân phổ biến của viêm túi mật. Viêm túi mật là một biến chứng có thể xảy ra của cơn đau quặn mật. Các triệu chứng của nó nghiêm trọng hơn những triệu chứng liên quan đến đau bụng mật và chúng kéo dài hơn.
Các triệu chứng của viêm túi mật có thể bao gồm:
- đau bụng kéo dài không thuyên giảm
- sốt hoặc ớn lạnh
- buồn nôn và ói mửa
- vàng da và mắt, được gọi là vàng da
- nước tiểu màu trà và phân nhạt
Các yếu tố rủi ro
Một số người có nhiều khả năng bị sỏi mật hơn những người khác dựa trên các yếu tố khác nhau.
- Giới tính: Phụ nữ dễ bị sỏi mật hơn nam giới. Điều này là do estrogen, hormone sinh dục nữ, có thể làm cho sỏi mật dễ hình thành hơn.
- Di truyền: Tiền sử gia đình bị sỏi mật làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về túi mật.
- Tuổi tác: Sỏi mật phổ biến hơn ở những người trên 40 tuổi.
- Dân tộc: Người Mỹ bản địa và người Mỹ gốc Mexico dễ bị sỏi mật hơn các nhóm khác.
- Trọng lượng cơ thể: Những người thừa cân hoặc béo phì có thể có nhiều cholesterol trong mật, giúp hình thành sỏi. Giảm cân nhanh chóng và nhịn ăn cũng làm tăng lượng cholesterol trong mật.
Ăn kiêng và đau bụng mật
Các yếu tố chế độ ăn uống có thể làm cho sỏi mật dễ hình thành hơn, mặc dù không phải tất cả các loại sỏi mật đều dẫn đến đau bụng mật.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng chế độ ăn giàu calo và carbohydrate chế biến như bánh mì trắng và đồ ngọt có thể làm tăng nguy cơ sỏi mật. Bệnh Crohn và kháng insulin cũng có liên quan đến các vấn đề về túi mật.
Đọc thêm: Bệnh Crohn và bệnh túi mật »
Rủi ro sức khỏe
Tình trạng tắc nghẽn đường mật kéo dài có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như tổn thương và nhiễm trùng trong túi mật, đường mật hoặc gan. Một biến chứng nghiêm trọng là sưng hoặc viêm túi mật. Đó được gọi là viêm túi mật.
Ngoài ra, sỏi mật làm tắc ống dẫn từ tuyến tụy đến ruột có thể gây viêm tuyến tụy, được gọi là viêm tụy do sỏi mật. Viêm tụy cấp do sỏi mật có khả năng đe dọa tính mạng.
Làm thế nào nó được chẩn đoán
Bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nếu bạn bị đau bụng mật. Sỏi mật được chẩn đoán bằng cách sử dụng bệnh sử, xét nghiệm và hình ảnh y tế.
Xét nghiệm hình ảnh tiêu chuẩn là siêu âm. Bác sĩ sẽ đưa một cây đũa phép đặc biệt qua bụng của bạn. Nó dội lại sóng âm thanh từ các cơ quan bên trong và có thể tiết lộ sự hiện diện của sỏi mật. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu chụp cắt lớp vi tính (chụp CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác.
Sự đối xử
Phương pháp điều trị sỏi mật thông thường là phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Đây được gọi là phẫu thuật cắt túi mật. Phẫu thuật nội soi, hoặc phẫu thuật lỗ khóa, là cách phổ biến nhất để thực hiện cắt túi mật. Nó thường được thực hiện như một thủ tục ngoại trú. Trong một số trường hợp, phẫu thuật mở có thể được yêu cầu. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường ở vùng bụng. Đối với thủ tục này, cần phải nằm viện trong thời gian hồi phục.
Nếu bạn không thể phẫu thuật, bác sĩ có thể thử các thủ thuật khác để làm tan hoặc phá vỡ sỏi mật. Trong những trường hợp như vậy, sỏi mật có thể tái phát trong vòng vài năm.
Quan điểm
Nhiều người bị sỏi mật không bị đau quặn mật. Trong những trường hợp như vậy, vấn đề túi mật tiềm ẩn là im lặng, có nghĩa là nó không gây ra các vấn đề đáng chú ý. Sỏi mật mãn tính có thể được chữa khỏi bằng phẫu thuật. Túi mật của bạn không cần thiết cho sức khỏe tiêu hóa của bạn, vì vậy nó có thể được loại bỏ. Một khi túi mật được cắt bỏ, mật sẽ chảy trực tiếp từ gan đến ruột và không gây ra vấn đề gì về sức khỏe.
