Mọi điều bạn nên biết về thời điểm xét nghiệm Pap Smear

Khi nào cần làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ đã đưa ra các khuyến nghị sau đây cho những phụ nữ không có nguy cơ nào.

Chuẩn bị cho xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung

Để tăng độ chính xác của xét nghiệm Pap smear, bạn nên tránh làm một số điều trong 48 giờ trước khi xét nghiệm. Chúng bao gồm:

• quan hệ tình dục
• thụt rửa
• sử dụng băng vệ sinh
• sử dụng chất bôi trơn âm đạo hoặc thuốc
• sử dụng thuốc xịt hoặc bột âm đạo

Ngoài ra, bạn không nên làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung khi đang trong kỳ kinh nguyệt.

Hỏi & Đáp: Xét nghiệm tế bào cổ tử cung và mang thai

Điều gì xảy ra trong quá trình xét nghiệm tế bào cổ tử cung

Khi xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung, bạn sẽ được yêu cầu nằm ngửa trên bàn khám với đầu gối lên. Bạn sẽ đặt chân của mình vào những chiếc kiềng ở mỗi bên của bàn. Bạn sẽ cần phải di chuyển từ cuối đến cuối bảng.

Bác sĩ sẽ đặt một mỏ vịt bằng kim loại hoặc nhựa vào âm đạo để giữ nó mở ra. Sau đó, họ sẽ sử dụng tăm bông để cạo nhẹ một số tế bào và chất nhầy trên cổ tử cung của bạn.

Hầu hết phụ nữ không thấy đau trong khi kiểm tra, nhưng bạn có thể cảm thấy như bị kim châm hoặc áp lực nhẹ.

Bác sĩ sẽ gửi mẫu của bạn đến phòng thí nghiệm để đánh giá dưới kính hiển vi. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm vi rút u nhú ở người (HPV). Các xét nghiệm HPV được sử dụng cho phụ nữ từ 21 tuổi trở lên có kết quả xét nghiệm Pap smear bất thường và cho phụ nữ từ 30 tuổi trở lên.

Kết quả phết tế bào cổ tử cung

Pap smear được sử dụng như một xét nghiệm sàng lọc để cảnh báo nhu cầu kiểm tra thêm. Nó được coi là một bài kiểm tra đáng tin cậy. Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung định kỳ phát hiện 92% các trường hợp ung thư cổ tử cung.

Tuy nhiên, có những trường hợp kết quả âm tính giả và dương tính giả, như được nêu trong một nghiên cứu năm 2017.

Hầu hết các kết quả xét nghiệm Pap smear trở lại bình thường. Điều này có nghĩa là bạn đã được cung cấp thông tin rõ ràng và nên tiếp tục tuân theo lịch trình khuyến nghị cho các bài kiểm tra trong tương lai. Bạn có thể nghe những kết quả này được gọi là xét nghiệm “âm tính”. Điều đó có nghĩa là bạn đã xét nghiệm âm tính với những bất thường.

Không đạt yêu cầu

Đôi khi, kết quả xét nghiệm Pap smear lại không đạt yêu cầu. Điều này không nhất thiết phải gây ra cảnh báo. Nó có thể có nghĩa là một số điều, bao gồm:

• không đủ tế bào cổ tử cung được thu thập để thực hiện một xét nghiệm chính xác
• Không thể đánh giá tế bào vì máu hoặc chất nhầy
• một lỗi trong việc quản lý bài kiểm tra

Nếu kết quả của bạn không đạt yêu cầu, bác sĩ có thể muốn làm lại xét nghiệm ngay lập tức hoặc yêu cầu bạn trở lại sớm hơn so với lịch trình kiểm tra lại thông thường.

Khác thường

Nhận được kết quả xét nghiệm Pap smear bất thường không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư cổ tử cung. Thay vào đó, nó có nghĩa là một số ô khác với các ô khác. Kết quả bất thường thường thuộc hai loại:

• Những thay đổi ở cấp độ thấp trong tế bào cổ tử cung của bạn thường có nghĩa là bạn bị nhiễm HPV.
• Những thay đổi ở cấp độ cao có thể chỉ ra rằng bạn đã bị nhiễm HPV trong một thời gian dài hơn. Chúng cũng có thể là tiền ung thư hoặc ung thư.

Ung thư cổ tử cung

Khi những thay đổi xảy ra trong cấu trúc của các tế bào cổ tử cung, là phần dưới của tử cung kết nối với âm đạo, chúng được coi là tiền ung thư. Những tiền ung thư này thường có thể được loại bỏ tại phòng khám của bác sĩ bằng nitơ lỏng, dòng điện hoặc tia laze.

Ở một tỷ lệ nhỏ phụ nữ, những khối tiền ung thư này sẽ bắt đầu phát triển nhanh chóng hoặc với số lượng lớn và hình thành các khối u ung thư. Nếu không được điều trị, ung thư có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Gần như tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung đều do các loại HPV khác nhau gây ra. HPV lây truyền qua quan hệ tình dục qua đường âm đạo, miệng hoặc hậu môn.

Nhiễm HPV rất phổ biến.

Người ta ước tính rằng khả năng nhiễm HPV vào một thời điểm nào đó trong đời, nếu bạn có ít nhất một bạn tình, là nhiều hơn 84% đối với phụ nữ và 91% đối với nam giới. Bạn có thể bị nhiễm nếu bạn chỉ có một bạn tình. Bạn có thể bị nhiễm trùng trong nhiều năm mà không biết.

Mặc dù không có phương pháp điều trị nhiễm trùng với các loại HPV gây ung thư cổ tử cung, chúng thường tự biến mất trong vòng một hoặc hai năm.

Các triệu chứng

Nhiều phụ nữ không có các triệu chứng của ung thư cổ tử cung, đặc biệt là đau, cho đến khi bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng hơn. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• chảy máu âm đạo khi không có kinh
• kinh nguyệt nhiều
• tiết dịch âm đạo bất thường, đôi khi có mùi hôi
• tình dục đau đớn
• đau vùng chậu hoặc lưng
• đau khi đi tiểu

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư cổ tử cung

Một số yếu tố khiến bạn có nguy cơ bị ung thư cổ tử cung cao hơn. Bao gồm các:

• hút thuốc
• HIV
• hệ thống miễn dịch bị tổn hại
• có thành viên gia đình được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung
• mẹ bạn đã dùng estrogen tổng hợp diethylstilbestrol (DES) khi mang thai bạn
• được chẩn đoán trước đó là tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung
• có nhiều bạn tình
• hoạt động tình dục khi còn nhỏ

Các bài kiểm tra quan trọng đối với phụ nữ

Ngoài xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung, có những xét nghiệm khác quan trọng đối với phụ nữ.