Viêm cột sống dính khớp và viêm loét đại tràng là những tình trạng riêng biệt ảnh hưởng đến các bộ phận cơ thể khác nhau. Nhưng có một cái có thể gây ra các triệu chứng giống với cái kia và thậm chí làm tăng nguy cơ phát triển nó.
Viêm cột sống dính khớp (AS) là một loại viêm khớp chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống của bạn. Viêm loét đại tràng (UC) là một bệnh viêm ruột (IBD) ảnh hưởng đến đại tràng (ruột già) và trực tràng của bạn. Nhưng hai điều kiện này thực sự có thể được liên kết.
Các nhà khoa học vẫn chưa rõ ràng về mối liên hệ giữa hai tình trạng này, nhưng họ có thể chia sẻ những con đường phát triển tương tự nhau. Không có gì lạ khi mọi người phát triển cả hai tình trạng, thường là một tình trạng phát triển trước tình trạng kia.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về mối liên hệ giữa hai tình trạng viêm này, bao gồm các triệu chứng cần chú ý có thể cho thấy bạn mắc cả hai và điều đó có thể có ý nghĩa gì đối với việc điều trị và triển vọng của bạn.
Viêm cột sống dính khớp và viêm loét đại tràng có mối liên hệ như thế nào?
AS và UC đều là tình trạng viêm. Mặc dù chúng chủ yếu ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau trên cơ thể bạn, nhưng nghiên cứu cho thấy chúng có thể có chung
Điều này có nghĩa là việc phát triển một tình trạng có thể gây ra các triệu chứng giống với tình trạng kia. Không có gì lạ khi những người mắc AS gặp phải các triệu chứng về tiêu hóa và đau lưng khi mắc UC cũng không phải là hiếm.
Nó cũng có nghĩa là cả hai điều kiện có thể phát triển cùng nhau. Về
Vai trò của HLA-B27
Liên kết này thậm chí
Mặc dù hầu hết những người có gen này không tiếp tục phát triển AS, nhưng tỷ lệ mắc bệnh này cao hơn nhiều ở những người mắc AS. Tuy nhiên, mối liên hệ giữa HLA-B27 và AS vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng.
Một số nghiên cứu cho thấy HLA-B27 cũng có thể ảnh hưởng đến hệ vi sinh vật đường ruột của bạn, những vi khuẩn sống trong ruột của bạn. Những điều này có thể vừa hữu ích vừa có hại. Làm đảo lộn sự cân bằng của hệ vi sinh vật đường ruột của bạn có thể dẫn đến các vấn đề về tiêu hóa.
Viêm cột sống dính khớp ảnh hưởng đến đường ruột của bạn như thế nào?
Nhiều hơn
Triệu chứng ban đầu của viêm loét đại tràng
Mặc dù các triệu chứng của UC có thể khác nhau nhưng có một số
- máu hoặc chất nhầy trong phân của bạn
- bệnh tiêu chảy
- đau bụng và chuột rút
- sự thôi thúc đột ngột hoặc liên tục để đi đại tiện
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- Mệt mỏi
- giảm cân không chủ ý
- sốt
Viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến cột sống và khớp của bạn như thế nào?
Theo Tổ chức Crohn và Viêm đại tràng, viêm khớp (viêm khớp) là biến chứng không tiêu hóa phổ biến nhất của IBD, ảnh hưởng đến 3 trên 10 người. Lý do cho điều này không rõ ràng, nhưng các con đường gây viêm và di truyền có thể có liên quan.
Triệu chứng ban đầu của bệnh viêm cột sống dính khớp
Bất cứ ai cũng có thể phát triển AS, nhưng những người có tiền sử gia đình mắc AS có nguy cơ cao hơn. Hầu hết mọi người cũng phát triển AS trong thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên và trước
Các triệu chứng AS sớm bao gồm đau lưng dưới tái phát có thể kéo dài đến hông và tứ chi của bạn. Đau, cứng khớp và giảm khả năng vận động cuối cùng có thể lan ra ngoài những khu vực này.
Ngoài các triệu chứng về cột sống và tiêu hóa, AS có thể gây viêm ở:
- các khớp khác
- mắt (viêm màng bồ đào)
- não
- da
Bác sĩ điều trị viêm cột sống dính khớp kèm viêm loét đại tràng như thế nào?
Một số phương pháp điều trị UC và AS trùng nhau vì cả hai đều là bệnh viêm nhiễm.
Nhưng mặc dù bạn có thể điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm đau khớp ở AS, bạn nên không sử dụng các loại thuốc này cho UC. Các NSAID phổ biến bao gồm aspirin và ibuprofen. Những cái này có thể
Thay vào đó, bác sĩ có thể khuyên dùng acetaminophen (Tylenol) để giảm đau nhẹ.
Hầu hết mọi người đều nhận được chẩn đoán AS hoặc UC trước tiên. Nếu bạn nhận được chẩn đoán AS hoặc UC thứ cấp, bác sĩ có thể sửa đổi phương pháp điều trị của bạn. Các tùy chọn điều chỉnh có thể bao gồm:
- bổ sung sinh vật
- thay đổi sinh học hoặc liều lượng của nó
- ngừng NSAID (trong chẩn đoán IBD mới)
- thêm aminosalicylat hoặc các loại thuốc IBD khác
- bổ sung thuốc ức chế Janus kinase (JAK) hoặc các thuốc chống thấp khớp làm giảm bệnh (DMARD) khác cho AS
Dưới đây là tóm tắt các phương pháp điều trị phổ biến cho cả hai tình trạng:
| Viêm cột sống dính khớp | Viêm loét đại tràng | |
|---|---|---|
| aminosalicylat | ✓ | |
| corticosteroid | ✓ | ✓ |
| sinh học | ✓ | ✓ |
| thuốc ức chế miễn dịch | ✓ | ✓ |
| NSAID | ✓ | |
| acetaminophen | ✓ | |
| Thuốc ức chế JAK hoặc DMARD | ✓ | |
| vật lý trị liệu | ✓ |
Triển vọng của những người bị cả viêm cột sống dính khớp và viêm loét đại tràng là gì?
Cả AS và UC đều có thể kiểm soát được bằng cách điều trị sớm. Điều này cũng có thể làm chậm sự tiến triển của từng tình trạng.
Không rõ liệu việc có AS hay UC trước tiên có ảnh hưởng đến triển vọng chung của bạn hay không. Một nghiên cứu nhỏ năm 2023 lưu ý rằng kết quả tổng thể là tương tự đối với mọi người bất kể họ phát triển AS hay IBD trước.
Trong cùng một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng việc điều chỉnh phương pháp điều trị không ảnh hưởng đáng kể đến kết quả của mọi người mắc bệnh AS nhưng thường giúp họ đạt được sự thuyên giảm IBD.
Một nghiên cứu dài hạn được công bố vào năm 2018 đã kết luận rằng việc mắc bệnh AS có liên quan đến quá trình điều trị IBD tích cực hơn. Tuy nhiên, một
Các câu hỏi thường gặp
Có mối liên hệ nào giữa viêm cột sống dính khớp và bệnh Crohn không?
Những người mắc bệnh Crohn, một loại IBD khác, cũng có thể gặp nguy hiểm
Điều nào đến trước: viêm cột sống dính khớp hay viêm loét đại tràng?
Mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn nhưng mọi người dường như thường phát triển IBD trước khi phát triển AS. trong một
- 68% số người lần đầu tiên nhận được chẩn đoán IBD
- 15% lần đầu tiên nhận được chẩn đoán AS
- 17% nhận được cả hai chẩn đoán cùng một lúc
Mức độ phổ biến của viêm loét đại tràng ở người bị viêm cột sống dính khớp?
Các chuyên gia cho rằng khoảng 5–10% số người mắc AS sẽ phát triển IBD, bao gồm cả bệnh UC và bệnh Crohn. Một đánh giá năm 2023 cho thấy tỷ lệ mắc UC cụ thể là ở
Viêm cột sống dính khớp phổ biến như thế nào ở người bị viêm loét đại tràng?
Theo đánh giá năm 2017, khoảng 3% số người mắc IBD phát triển AS. Một nghiên cứu nhỏ năm 2023 cho thấy tỷ lệ cao hơn (khoảng 10%), nhưng các tác giả lưu ý rằng điều này phổ biến đối với bệnh Crohn hơn là UC.
Tỷ lệ này dường như
Không có gì lạ khi có cả AS và UC. Điều này thường xảy ra nhất ở những người mắc IBD phát triển AS, nhưng nó cũng có thể xảy ra theo thứ tự khác hoặc chúng có thể phát triển cùng nhau.
Mặc dù vẫn chưa rõ mối liên hệ giữa hai tình trạng này nhưng nó có thể liên quan đến con đường viêm nhiễm chung và ảnh hưởng của gen HLA-B27.
Vì AS và UC là tình trạng viêm mãn tính có yếu tố tự miễn dịch nên cần thảo luận với bác sĩ và nhận biết các triệu chứng có thể xảy ra của chúng.
