Mối quan hệ giữa chứng đau nửa đầu và nôn mửa là gì?

Đau nửa đầu là một chứng rối loạn mạch máu não biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội, dữ dội, thường ở một bên đầu. Cơn đau nghiêm trọng của cơn đau nửa đầu có thể khiến bạn suy nhược. Thông thường, cơn đau nửa đầu đi kèm với buồn nôn và nôn.

Người ta đã chứng minh rằng, trong một số trường hợp, nôn mửa có thể làm giảm bớt hoặc chấm dứt cơn đau nửa đầu. Trên thực tế, một số người bị chứng đau nửa đầu gây ra nôn mửa để làm cho cơn đau đầu của họ chấm dứt. Tìm hiểu thêm về chứng đau nửa đầu và nôn mửa, đồng thời khám phá lý do tại sao đôi khi nôn mửa có thể gây ra hậu quả này.

Tự gây ra nôn mửa

Không nên tự gây nôn để điều trị chứng đau nửa đầu.

Tại sao uống thuốc lại làm giảm chứng đau nửa đầu

Không rõ lý do tại sao nôn mửa lại ngăn chặn cơn đau nửa đầu đối với một số người. Có một số giải thích khả thi.

Một nghiên cứu năm 2013 đã đưa ra giả thuyết về một số lý do tại sao nôn mửa có thể ngăn chặn cơn đau nửa đầu.

Trong một cuộc phỏng vấn với Healthline, Rachel Colman, MD, chuyên gia về đau đầu tại Trung tâm Đau đầu Hartford HealthCare, đã giải thích thêm về những giả thuyết này và hơn thế nữa.

  • Giả thuyết hết cơn đau nửa đầu. Một số nhà nghiên cứu tin rằng nôn mửa chỉ đơn giản là đại diện cho giai đoạn cuối cùng của sự tiến triển của cơn đau nửa đầu.

    • Theo Colman, “[v]cam kết đối với một số đánh dấu sự kết thúc của chứng đau nửa đầu. Đối với những người khác, nó chỉ đơn thuần là một đặc điểm đi kèm với chứng đau nửa đầu. Người ta vẫn chưa hiểu rõ tại sao cơn đau nửa đầu có thể kết thúc bằng nôn mửa. Trong cơn đau nửa đầu, ruột chậm lại hoặc thậm chí ngừng vận động (chứng liệt dạ dày). Khi cơn đau nửa đầu kết thúc, ruột bắt đầu hoạt động trở lại và nôn mửa là một đặc điểm kèm theo của cơn đau nửa đầu kết thúc, vì đường tiêu hóa bắt đầu hoạt động trở lại ”.
  • Giảm cảm giác đầu vào giả thuyết. Nôn mửa có thể tạo ra tác dụng giảm đau bằng cách loại bỏ cảm giác đầu vào của ruột.

    • Colman nói: “Hoặc ngược lại, một khi đường GI tự kiểm soát các kích thích cảm giác, nó sẽ hỗ trợ một vòng phản hồi để ngăn chứng đau nửa đầu.
  • Tương tác phức tạp giả thuyết. Đau nửa đầu có thể ngừng lại do sự tương tác giữa các hệ thống thần kinh khác nhau của cơ thể.

    • “Một giả thuyết khác,” Colman nói, “đó là chứng đau nửa đầu [attack] là một sự tương tác phức tạp của hệ thống thần kinh trung ương, hệ thống thần kinh ruột (trong ruột) và hệ thống thần kinh tự chủ. Nôn được coi là quá trình cuối cùng của những tương tác này, và nôn mửa đánh dấu sự chấm dứt của chứng đau nửa đầu ”.
  • Dây thần kinh phế vị giả thuyết. Một giả thuyết liên quan đến dây thần kinh phế vị, một dây thần kinh sọ não bị kích thích bởi nôn mửa.

    • “Ai cũng biết rằng kích thích phế vị có thể dẫn đến phá vỡ chứng đau nửa đầu, vì có những loại thuốc được phân loại là kích thích thần kinh phế vị có sẵn [received FDA clearance] Colman nói.
  • Neuropeptide giả thuyết. Nôn mửa có thể tạo ra các tác động hóa học không tự chủ có tác dụng làm giảm cơn đau nửa đầu. Một ví dụ là việc giải phóng hormone arginine-vasopressin (AVP), còn được gọi là vasopressin.

    • Colman nói: “Nôn mửa cũng có thể dẫn đến giải phóng arginine-vasopressin (AVP) nhiều hơn. “Sự gia tăng AVP có liên quan đến việc giảm đau nửa đầu.”
  • Co mạch ngoại vi giả thuyết. Nôn mửa cũng có thể gây ra các hiệu ứng mạch máu không tự chủ làm giảm cơn đau nửa đầu.

    • “Cuối cùng, nôn mửa có thể gây co mạch máu ngoại vi, do đó có thể làm giảm lưu lượng máu đến các mạch nhạy cảm với cơn đau, dẫn đến giảm cơn đau,” Colman nói.

Nguyên nhân của chứng đau nửa đầu

Các chuyên gia không chắc chắn điều gì gây ra các cơn đau nửa đầu, nhưng có nhiều yếu tố kích hoạt có liên quan đến tình trạng này, bao gồm:

  • đèn sáng
  • tiếng ồn lớn
  • thời tiết, bao gồm cả nhiệt và những thay đổi về áp suất khí quyển

  • mất nước
  • thay đổi nội tiết tố xảy ra trong các giai đoạn như kinh nguyệt, mang thai hoặc mãn kinh

  • mức độ estrogen thấp ở những người là nữ

  • tập thể dục cường độ cao
  • quá nhiều thời gian sử dụng thiết bị
  • thuốc, chẳng hạn như thuốc tránh thai
  • một số loại thực phẩm, như sô cô la, các loại hạt và pho mát lâu năm (tất cả đều chứa một lượng vừa phải hoặc cao axit amin tyramine)

  • gluten, cho những người bị bệnh celiac

  • quá nhiều caffein
  • rượu

Buồn nôn, nôn và đau nửa đầu

Buồn nôn và nôn là những triệu chứng thường liên quan đến chứng đau nửa đầu. Điều này có thể là do ruột và não được kết nối và có thể giao tiếp với nhau. Một ví dụ về mối liên hệ này là những con bướm mà bạn cảm thấy trong bụng khi lo lắng.

  • Trục ruột-não. Giao tiếp giữa ruột và não là hai chiều. Bộ não có thể gửi thông điệp đến ruột, và ruột cũng có thể gửi thông điệp đến não. Đây được gọi là trục não-ruột. Nó kết nối hệ thống thần kinh trung ương với hệ thống thần kinh ruột thông qua dây thần kinh phế vị, chạy từ não đến ruột.
  • Đau nửa đầu ở bụng. Đau nửa đầu ở bụng là một dạng đau nửa đầu cụ thể thường xảy ra ở trẻ em. Buồn nôn và nôn là những triệu chứng đã biết của tình trạng này. Đau nửa đầu vùng bụng tập trung vào dạ dày hơn là ở đầu. Trẻ em dễ bị đau nửa đầu bụng thường bị đau nửa đầu khi trưởng thành.
  • Hội chứng nôn mửa theo chu kỳ. Hội chứng nôn trớ theo chu kỳ là một dạng biến thể của chứng đau nửa đầu thường thấy ở trẻ em. Một đợt buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng kéo dài trong vài giờ hoặc vài ngày, sau đó là giai đoạn không có triệu chứng. Các tập có thể xảy ra đều đặn và theo một khuôn mẫu, hoặc chúng có thể xảy ra ngẫu nhiên.

Các triệu chứng khác của chứng đau nửa đầu

Ngoài buồn nôn và nôn, các triệu chứng đau nửa đầu khác có thể bao gồm:

  • đau dữ dội, đập mạnh ở một hoặc cả hai bên đầu
  • cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng, âm thanh hoặc mùi
  • tầm nhìn mờ
  • yếu ớt hoặc choáng váng
  • ngất xỉu
  • đau bụng
  • ợ nóng

Điều trị buồn nôn và nôn

Điều trị buồn nôn và nôn liên quan đến chứng đau nửa đầu bao gồm dùng thuốc chống buồn nôn. Bác sĩ của bạn rất có thể sẽ khuyên bạn nên dùng những thứ này cùng với thuốc giảm đau.

Thuốc chống buồn nôn bao gồm:

  • chlorpromazine
  • metoclopramide (Reglan)

  • prochlorperazine (Procomp)

Ngoài ra còn có các biện pháp điều trị tại nhà và các giải pháp không kê đơn có thể giúp giảm bớt cảm giác buồn nôn khi đau nửa đầu. Bao gồm các:

  • uống thuốc say tàu xe
  • tránh mặc quần áo bó sát quanh bụng
  • chườm đá hoặc chườm lạnh sau gáy hoặc lên vùng mà bạn cảm thấy đau đầu
  • ngậm đá bào hoặc uống từng ngụm nước nhỏ để giữ đủ nước
  • ngậm gừng sống hoặc kẹo gừng, uống trà gừng hoặc uống bia gừng
  • tránh thực phẩm có mùi vị hoặc mùi mạnh
  • tránh tiếp xúc với các chất có mùi mạnh, chẳng hạn như thức ăn cho chó hoặc mèo, phân mèo hoặc các sản phẩm tẩy rửa
  • mở cửa sổ để không khí trong lành tràn vào, với điều kiện không khí bên ngoài không có mùi mà bạn nhạy cảm, chẳng hạn như khói xe

Phòng ngừa chứng đau nửa đầu

Cách tốt nhất để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu là xác định các tác nhân gây đau nửa đầu và tránh xa chúng thường xuyên nếu có thể. Các ứng dụng có sẵn để giúp bạn theo dõi các triệu chứng của mình.

Bạn cũng có thể chọn dùng thuốc dự phòng hoặc phòng ngừa. Thuốc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu có nhiều dạng, chẳng hạn như thuốc viên, thuốc tiêm truyền tĩnh mạch và thuốc nhỏ mắt. Chúng bao gồm:

  • Chất chủ vận thụ thể peptide liên quan đến gen calcitonin (CGRP), chẳng hạn như:

    • atogepant (Qulipta)
    • epitinezumab-jjmr (Vyepti)
    • erenumab-aooe (Aimovig)
    • fremanezumab-vfrm (Ajovy)
    • galcanezumab (Emgality)
  • thuốc chống co giật, chẳng hạn như:
    • divalproex (Depakote, Depakote ER)

    • gabapentin (Neurontin)

    • topiramate (Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR)

  • thuốc chẹn beta, chẳng hạn như:

    • metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

    • propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)

    • timolol
  • thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như amitriptyline và venlafaxine (Effexor XR)

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt tất cả các chất chủ vận thụ thể CGRP và một số loại thuốc từ các nhóm thuốc khác để điều trị chứng đau nửa đầu.

Các loại thuốc sau đây từ danh sách trên là không phải Được FDA chấp thuận để điều trị chứng đau nửa đầu: gabapentin, metoprolol, InnoPran XL và thuốc chống trầm cảm. Chúng được coi là phương pháp điều trị ngoài nhãn hiệu.

Sử dụng thuốc ngoài nhãn

Sử dụng thuốc ngoài nhãn là loại thuốc đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt cho một mục đích được sử dụng cho một mục đích khác chưa được phê duyệt.

Tuy nhiên, bác sĩ vẫn có thể sử dụng thuốc cho mục đích đó. Điều này là do FDA quy định việc thử nghiệm và phê duyệt thuốc chứ không quy định cách bác sĩ sử dụng thuốc để điều trị cho bệnh nhân của họ. Vì vậy, bác sĩ của bạn có thể kê toa một loại thuốc mà họ nghĩ là tốt nhất cho việc chăm sóc của bạn.

Điểm mấu chốt

Buồn nôn và nôn là những triệu chứng phổ biến của chứng đau nửa đầu. Các cơn đau nửa đầu kết hợp với các triệu chứng này có thể khiến bạn suy nhược, ngăn cản bạn tận hưởng và tham gia vào cuộc sống.

Một lưu ý thú vị là nôn mửa dường như làm giảm bớt hoặc thậm chí chấm dứt hoàn toàn cơn đau nửa đầu đối với một số người. Lý do cho điều này không hoàn toàn được hiểu, mặc dù một số giả thuyết hứa hẹn.

Nếu bạn bị buồn nôn và nôn liên quan đến chứng đau nửa đầu, hãy liên hệ với bác sĩ. Họ có thể giúp bạn tìm thấy sự nhẹ nhõm.

Ghi chú của biên tập viên: Bài báo này ban đầu được xuất bản vào ngày 19 tháng 3 năm 2020. Healthline đã phỏng vấn Rachel Colman, MD vào đầu năm đó.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới