Mối quan hệ giữa chứng loãng xương và tuyến cận giáp của bạn

Tuyến cận giáp hoạt động quá mức có thể lấy canxi từ xương của bạn, khiến bạn dễ bị loãng xương và các nguy cơ sức khỏe liên quan.

Hình ảnh Constantini/Getty

Loãng xương là một bệnh về xương làm tăng nguy cơ gãy xương và các biến chứng sức khỏe khác. Bệnh phát triển khi xương mất quá nhiều khối lượng. Mô xương liên tục bị phá vỡ và xây dựng trở lại. Nếu không có đủ canxi để thay thế khối lượng xương đã bị phá vỡ, bệnh loãng xương có thể xảy ra.

Các tuyến cận giáp giúp duy trì mức canxi lành mạnh và các khoáng chất khác trong máu của bạn.

Khi một hoặc nhiều tuyến cận giáp của bạn hoạt động quá mức, một tình trạng gọi là “cường cận giáp”, chúng giải phóng quá nhiều hormone chịu trách nhiệm điều hòa canxi vào máu của bạn. Kết quả là xương của bạn đổ quá nhiều canxi vào máu và mật độ xương giảm.

Tìm hiểu thêm về bệnh loãng xương.

Tuyến cận giáp của bạn là gì?

Bạn có bốn tuyến cận giáp có kích thước bằng hạt đậu trên bề mặt của tuyến giáp, được tìm thấy ở phía trước cổ của bạn. Mặc dù chúng rất nhỏ nhưng các tuyến cận giáp đóng một vai trò lớn đối với sức khỏe của bạn.

Các tuyến giải phóng hormone tuyến cận giáp (PTH), giúp kiểm soát nồng độ canxi, phốt pho và vitamin D trong máu. Bạn cần những chất này ở mức lành mạnh để hỗ trợ chức năng khỏe mạnh của tim, cơ và dây thần kinh.

Cường cận giáp là gì?

Cường cận giáp xảy ra khi tuyến cận giáp sản xuất quá nhiều PTH. Phiên bản phổ biến nhất của tình trạng này được gọi là “cường cận giáp nguyên phát”, nghĩa là nó bắt nguồn từ các tuyến chứ không phải là biến chứng của bệnh thận, ung thư hoặc tình trạng khác.

Thông thường, một tuyến cận giáp trở nên hoạt động quá mức do sự hiện diện của u tuyến cận giáp, một khối u không phải ung thư ảnh hưởng đến chức năng của tuyến.

Về 100.000 trường hợp Theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận, bệnh cường cận giáp nguyên phát được chẩn đoán ở Hoa Kỳ mỗi năm.

Các biến chứng của cường cận giáp từng khá nghiêm trọng, nhưng những tiến bộ trong việc theo dõi và điều trị canxi và PTH đã làm cho tình trạng này có thể kiểm soát được, thường ít ảnh hưởng đến sức khỏe lâu dài hoặc chất lượng cuộc sống.

Tuy nhiên, cường cận giáp vẫn là một yếu tố nguy cơ gây loãng xương. PTH làm cho xương giải phóng một lượng nhỏ canxi từ xương của bạn.

Nếu mức canxi tuần hoàn thấp, tuyến cận giáp sẽ sản xuất thêm một ít PTH để lấy thêm một ít canxi từ xương. Khi nồng độ canxi trong máu trở lại mức bình thường hoặc quá cao và tuyến cận giáp khỏe mạnh, quá trình sản xuất PTH bị dừng hoặc giảm đáng kể.

Trong trường hợp cường cận giáp, một hoặc nhiều tuyến tiếp tục sản xuất PTH ngay cả khi nồng độ canxi trong máu của bạn bình thường hoặc trên mức bình thường. Quá nhiều PTH có thể khiến xương của bạn mất canxi với tốc độ nhanh hơn tế bào, được gọi là “nguyên bào xương”, có thể giúp xây dựng lại mô xương bằng cách bao phủ xương của bạn trong một lớp khoáng chất mới.

Theo thời gian, sự mất cân bằng canxi trong xương khiến xương trở nên kém đặc hơn và dễ bị gãy hơn.

Suy tuyến cận giáp là gì?

Suy tuyến cận giáp xảy ra khi tuyến cận giáp của bạn sản xuất quá ít PTH. Đây là một tình trạng hiếm gặp đôi khi xảy ra khi tuyến giáp của bạn bị thương hoặc bị cắt bỏ để điều trị một tình trạng khác. Suy tuyến cận giáp cũng có thể xảy ra do rối loạn tự miễn dịch hoặc do tiền sử gia đình mắc bệnh này.

Mặc dù việc sản xuất PTH thấp hơn có liên quan đến việc mất canxi ít hơn từ xương của bạn, nhưng suy tuyến cận giáp có thể góp phần gây ra bệnh loãng xương. Suy tuyến cận giáp dẫn đến sự thay đổi ít thường xuyên hơn trong quá trình phân hủy và tái tạo xương.

MỘT du hoc 2020 gợi ý rằng những quá trình chậm lại này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức mạnh vật chất của xương theo thời gian và góp phần gây loãng xương và tăng nguy cơ gãy xương.

Các triệu chứng của cường cận giáp hoặc suy tuyến cận giáp là gì?

Ở giai đoạn đầu, cường cận giáp và suy tuyến cận giáp thường không có triệu chứng rõ ràng. Khi các điều kiện tiến triển, các triệu chứng nhẹ đến trung bình có thể phát triển.

Đối với cường cận giáp, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • đau xương
  • đau khớp
  • Mệt mỏi
  • yếu cơ

Các trường hợp cường cận giáp nghiêm trọng hơn có thể bao gồm các triệu chứng như:

  • lú lẫn
  • táo bón
  • khát nước tột độ
  • buồn nôn và ói mửa

Khi các triệu chứng suy tuyến cận giáp xuất hiện, chúng có thể bao gồm các vấn đề đau đớn và khó chịu như:

  • móng tay và tóc dễ gãy

  • da khô
  • Mệt mỏi
  • nhức đầu
  • chuột rút cơ bắp
  • thay đổi tâm trạng nghiêm trọng
  • cảm giác ngứa ran ở ngón tay và ngón chân
  • ngứa ran môi
  • co giật cơ mặt

Điều trị cường cận giáp hoặc suy tuyến cận giáp là gì?

Phương pháp điều trị tốt nhất cho cường cận giáp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Nếu bạn mắc bệnh nhẹ, tình trạng này có thể được theo dõi bằng các xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra mức canxi cũng như quét mật độ xương định kỳ để kiểm tra các dấu hiệu loãng xương.

Trong một số trường hợp, các loại thuốc như cinacalcet có thể được kê đơn để giúp giảm lượng canxi trong máu của bạn.

MỘT học 2017 gợi ý cách chữa bệnh cường cận giáp duy nhất là phẫu thuật cắt bỏ một hoặc nhiều tuyến cận giáp bất thường, sau đó theo dõi thường xuyên nồng độ PTH và nồng độ canxi, phốt pho và vitamin D tuần hoàn.

Điều trị suy tuyến cận giáp thường liên quan đến việc bổ sung canxi cacbonat và vitamin D hàng ngày.

Triển vọng cho những người bị loãng xương do cường cận giáp hoặc suy tuyến cận giáp là gì?

Cả cường cận giáp và suy tuyến cận giáp đều có thể kiểm soát được và không dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe lâu dài hoặc giảm chất lượng cuộc sống.

Suy tuyến cận giáp thường đòi hỏi bổ sung canxi suốt đời và, đối với một số người, việc sử dụng PTH tổng hợp. Đối với những người có phẫu thuật điều trị cường cận giáphầu hết các biến chứng, bao gồm mất mật độ xương, có thể tạm dừng hoặc đảo ngược.

Chẩn đoán cường cận giáp hoặc suy tuyến cận giáp như thế nào?

Chẩn đoán các bệnh về tuyến cận giáp bắt đầu bằng xét nghiệm máu để đo nồng độ PTH và canxi trong máu. Nếu nghi ngờ suy tuyến cận giáp, nồng độ phốt pho trong máu của bạn cũng sẽ được kiểm tra. Mức độ cao bất thường có thể chỉ ra suy tuyến cận giáp.

Bác sĩ cũng sẽ xem xét tiền sử bệnh và các triệu chứng hiện tại cũng như xem tiền sử gia đình của bạn.

Các câu hỏi thường gặp

Tôi có nên tiếp tục bổ sung canxi nếu tôi bị cường cận giáp?

Bạn có thể muốn tham khảo ý kiến ​​của nhóm chăm sóc sức khỏe, nhưng có khả năng bạn sẽ được khuyên ngừng bổ sung canxi cho đến khi tình trạng của bạn ổn định.

Có phải tuyến giáp hoạt động quá mức có nghĩa là tôi sẽ bị cường cận giáp?

Mặc dù tuyến giáp và tuyến cận giáp được gắn vào và thực hiện các chức năng tương tự nhau, nhưng tình trạng ảnh hưởng đến một bệnh không nhất thiết ảnh hưởng đến bệnh kia.

Bạn có thể mắc bệnh tuyến giáp và có tuyến cận giáp hoạt động hoàn hảo và ngược lại, nhưng nếu một tuyến có vấn đề thì bác sĩ nên kiểm tra tuyến còn lại để thận trọng.

Chẩn đoán loãng xương có nghĩa là tôi có vấn đề với tuyến cận giáp không?

Có nhiều yếu tố nguy cơ loãng xương không liên quan đến tuyến cận giáp. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của xương, trong khi những thay đổi về estrogen và testosterone sau này trong cuộc đời cũng có thể góp phần làm giảm mật độ xương.

Lối sống ít vận động và lượng vitamin D không đủ là những yếu tố nguy cơ khác.

Mua mang về

Hoạt động lành mạnh của tuyến cận giáp là rất quan trọng để duy trì mật độ xương và giảm nguy cơ loãng xương. Các tuyến cận giáp sản xuất PTH, một loại hormone cân bằng lượng canxi trong cơ thể.

Nếu bạn cần thực hiện xét nghiệm máu định kỳ, hãy hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe xem bạn có nên kiểm tra mức PTH của mình chỉ để đảm bảo rằng bạn không có nguy cơ mắc các biến chứng như loãng xương.

Mặc dù bạn không thể làm gì nhiều để ảnh hưởng đến chức năng của tuyến cận giáp, nhưng có những bước bạn có thể thực hiện để chống lại tác động tiêu cực của việc sản xuất quá nhiều hoặc quá ít PTH.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới