Nguyên nhân gây ngứa trong bệnh gan và cách điều trị

Ngứa (ngứa) là một triệu chứng của bệnh gan mãn tính, mặc dù không phải ai bị bệnh gan cũng phát triển bệnh này.

Bạn có thể bị ngứa cục bộ, chẳng hạn như ở cánh tay dưới hoặc có thể là ngứa toàn thân. Dù bằng cách nào, nó có thể dẫn đến sự mất tập trung, thường bị choáng ngợp, mong muốn được gãi.

Một chút ngứa bây giờ và sau đó không có lý do gì để lo lắng. Nhưng ngứa liên tục có thể cản trở giấc ngủ và dẫn đến một loạt các vấn đề khác. Khi điều đó xảy ra, nó sẽ trở thành một mối quan tâm nghiêm trọng về sức khỏe.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu nguyên nhân gây ngứa ở bệnh gan, tại sao bạn nên đến gặp bác sĩ và làm thế nào để giảm ngứa.

Nguyên nhân gây ngứa trong bệnh gan

Ngứa hiếm gặp trong các bệnh gan liên quan đến rượu và các bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Nó thường được kết hợp với:

  • xơ gan mật nguyên phát (PBC)
  • viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (PSC)
  • ứ mật trong gan của thai kỳ

Một số nghiên cứu thực nghiệm và lâm sàng đã được thực hiện, nhưng các nhà khoa học vẫn chưa xác định được một chất gây ngứa trong bệnh gan. Nó có thể được gây ra bởi sự kết hợp của các yếu tố.

Dưới đây là một số khả năng mà các nhà nghiên cứu đang xem xét:

  • Muối mật. Nếu bạn bị bệnh gan, bạn có thể có lượng muối mật tích tụ dưới da cao hơn, có thể gây ngứa. Không phải ai có nồng độ muối mật cao đều cảm thấy ngứa, và một số người cảm thấy ngứa mặc dù nồng độ muối mật bình thường.
  • Histamine. Một số người bị ngứa đã tăng mức độ histamine. Tuy nhiên, thuốc kháng histamine thường không hiệu quả trong việc điều trị.
  • Serotonin. Serotonin có thể thay đổi nhận thức ngứa. Đó có thể là lý do tại sao các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) có thể giúp kiểm soát ngứa ở một số người.
  • Hormone sinh dục nữ. Tình trạng ngứa đôi khi trở nên tồi tệ hơn khi mang thai hoặc nếu bạn đang điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone.
  • Phosphatase kiềm trong huyết thanh (ALP). Những người bị ngứa liên quan đến bệnh gan có thể có ALP tăng cao.
  • Axit lysophosphatidic (LPA) và autotaxin (một loại enzyme hình thành LPA). LPA ảnh hưởng đến nhiều chức năng của tế bào. Những người bị ngứa và bệnh gan có thể có mức LPA cao hơn.

Cách điều trị ngứa do bệnh gan

Ngứa do bệnh gan có thể sẽ không tự cải thiện, nhưng nó có thể được điều trị.

Bởi vì nguyên nhân không được hiểu hoàn toàn, rất khó để nói cách điều trị nào có thể phù hợp với bạn. Nó có thể cần sự kết hợp của các liệu pháp cùng với một số lần thử và sai nhất định.

Tránh trầy xước

Điều quan trọng là tránh gãi ngứa vì nó có thể làm cho vấn đề tồi tệ hơn nhiều. Giữ móng tay của bạn ngắn để nếu bạn gãi, bạn sẽ ít có khả năng bị vỡ da và mở ra cánh cửa nhiễm trùng.

Nếu bạn thấy mình gãi quá nhiều, hãy cố gắng tránh bị cám dỗ bằng cách che phủ da. Nếu bạn có xu hướng gãi nhiều vào ban đêm, hãy đeo găng tay khi đi ngủ.

Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để ngăn ngừa kích ứng da và giảm ngứa:

  • Sử dụng nước ấm hoặc nước mát thay vì nước nóng để tắm và tắm.
  • Cố gắng không dành quá nhiều thời gian trong môi trường nóng bức hoặc dưới ánh nắng mặt trời.
  • Chọn xà phòng nhẹ không chứa thêm hương liệu.
  • Sử dụng kem dưỡng ẩm nhẹ nhàng, không chứa hương liệu để chống lại tình trạng khô da.
  • Đắp một miếng vải ướt và lạnh lên vùng ngứa cho đến khi cảm giác muốn gãi giảm bớt.
  • Tránh các chất hoặc vật liệu gây kích ứng da của bạn.
  • Mang găng tay khi sử dụng các sản phẩm khắc nghiệt.
  • Mặc quần áo rộng rãi, thoáng khí.
  • Sử dụng máy tạo độ ẩm trong những tháng mùa đông khô hạn.

Mua máy tạo độ ẩm Trực tuyến.

Bôi thuốc bôi chống ngứa

Nếu bạn bị ngứa cục bộ, nhẹ, bạn có thể thử dùng kem dạng nước với 1% tinh dầu bạc hà. Các loại thuốc bôi không kê đơn (OTC) khác, chẳng hạn như corticosteroid và chất ức chế calcineurin, cũng có thể cải thiện tình trạng ngứa.

Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn và nhớ nói với bác sĩ của bạn rằng bạn đang sử dụng chúng.

Tìm kem corticosteroid Trực tuyến.

Dùng thuốc uống theo toa

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị các phương pháp điều trị bằng miệng, chẳng hạn như:

  • Cholestyramine (Prevalite). Thuốc uống này giúp loại bỏ muối mật khỏi lưu thông.
  • Rifampicin (Rifadin). Thuốc này ức chế axit mật. Thực hiện hàng ngày, nó cần được theo dõi thường xuyên do có khả năng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như viêm gan hoặc suy thận.
  • Naltrexone (Vivitrol). Uống hàng ngày, thuốc này ngăn chặn tác dụng của opioid. Nó yêu cầu giám sát thường xuyên.
  • Sertraline (Zoloft). SSRI này cũng được thực hiện hàng ngày. Nó thường được kê đơn như một loại thuốc chống trầm cảm. Các thuốc chống trầm cảm khác, chẳng hạn như fluoxetine (Prozac), cũng có thể được sử dụng để điều trị ngứa mãn tính.

Thử thuốc kháng histamine (cho giấc ngủ)

Thuốc kháng histamine không đã được hiển thị để có hiệu quả trong việc điều trị ngứa do bệnh gan, mặc dù chúng có thể giúp bạn đi vào giấc ngủ bất chấp cơn ngứa.

Cân nhắc liệu pháp ánh sáng

Một lựa chọn khác là liệu pháp ánh sáng, còn được gọi là liệu pháp quang trị liệu. Phương pháp điều trị này giúp da tiếp xúc với các loại ánh sáng cụ thể để thúc đẩy quá trình chữa lành. Có thể mất vài phiên để bắt đầu hoạt động.

Thảo luận về việc cấy ghép gan với bác sĩ của bạn

Khi việc điều trị không có kết quả và chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng nghiêm trọng, bác sĩ có thể muốn thảo luận về khả năng ghép gan. Đây có thể là một lựa chọn ngay cả khi gan của bạn vẫn đang hoạt động.

Ngứa có biểu hiện gì về tiến triển hoặc tiên lượng bệnh gan không?

Suy gan đôi khi kèm theo ngứa. Nhưng bạn có thể bị ngứa sớm, trước khi bạn biết mình bị bệnh gan.

Trên thực tế, viêm ngứa có thể phát triển ở bất kỳ thời điểm nào của bệnh gan. Chỉ riêng triệu chứng này không nói lên được mức độ nghiêm trọng, tiến triển hoặc tiên lượng của bệnh gan.

Điều đó không có nghĩa là nó không phải là một vấn đề nghiêm trọng. Khi ngứa kéo dài, nó có thể góp phần vào:

  • mất ngủ
  • mệt mỏi
  • sự lo ngại
  • Phiền muộn
  • chất lượng cuộc sống suy giảm

Các triệu chứng ngứa khi mắc bệnh gan

Ngứa liên quan đến bệnh gan có xu hướng nặng hơn vào buổi tối và ban đêm. Một số người có thể bị ngứa ở một vùng, chẳng hạn như tay chân, lòng bàn chân hoặc lòng bàn tay, trong khi những người khác bị ngứa toàn thân.

Ngứa liên quan đến bệnh gan thường không liên quan đến phát ban hoặc tổn thương da. Tuy nhiên, bạn có thể bị kích ứng rõ rệt, mẩn đỏ và nhiễm trùng do gãi quá nhiều.

Vấn đề có thể trở nên trầm trọng hơn bởi:

  • tiếp xúc với nhiệt
  • nhấn mạnh
  • hành kinh
  • thai kỳ
  • liệu pháp thay thế hormone

Những thứ khác có thể gây ngứa da?

Vì có rất nhiều thứ gây ngứa da, có thể ngứa không liên quan đến bệnh gan của bạn.

Một trường hợp nghiêm trọng của da khô (bệnh khô da) chắc chắn có thể dẫn đến ngứa ngáy khó chịu. Ngứa mà không phát ban cũng có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc, bao gồm opioid, statin và thuốc huyết áp.

Các tình trạng da như bệnh chàm và bệnh vẩy nến gây ngứa kèm theo da bị viêm, đỏ hoặc có vảy.

Ngứa da có thể do phản ứng dị ứng với những thứ như:

  • cây thường xuân độc
  • mỹ phẩm
  • xà phòng
  • sản phẩm tẩy rửa gia dụng
  • hóa chất
  • các loại vải như len hoặc mohair

Ngoài ngứa, phản ứng dị ứng có thể bao gồm đỏ da, phát ban hoặc nổi mề đay.

Các bệnh và rối loạn khác có thể dẫn đến ngứa da bao gồm:

  • sự lo ngại
  • Phiền muộn
  • Bệnh tiểu đường
  • thiếu máu do thiếu sắt
  • suy thận
  • bệnh bạch cầu
  • ung thư hạch
  • bệnh đa u tủy
  • đa xơ cứng (MS)
  • rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
  • dây thần kinh bị chèn ép
  • bệnh zona (herpes zoster)

  • các vấn đề về tuyến giáp

Ngứa cũng liên quan đến:

  • nhiễm trùng da do vi khuẩn, vi rút, nấm hoặc ký sinh trùng
  • côn trùng cắn hoặc đốt
  • thai kỳ

Không phải lúc nào bạn cũng có thể xác định được nguyên nhân gây ngứa.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn bị bệnh gan, hãy đến gặp bác sĩ bất cứ khi nào bạn có các triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn. Điều đó bao gồm ngứa.

Mặc dù nó có thể không có ý nghĩa gì liên quan đến sự tiến triển hoặc tiên lượng của bệnh, nhưng bạn sẽ không biết chắc chắn điều đó nếu không được kiểm tra kỹ lưỡng.

Điều đặc biệt quan trọng là phải nói với bác sĩ nếu bạn khó ngủ và nếu cơn ngứa ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.

Tóm tắt

Ngứa liên quan đến bệnh gan có thể do nhiều yếu tố. Ngứa dữ dội có thể dẫn đến một loạt các vấn đề khác, vì vậy điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới