Những điểm này có gây lo ngại không?
Các đốm đen trên bìu của bạn thường do một tình trạng gọi là u mạch Fordyce gây ra. Những đốm này được tạo thành từ các mạch máu đã giãn nở hoặc giãn ra và có thể nhìn thấy trên bề mặt da của bạn.
Chúng có thể cảm thấy gồ ghề khi chạm vào và chúng thường có màu tím sẫm hoặc đỏ chứ không phải màu đen đậm. Angiokeratoma của Fordyce cũng có thể xuất hiện trên trục dương vật của bạn và xung quanh đùi bên trong của bạn.
Những đốm này thường không đáng lo ngại, đặc biệt nếu bạn không có bất kỳ triệu chứng nào khác. Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu lý do tại sao những nốt mụn này xuất hiện, các triệu chứng khác mà bạn nên đề phòng và điều gì sẽ xảy ra khi điều trị.
Nguyên nhân gây ra u mạch của Fordyce?
Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân chính xác của u mạch Fordyce là không rõ.
Chúng cũng có thể xuất hiện nhiều hơn nếu bạn đã từng trải qua:
- bệnh trĩ
- hội chứng ruột kích thích
- táo bón mãn tính
Bệnh Fabry (FD) là một trong những nguyên nhân duy nhất được biết đến của bệnh u mạch Fordyce. Tình trạng này cực kỳ hiếm, chỉ xảy ra ở khoảng 1 trong số 40.000 đến 60.000 nam giới.
FD là kết quả của một đột biến trong GLA gen. Gen này chịu trách nhiệm sản xuất một loại enzyme giúp các tế bào phân hủy chất béo. Với FD, các tế bào của bạn không thể phân hủy một loại chất béo nhất định mà sau đó tích tụ khắp cơ thể của bạn. Có quá nhiều chất béo này trong cơ thể của bạn có thể làm tổn thương các tế bào trong tim, thận và hệ thần kinh của bạn.
Có hai loại FD:
- Loại 1 (cổ điển). Chất béo tích tụ trong cơ thể bạn nhanh chóng ngay từ khi sinh ra. Các triệu chứng bắt đầu xuất hiện khi bạn là một đứa trẻ hoặc một thiếu niên.
- Loại 2 (khởi phát muộn hơn). Chất béo tích tụ chậm hơn loại 1. Bạn có thể không thấy bất kỳ dấu hiệu nào của tình trạng này cho đến khi bạn ở độ tuổi 30 hoặc thậm chí là cuối tuổi 70.
Nhận dạng và các triệu chứng khác cần theo dõi
Những đốm này thường xuất hiện thành từng cụm. Bạn có thể có tới 100 điểm trên bìu của mình tại một thời điểm nhất định. Mặc dù chúng có thể bị kích ứng hoặc chảy máu nếu bạn gãi, nhưng nếu không chúng sẽ không gây đau cho bạn.
Hầu hết mọi người không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào khác cùng với các đốm đen. Nếu các nốt mụn của bạn là kết quả của FD, các triệu chứng khác có thể không xuất hiện cho đến khi bạn lớn hơn.
Ngoài các đốm đen trên bìu của bạn, FD có thể gây ra:
- đau buốt ở bàn tay và bàn chân của bạn, đặc biệt là sau khi hoạt động gắng sức hoặc tập thể dục
- không đủ mồ hôi (chứng thiếu nước)
- âm thanh ù tai của bạn (ù tai)
- mờ mắt có thể nhìn thấy
- các triệu chứng về ruột, chẳng hạn như tiêu chảy và táo bón
Điều này được chẩn đoán như thế nào?
Bạn nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt nếu bạn nhận thấy những đốm đen trên bìu của mình. Chúng thường vô hại, nhưng bác sĩ sẽ giúp chẩn đoán hoặc loại trừ bất kỳ tình trạng nào như FD.
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi bạn về tiền sử bệnh của bạn. Vì FD được truyền lại do di truyền, bạn cũng có thể được hỏi về tiền sử bệnh tật của gia đình mình.
Các xét nghiệm khác mà bác sĩ của bạn có thể thực hiện bao gồm:
- Kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc X-quang, được sử dụng để xem xét các bộ phận của cơ thể bạn có thể bị ảnh hưởng bởi một tình trạng tiềm ẩn. Điều này bao gồm tim hoặc thận của bạn.
- Xét nghiệm được sử dụng để kiểm tra đột biến gây ra FD. Bác sĩ có thể làm điều này với mẫu máu, nước tiểu hoặc mô da.
- Mẫu mô (sinh thiết) được sử dụng để kiểm tra enzym phân hủy chất béo trong tế bào. Sinh thiết cũng có thể kiểm tra các điểm tìm tế bào ung thư để xác định xem chúng có phải là u hắc tố hay không, do một dạng ung thư da hiếm gặp.
Tình trạng này được điều trị như thế nào?
Riêng họ, u mạch Fordyce không cần điều trị. Nhưng nếu các nốt mụn đang gây kích ứng hoặc làm phiền bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc loại bỏ.
Họ có thể đề xuất một trong các kỹ thuật loại bỏ sau:
- Điện cực và nạo (ED&C). Bác sĩ của bạn sử dụng thuốc gây tê cục bộ để làm tê khu vực xung quanh các nốt mụn. Sau khi khu vực bị tê, họ sử dụng các công cụ để cạo các nốt mụn và loại bỏ mô.
- Loại bỏ bằng laser. Bác sĩ của bạn sử dụng các kỹ thuật laser, chẳng hạn như laser nhuộm xung, để loại bỏ các mạch máu giãn nở gây ra các đốm đen.
- Phương pháp áp lạnh. Bác sĩ của bạn đóng băng các mô xung quanh các đốm đen và loại bỏ chúng.
Điều trị FD
FD có thể được điều trị bằng một loại thuốc gọi là agalsidase beta (Fabrazyme). Thuốc này cần được tiêm thường xuyên để giúp cơ thể phá vỡ lượng mỡ thừa đã tích tụ trong tế bào của bạn. Các GLA đột biến gen ngăn cơ thể bạn tạo ra đủ một loại enzym nhất định để phân hủy chất béo một cách tự nhiên.
Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để điều trị đau tay và chân cho bạn. Điều này bao gồm gabapentin (Neurontin) hoặc carbamazepine (Tegretol).
Quan điểm
Trong hầu hết các trường hợp, các đốm đen trên bìu của bạn là vô hại. Tuy nhiên, bạn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán. Họ có thể xác định xem liệu những đốm này có phải do FD hay không.
FD có thể cần điều trị lâu dài để kiểm soát sự tích tụ chất béo trong tế bào của bạn và các triệu chứng liên quan của nó. Nếu không được điều trị, FD có thể dẫn đến suy tim, suy thận hoặc đột quỵ.
FD cũng có thể dẫn đến các triệu chứng trầm cảm. Tuy nhiên, tham gia một nhóm hoặc quỹ hỗ trợ FD có thể giúp bạn cảm thấy kết nối hơn với những người khác mắc chứng hiếm gặp này và cho phép bạn duy trì chất lượng cuộc sống cao:
- Nhóm thông tin và hỗ trợ Fabry
- Trung tâm Quốc tế về Bệnh Fabry
