Nguyên nhân nào gây ra đau hông sau khi hợp nhất cột sống?

Đau hông sau khi phẫu thuật hợp nhất cột sống là tương đối phổ biến. Nhưng tìm kiếm sự giải tỏa có nghĩa là xác định nguyên nhân gốc rễ.

m-gucci / Getty Hình ảnh

Hợp nhất cột sống là một thủ thuật phẫu thuật hợp nhất (gắn) hai hoặc nhiều đốt sống lại với nhau. Nó thường được thực hiện để giảm đau và cải thiện sự ổn định của cột sống.

Mặc dù đây có thể là một thủ thuật hữu ích đối với nhiều người, nhưng đôi khi nó có thể dẫn đến các vấn đề mới như đau hông hoặc xương chậu. Điều này thường là do mối quan hệ giữa cột sống và hông, có thể bị tổn thương sau phẫu thuật.

Nếu bạn bị hợp nhất cột sống và bị đau hông, bạn có thể tự hỏi liệu có mối liên hệ nào giữa hai yếu tố này hay không.

Bài viết này giải thích mối quan hệ giữa cột sống và hông, nguyên nhân gây đau hông sau khi hợp nhất cột sống và các lựa chọn điều trị của bạn.

Sự kết nối giữa cột sống và hông

Từ đầu đến ngón chân, xương và cơ của bạn được kết nối để giúp bạn di chuyển.

Đặc biệt, phần thân trên của bạn được kết nối với phần dưới của bạn bằng xương chậu và cột sống. Hai khớp này được kết nối thông qua khớp xương cùng (SI), nối mỗi bên của xương cùng (phần dưới cùng của cột sống của bạn) với bề mặt bên trong của ilium (xương hông hình cánh bướm).

Xương chậu của bạn cũng kết nối với xương đùi (xương đùi) của bạn ở acetabulummột ổ cắm ở hông để giữ xương đùi của bạn cố định.

Vì xương chậu và cột sống của bạn đóng vai trò chính trong chuyển động và có mối liên hệ chặt chẽ với nhau nên các vấn đề ở khu vực này có thể ảnh hưởng đến khu vực khác.

Nguyên nhân tiềm ẩn của cơn đau

Sau khi phẫu thuật hợp nhất cột sống, bạn sẽ cần thời gian để hồi phục, điều này có nghĩa là bạn sẽ ít vận động hơn. Để bảo vệ bản thân trong khi chữa bệnh, cơ bắp của bạn có thể thắt chặt và hoạt động khác với bình thường.

Ví dụ, cơ gập hông của bạn có thể bị siết chặt, điều này có thể gây thêm căng thẳng cho hông của bạn, gây đau nhiều hơn.

Bởi vì cột sống – đặc biệt là cột sống thắt lưng – và hông được kết nối chặt chẽ với nhau, giảm khả năng vận động của cột sống thắt lưng có thể tạo ra sự phụ thuộc và căng thẳng nhiều hơn lên xương chậu và hông để duy trì tư thế và hỗ trợ chuyển động.

Trên thực tế, hợp nhất cột sống được biết là gây ra những thay đổi về tư thế và dáng đi (đi bộ và thăng bằng) và có thể yêu cầu hông và xương chậu phải bù đắp quá mức, dẫn đến đau hoặc khó chịu. Ngoài ra, có thể có căng thẳng lớn hơn trên khớp xương cùng, dẫn đến đau nhiều hơn.

Có rất nhiều nguyên nhân tiềm ẩn gây ra đau hông sau khi hợp nhất cột sống. Các những nguyên nhân chính bao gồm:

  • tải trọng lớn hơn lên khớp SI sau khi hợp nhất cột sống
  • chẩn đoán sai các vấn đề về lưng thay vì các vấn đề về hông
  • thu hoạch ghép xương trong khớp chậu (bên cạnh khớp SI)
  • đồng thời các vấn đề về cột sống và hông (được gọi là hội chứng cột sống hông)

Ngoài ra, yếu cơ có thể xảy ra sau phẫu thuật, đó là lý do tại sao vật lý trị liệu thường được khuyến khích.

Tỷ lệ đau sau khi hợp nhất cột sống

Đau hông – đặc biệt là đau khớp SI – sau phẫu thuật hợp nhất cột sống là tương đối phổ biến, ảnh hưởng đến ước tính 32–42% của bệnh nhân.

Tuy nhiên, thống kê này cũng bao gồm những bệnh nhân có thể đã bị đau SI từ trước khi phẫu thuật. Một nghiên cứu nhận thấy rằng cơn đau SI mới sau hợp nhất cột sống thắt lưng xảy ra ở khoảng 12,6% bệnh nhân.

Điều trị đau hông sau khi hợp nhất cột sống

Do tính chất đa yếu tố của đau hông sau khi hợp nhất cột sống, bạn sẽ cần hợp tác chặt chẽ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của mình để được đánh giá thích hợp, đặc biệt nếu cơn đau không giảm hoặc thực sự trầm trọng hơn sau khi hồi phục sau phẫu thuật.

Có khả năng, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn trước tiên sẽ đề nghị các phương pháp điều trị bảo tồn như thuốc chống viêm không steroid (ví dụ: ibuprofen, naproxen), đeo đai chậu để giảm chuyển động của hông và vật lý trị liệu.

Trong quá trình vật lý trị liệu, bác sĩ trị liệu có thể thực hiện các chiến lược giúp cải thiện sự ổn định của xương chậu, khôi phục tư thế và thăng bằng, điều chỉnh mọi bất thường khi đi bộ và thăng bằng, đồng thời củng cố cơ bắp xung quanh của bạn.

Trong một số trường hợp, có thể cần tiêm steroid hoặc phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không hiệu quả.

Câu hỏi thường gặp về đau hông sau khi hợp nhất cột sống

Đau hông sau khi hợp nhất cột sống kéo dài bao lâu?

Tùy thuộc vào nguyên nhân, cơn đau hông của bạn có thể tạm thời khi bạn hồi phục sau phẫu thuật hoặc kéo dài hơn nhiều và có thể cần điều trị.

Đau hông sau khi hợp nhất cột sống có điển hình không?

Đau hông sau khi hợp nhất cột sống là tương đối chuẩn. Các nghiên cứu cho thấy rằng căng thẳng đối với khớp xương cùng là một trong những nguyên nhân chính gây ra đau hông sau phẫu thuật, ảnh hưởng đến gần như 32-42% của bệnh nhân.

Dấu hiệu của sự hợp nhất tủy sống thất bại là gì?

Được biết như hội chứng phẫu thuật lưng thất bạicác dấu hiệu và triệu chứng của sự hợp nhất cột sống không thành công bao gồm đau mới hoặc nặng hơn, nóng rát, ngứa ran hoặc yếu ở các chi dưới, giảm khả năng vận động, đau đầu hoặc đau cổ hoặc các triệu chứng trước đó quay trở lại.

Điểm mấu chốt

Hông và cột sống được kết nối chặt chẽ, có nghĩa là nếu một người bị thương hoặc giảm khả năng vận động, người kia có thể phải bù đắp quá mức.

Trước khi quyết định phẫu thuật hợp nhất cột sống, hãy chắc chắn rằng bạn và bác sĩ phẫu thuật của bạn hiểu rõ về bất kỳ vấn đề xương chậu và hông đang mắc nào khác để tối ưu hóa kết quả sau phẫu thuật của bạn.

Sau khi phẫu thuật hợp nhất cột sống, thông thường hông phải “lấy phần chùng” ra khỏi cột sống và có thể gây đau hoặc khó chịu.

Để giúp giảm cơn đau này, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất các phương pháp điều trị đầu tiên như thuốc giảm đau hoặc vật lý trị liệu để phục hồi sức mạnh, tư thế và ổn định hông. Trong một số trường hợp, phẫu thuật bổ sung có thể được yêu cầu.

Nếu bạn nghi ngờ rằng cơn đau hông của bạn là do sự hợp nhất của cột sống, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm ra liệu trình điều trị tốt nhất cho bạn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới