Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng chảy nước mắt (Epiphora)?

Các triệu chứng của epiphora là gì?

Epiphora có thể khiến mắt bạn hơi ngấn nước hoặc chảy quá nhiều nước mắt. Bạn cũng có thể gặp các triệu chứng khác ở mắt, chẳng hạn như:

• đỏ
• mạch máu mở rộng, có thể nhìn thấy được
• đau nhức
• đau nhói
• sưng mí mắt
• mờ mắt
• tính nhạy sáng

Những nguyên nhân có thể gây ra epiphora là gì?

Dị vật và chấn thương

Khi bạn bị vật gì đó rơi vào mắt, hiện tượng kích ứng có thể gây ra hiện tượng chớp mắt đột ngột và chảy nước ra ngoài. Một hạt bụi, chất bẩn hoặc vật liệu khác có thể gây mài mòn hoặc trầy xước. Kính áp tròng bị bẩn hoặc bị rách cũng có thể làm trầy xước hoặc làm mắt bị thương, dẫn đến hiện tượng phù nề. Bạn cũng có thể cảm thấy cộm, đau hoặc khó chịu ở mắt.

Dị ứng

Sốt cỏ khô hoặc viêm mũi dị ứng là nguyên nhân phổ biến của bệnh phù du. Điều này xảy ra khi cơ thể bạn phản ứng với các chất vô hại như phấn hoa, bụi và lông thú cưng. Hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra các kháng thể chống lại các chất gây dị ứng này, gây ra phản ứng viêm gây đỏ, sưng và chảy nước mắt.

Nhiễm trùng và viêm

Nhiễm trùng và viêm mắt và mí mắt có thể gây ra hiện tượng phù nề.

• Đau mắt đỏ (viêm kết mạc) là một tình trạng phổ biến. Nó thường do nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút ở một hoặc cả hai mắt. Đúng như tên gọi, tình trạng này khiến các mạch máu trong mắt bị viêm, khiến mắt có màu hồng hoặc đỏ.

• Giác mạc, thấu kính trong suốt của mắt, có thể bị viêm. Tình trạng này được gọi là viêm giác mạc. Các triệu chứng bao gồm đau, đỏ, mờ mắt, nhạy cảm với ánh sáng, chảy nhiều nước mắt và tiết dịch trắng.
• Nhiễm trùng hoặc viêm tuyến lệ hoặc tuyến lệ có thể gây sưng và chảy nước mắt quá mức.
• Lông mi mọc ngược có thể bị nhiễm trùng gây sưng đau và chảy nước mắt.
• Mụn lẹo trông giống như mụn nhọt hoặc mụn nhọt dọc theo đường viền mi. Vết sưng đỏ gây đau đớn này thường là do nhiễm trùng vi khuẩn của các tuyến dầu ở mí mắt. Tương tự, đốm da là một vết sưng nhỏ hơn dọc theo mép hoặc mặt dưới của mí mắt mà không gây đau đớn.

• Viêm bờ mi là tình trạng mí mắt sưng đỏ. Tình trạng này xảy ra khi các tuyến dầu ở chân lông mi bị tắc nghẽn.

• Đau mắt hột là một bệnh nhiễm trùng mắt do vi khuẩn nghiêm trọng. Tình trạng dễ lây lan này là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trên thế giới. Các triệu chứng bao gồm ngứa, mí mắt sưng, chảy mủ và phù nề.

Tắc nghẽn ống dẫn nước mắt

Ống tuyến lệ là ống dẫn nước mắt ở góc trong của mỗi mắt. Chúng hút bớt nước mắt để ngăn tích tụ nước trong mắt. Các ống dẫn này có thể bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp, gây ra hiện tượng phù nề nghiêm trọng. Điều này có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai mắt. Tình trạng này ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn.

Các ống dẫn có thể bị tắc do sưng, viêm và nhiễm trùng. Các triệu chứng bao gồm sưng mắt, đỏ và nước mắt chảy xuống mặt.

Một số loại vật cản có tính chất di truyền. Hẹp lỗ thông là tình trạng lỗ mở của ống dẫn mắt bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn.

Thay đổi mí mắt

Chớp mí mắt giúp quét đều nước mắt trên mắt. Bất kỳ thay đổi nào trong cấu trúc và chức năng của mí mắt đều có thể gây ra hiện tượng phù nề.

Điều này có thể xảy ra tự nhiên hoặc do chấn thương. Mí mắt mỏng và nhăn nheo ở người lớn tuổi có thể tích tụ nước mắt, gây đỏ và chảy nước mắt mãn tính.

Mí mắt lệch ra khỏi nhãn cầu. Điều này ngăn không cho nước mắt chảy ra đúng cách. Mí mắt quay vào trong. Điều này có thể gây ra áp lực, cộm và khó chịu trong mắt, gây ra hiện tượng phù nề.

Các nguyên nhân khác

Một số điều kiện khác có thể gây ra epiphora, bao gồm:

• khô mắt
• cảm và cúm
• nắng và gió
• sử dụng quá mức các thiết bị kỹ thuật số
• chấn thương mặt
• chấn thương mũi
• Viêm xoang

Một số loại thuốc cũng có thể gây ra epiphora:

• thuốc huyết áp tại chỗ
• thuốc hóa trị (taxane)
• epinephrine
• thuốc nhỏ mắt (echothiophate iodide và pilocarpine)
• steroid

Epiphora được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ hoặc chuyên gia về mắt của bạn sẽ khám mắt và cả mí mắt trên và dưới để tìm nguyên nhân gây ra hiện tượng phù nề. Ống soi cho phép bác sĩ nhìn thấy các mạch máu sau mắt của bạn và kiểm tra nhãn áp. Các đường mũi và hốc xoang cũng có thể được kiểm tra. Bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và bệnh sử của bạn.

Nếu bạn có bất kỳ dịch tiết hoặc mủ nào từ mắt, có thể xét nghiệm để biết bạn có bị nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút hay không.

Một thử nghiệm khác kiểm tra thành phần hóa học của nước mắt. Một nghiên cứu lâm sàng cho thấy những người mắc chứng epiphora có số lượng hạt trong nước mắt thấp hơn.

Epiphora được điều trị như thế nào?

Chảy nước mắt có thể hết mà không cần điều trị. Khi cần thiết, điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân:

Đối tượng nước ngoài

Xả sạch vật thể bằng một dòng nước sạch nhẹ nhàng. Rửa tay bằng xà phòng và nước và tháo kính áp tròng nếu bạn đang đeo. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn vẫn bị chảy nước, đau hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác sau khi dị vật được lấy ra.

Dị ứng

Biểu hiện do dị ứng thường theo mùa. Tránh các tác nhân gây dị ứng đã biết – chẳng hạn như phấn hoa – trong những tháng mùa xuân.

Giảm chảy nước mắt và các triệu chứng dị ứng khác bằng thuốc. Thuốc chữa dị ứng giúp giảm phản ứng miễn dịch hoạt động quá mức và giảm bớt các triệu chứng. Bao gồm các:

• thuốc kháng histamine
• thuốc thông mũi
• cromolyn natri xịt mũi
• liệu pháp miễn dịch
• thuốc nhỏ mắt

Nhiễm trùng và viêm

Hầu hết các bệnh nhiễm trùng mắt do virus sẽ tự khỏi mà không cần điều trị. Bác sĩ có thể điều trị nhiễm trùng mắt hoặc mí mắt do vi khuẩn bằng thuốc nhỏ hoặc thuốc mỡ kháng sinh.

Sử dụng một miếng gạc ấm để làm dịu vết sưng và rửa mắt bằng nước vô trùng để loại bỏ các chất đóng vảy hoặc tiết dịch.

Các ống dẫn bị tắc nghẽn và thay đổi mí mắt

Các ống dẫn nước mắt bị tắc có thể tự thông hoặc điều trị bằng thuốc kháng sinh đối với nhiễm trùng mắt. Sử dụng một miếng gạc ấm với nước vô trùng để giúp làm sạch các mảnh vụn trong mắt.

Trong một số trường hợp, ống lệ bị tắc được điều trị bằng phẫu thuật để mở dẫn lưu mắt. Thay đổi mí mắt cũng có thể được sửa chữa bằng phẫu thuật.

A thử nghiệm lâm sàng phát hiện ra rằng việc tiêm độc tố botulinum có thể giúp làm giãn các cơ đóng ống dẫn nước mắt và điều trị phù nề.

Epiphora ở trẻ sơ sinh thường tự khỏi. Các ống dẫn nước mắt ở trẻ sơ sinh có thể mất đến vài tháng để mở hoàn toàn. Bạn có thể cần làm sạch mắt bằng bông ướt vô trùng nhiều lần trong ngày.

Triển vọng là gì?

Chảy nước mắt thường gặp ở mọi lứa tuổi. Tình trạng này không phải lúc nào cũng là nguyên nhân đáng lo ngại. Chứng phù nề do dị ứng, cảm lạnh hoặc lẹo mí mắt thường tự khỏi.

Tuy nhiên, epiphora cũng có thể là một triệu chứng của một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. Hãy đi khám bác sĩ khẩn cấp nếu bạn có biểu hiện phù nề kèm theo đau, thay đổi thị lực hoặc cảm giác cay trong mắt.

Rửa tay thường xuyên. Tránh chạm vào mặt để ngăn vi trùng lây lan sang mắt.

Nếu bạn đeo kính áp tròng, bạn có thể có nguy cơ cao bị nhiễm trùng mắt dẫn đến chứng phù nề. Nhớ rửa tay thật sạch trước khi đặt hoặc tháo ống kính. Làm sạch ống kính hàng ngày. Thay kính áp tròng cũ hoặc hết hạn.

Bảo vệ mắt và thị lực của bạn và giúp ngăn ngừa hiện tượng xuất hiện bằng những thay đổi nhỏ và nhất quán. Mặc áo chống nắng khi ra ngoài. Giảm mỏi mắt bằng cách đeo kính bảo vệ và hạn chế thời gian nhìn vào màn hình. Kiểm tra mắt đầy đủ là một phần của việc kiểm tra sức khỏe định kỳ của bạn.