Nguyên nhân nào gây ra một đốm trên phổi?

Điểm trên phổi

Một đốm trên phổi thường đề cập đến một nốt phổi. Đây là một khối phát triển nhỏ, tròn trên phổi xuất hiện dưới dạng một đốm trắng khi quét hình ảnh. Thông thường, những nốt này có đường kính nhỏ hơn 3 cm (cm).

Nếu bác sĩ nhìn thấy một nốt ở phổi trên phim chụp X-quang hoặc CT ngực, đừng hoảng sợ. Các nốt ở phổi là phổ biến, và hầu hết là lành tính hoặc không phải ung thư.

Nốt được tìm thấy trên tới một nửa số lần chụp CT phổi. Khi nốt phổi bị ung thư, đốm hoặc khối phát triển thường lớn hơn 3 cm hoặc có các đặc điểm khác như hình dạng bất thường.

Các nốt ở phổi không gây ra triệu chứng. Bạn có thể có một nốt trên phổi trong nhiều năm và không bao giờ biết được.

Nếu một điểm trên phổi của bạn là ung thư, bạn có thể có các triệu chứng liên quan đến loại ung thư cụ thể. Ví dụ, các khối u do ung thư phổi có thể gây ra ho dai dẳng hoặc khó thở.

Nguyên nhân của nốt phổi

Các nốt phổi không phải ung thư có thể phát triển từ các tình trạng gây viêm hoặc mô sẹo trên phổi. Các nguyên nhân có thể bao gồm:

  • nhiễm trùng phổi, chẳng hạn như bệnh lao phổi, do Mycobacterium tuberculosis
  • u hạt, là những đám tế bào nhỏ phát triển do viêm

  • các bệnh không truyền nhiễm gây ra các nốt không phải ung thư, chẳng hạn như bệnh sarcoidosis và viêm khớp dạng thấp
  • khối u, là sự phát triển bất thường có thể lành tính hoặc ung thư
  • các khối u ung thư, chẳng hạn như ung thư phổi, ung thư hạch, sarcoma
  • khối u di căn lây lan từ các bộ phận khác của cơ thể

Nguy cơ ung thư tăng lên khi:

  • một nốt sần lớn
  • nốt sần dường như có các thùy hoặc bề mặt nhọn
  • bạn là người hút thuốc hiện tại hay trước đây
  • bạn có tiền sử gia đình bị ung thư phổi
  • bạn đã tiếp xúc với amiăng
  • bạn có tiền sử bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
  • bạn trên 60 tuổi

Các bước tiếp theo sau khi tìm thấy một chỗ trên phổi

Một nốt phổi có thể được phát hiện đầu tiên trên phim chụp X-quang phổi. Sau đó, bạn có thể cần kiểm tra thêm để xác định rõ hơn đặc điểm của nốt sần để giúp xác định xem nó lành tính hay ung thư.

Bác sĩ có thể yêu cầu tiền sử bệnh và tiền sử hút thuốc của bạn. Ngoài ra, bác sĩ của bạn cần biết liệu bạn có tiếp xúc với khói thuốc hoặc hóa chất môi trường hay không.

Bước đầu tiên của quy trình là kiểm tra kích thước và hình dạng của nốt sần. Nốt càng lớn và hình dạng càng bất thường thì nguy cơ ung thư càng cao.

Chụp CT có thể cung cấp hình ảnh rõ ràng của nốt và cung cấp thêm thông tin về hình dạng, kích thước và vị trí. Nếu kết quả chụp CT cho thấy một nốt nhỏ và nhẵn, bác sĩ có thể theo dõi nốt đó theo thời gian để xem nó có thay đổi về kích thước hoặc hình dạng hay không.

Bạn sẽ phải lặp lại chụp CT một vài lần đều đặn. Nếu nốt không phát triển lớn hơn hoặc thay đổi trong khoảng thời gian hai năm, nó không có khả năng là ung thư.

Ngoài chụp CT, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm lao tố trên da để kiểm tra bệnh lao. Họ cũng có thể yêu cầu lấy máu của bạn để làm các xét nghiệm bổ sung để loại trừ các nguyên nhân khác.

Chẩn đoán và điều trị ung thư phổi

Nếu bác sĩ tin rằng một nốt ở phổi là ung thư, họ có thể yêu cầu xét nghiệm thêm. Xét nghiệm chẩn đoán được sử dụng để xác nhận hoặc loại trừ ung thư bao gồm:

  • Chụp cắt lớp phát xạ Positron (quét PET): Các xét nghiệm hình ảnh này sử dụng các phân tử glucose phóng xạ để xác định xem các tế bào tạo nên nốt sần đang phân chia nhanh chóng.
  • Sinh thiết: Bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết, đặc biệt nếu kết quả chụp PET không thể kết luận. Trong quy trình này, một mẫu mô được lấy ra khỏi nốt. Sau đó, nó được kiểm tra các tế bào ung thư bằng kính hiển vi.

Đôi khi điều này được thực hiện bằng sinh thiết kim được đưa vào gần rìa phổi của bạn qua thành ngực. Một lựa chọn khác là nội soi phế quản trong đó bác sĩ của bạn đưa một ống soi qua miệng hoặc mũi và đưa nó qua đường thở lớn của bạn để thu thập các tế bào.

Nếu một nốt ở phổi là ung thư, bác sĩ sẽ xác định liệu trình điều trị tốt nhất dựa trên giai đoạn và loại ung thư. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm xạ trị hoặc hóa trị để tiêu diệt và ngăn chặn sự lây lan của tế bào ung thư. Điều trị cũng có thể bao gồm phẫu thuật để loại bỏ khối u.

Triển vọng cho các nốt phổi

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể nói một cách an toàn rằng nốt đó không phải là ung thư nếu nó không tăng kích thước và vẫn nhỏ trong khoảng thời gian hai năm. Tại thời điểm đó, không cần phải kiểm tra thêm.

Nếu nốt đó là ung thư và chỉ có một nốt thì có khả năng nó vẫn đang ở giai đoạn đầu khi việc điều trị mang lại cơ hội chữa khỏi tốt nhất.

Trong một số trường hợp, một nốt ung thư ở phổi đại diện cho sự di căn từ một bệnh ung thư bắt đầu ở một bộ phận khác của cơ thể. Nếu đúng như vậy, việc điều trị sẽ phụ thuộc vào bệnh ung thư ban đầu.

Các nguyên nhân khác của nốt phổi là nhiễm trùng, tình trạng viêm và các khối u hoặc nang lành tính. Nếu bạn có bất kỳ điều kiện cơ bản nào trong số này, bác sĩ có thể đề nghị điều trị tùy thuộc vào tình trạng cơ bản.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới