Nhiễm kiềm

Tổng quát

Bốn loại nhiễm kiềm

Có bốn loại nhiễm kiềm chính.

Nhiễm kiềm hô hấp

Nhiễm kiềm hô hấp xảy ra khi không có đủ carbon dioxide trong máu của bạn. Nó thường do:

• tăng thông khí, thường xảy ra với lo lắng

• sốt cao
• thiếu oxy
• ngộ độc salicylate
• ở độ cao lớn
• bệnh gan
• bệnh phổi

Sự kiềm hóa chuyển hóa

Nhiễm kiềm chuyển hóa phát triển khi cơ thể bạn mất quá nhiều axit hoặc tăng quá nhiều bazơ. Điều này có thể được quy cho:

• nôn nhiều, gây mất chất điện giải
• lạm dụng thuốc lợi tiểu
• bệnh tuyến thượng thận
• mất nhiều kali hoặc natri trong một khoảng thời gian ngắn
• thuốc kháng axit
• vô tình ăn phải bicarbonate, có thể được tìm thấy trong baking soda
• thuốc nhuận tràng
• lạm dụng rượu

Nhiễm kiềm giảm clo huyết

Nhiễm kiềm giảm clo huyết xảy ra khi lượng clorua trong cơ thể bạn suy giảm đáng kể. Điều này có thể là do nôn mửa hoặc đổ mồ hôi kéo dài. Clorua là một hóa chất quan trọng cần thiết để duy trì sự cân bằng trong chất lỏng trong cơ thể và nó là một phần thiết yếu của dịch tiêu hóa của cơ thể bạn.

Nhiễm kiềm hạ kali máu

Nhiễm kiềm hạ kali máu xảy ra khi cơ thể bạn thiếu lượng khoáng chất kali bình thường. Bạn thường nhận được kali từ thức ăn của mình, nhưng ăn không đủ hiếm khi là nguyên nhân gây thiếu kali. Bệnh thận, đổ mồ hôi nhiều và tiêu chảy chỉ là một vài cách bạn có thể làm mất quá nhiều kali. Kali cần thiết cho sự hoạt động bình thường của:

• tim
• thận
• cơ bắp
• hệ thần kinh
• hệ thống tiêu hóa

Các triệu chứng của nhiễm kiềm

Các triệu chứng ban đầu

Các triệu chứng của nhiễm kiềm có thể khác nhau. Trong giai đoạn đầu của tình trạng này, bạn có thể có:

• buồn nôn
• tê tái
• co thắt cơ kéo dài
• co giật cơ bắp
• run tay

Các triệu chứng nghiêm trọng

Nếu nhiễm kiềm không được điều trị ngay lập tức, các triệu chứng nghiêm trọng có thể phát triển. Những triệu chứng này có thể dẫn đến sốc hoặc hôn mê. Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• chóng mặt
• khó thở
• lú lẫn
• sững sờ
• hôn mê

Chẩn đoán nhiễm kiềm

Các triệu chứng của nhiễm kiềm bắt chước các triệu chứng của các bệnh lý khác. Điều rất quan trọng là bạn không cố gắng tự chẩn đoán. Hẹn gặp bác sĩ của bạn để được đánh giá.

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh và các triệu chứng bạn đang gặp phải. Họ có thể sẽ yêu cầu các bài kiểm tra loại trừ các điều kiện khác. Các bài kiểm tra thông thường bao gồm:

• phân tích nước tiểu
• kiểm tra mức độ pH nước tiểu
• bảng trao đổi chất cơ bản
• phân tích khí máu động mạch

Theo Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ, nồng độ pH trong máu bình thường là từ 7,35 đến 7,45. PH máu trên 7,45 có thể cho thấy nhiễm kiềm.

Bác sĩ cũng có thể muốn đo nồng độ carbon dioxide và oxy trong máu của bạn để loại trừ các vấn đề về hô hấp.

Đang nhận sự điều trị

Kế hoạch điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây nhiễm kiềm của bạn.

Mức độ carbon dioxide của bạn cần trở lại bình thường nếu bạn bị nhiễm kiềm hô hấp. Nếu bạn bị thở nhanh do lo lắng, hít thở sâu và chậm thường xuyên có thể cải thiện các triệu chứng và điều chỉnh mức oxy của bạn. Nếu các xét nghiệm cho thấy bạn có mức oxy thấp, bạn sẽ cần nhận oxy qua mặt nạ.

Nếu bạn thở nhanh là do cơn đau, thì việc điều trị cơn đau sẽ giúp đưa nhịp hô hấp trở lại bình thường và cải thiện các triệu chứng của bạn.

Nếu tình trạng nhiễm kiềm của bạn là do mất các hóa chất như clorua hoặc kali, bạn sẽ được kê đơn thuốc hoặc chất bổ sung để thay thế các hóa chất này.

Một số trường hợp nhiễm kiềm là do mất cân bằng điện giải, có thể được điều chỉnh bằng cách uống nhiều nước hoặc đồ uống có chứa chất điện giải. Nếu bạn gặp phải trường hợp mất cân bằng điện giải tiến triển, bạn sẽ cần được điều trị tại bệnh viện.

Hầu hết mọi người hồi phục sau nhiễm kiềm khi họ được điều trị.

Làm cách nào để ngăn ngừa nhiễm kiềm?

Giảm nguy cơ phát triển nhiễm kiềm bằng cách duy trì sức khỏe tốt, ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và giữ đủ nước. Chọn thực phẩm giàu chất dinh dưỡng và kali có thể giúp chống lại sự thiếu hụt điện giải. Chất dinh dưỡng và kali chủ yếu được tìm thấy trong trái cây và rau quả, cũng như một số thực phẩm khác, chẳng hạn như:

• cà rốt
• chuối
• Sữa
• đậu
• rau bina
• cám

Các bước bạn có thể làm để ngăn ngừa mất nước bao gồm:

• uống 8 đến 10 cốc nước mỗi ngày
• uống nước trước, trong và sau khi tập thể dục
• sử dụng đồ uống thay thế chất điện giải cho các bài tập cường độ cao
• tránh nước ngọt hoặc nước trái cây, có hàm lượng đường cao và có thể làm cho tình trạng mất nước trở nên trầm trọng hơn
• hạn chế caffein, có trong soda, trà và cà phê

Điều quan trọng cần nhớ là bạn đã bị mất nước nếu cảm thấy khát.

Tình trạng mất nước cũng có thể xảy ra nhanh chóng nếu bạn mất nhiều chất điện giải. Điều này có thể xảy ra khi bạn bị nôn do cúm. Nếu bạn không thể giữ thức ăn giàu kali trong dạ dày, hãy đảm bảo rằng bạn vẫn uống đủ chất lỏng, chẳng hạn như nước lọc, đồ uống thể thao và súp làm từ nước dùng.

Những dấu hiệu cảnh báo về tình trạng mất nước ở trẻ mới biết đi »

Quan điểm

Triển vọng về nhiễm kiềm phần lớn phụ thuộc vào việc nó được chẩn đoán nhanh như thế nào. Tình trạng của bạn càng được điều trị sớm thì kết quả càng tốt cho tình trạng đó. Nhiễm kiềm do các tình trạng thận hiện có có thể không ngăn ngừa được. Điều quan trọng là bạn phải tuân theo tất cả các hướng dẫn chăm sóc của bác sĩ khi bạn được chẩn đoán.