Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính (UTI)

Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính là gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính (UTIs) là tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu không đáp ứng với điều trị hoặc tiếp tục tái phát. Chúng có thể tiếp tục ảnh hưởng đến đường tiết niệu của bạn mặc dù đã được điều trị đúng cách hoặc có thể tái phát sau khi điều trị.

Đường tiết niệu là con đường tạo nên hệ thống tiết niệu của bạn. Nó bao gồm những điều sau:

  • Thận lọc máu và tạo ra chất thải trong cơ thể dưới dạng nước tiểu.
  • Niệu quản là ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang.
  • Bàng quang của bạn thu thập và lưu trữ nước tiểu.
  • Niệu đạo là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể.

Nhiễm trùng tiểu có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào trong hệ thống tiết niệu của bạn. Khi nhiễm trùng chỉ ảnh hưởng đến bàng quang của bạn, đó thường là một bệnh nhẹ có thể dễ dàng điều trị. Tuy nhiên, nếu nó lây lan đến thận, bạn có thể phải chịu những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe, thậm chí có thể phải nhập viện.

Mặc dù UTI có thể xảy ra với bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi, nhưng chúng phổ biến hơn ở phụ nữ. Trên thực tế, Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDK) ước tính cứ 5 phụ nữ trẻ thì có 1 người bị nhiễm trùng tiểu tái phát.

Các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính là gì?

Các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu mãn tính ảnh hưởng đến bàng quang của bạn bao gồm:

  • đi tiểu thường xuyên
  • nước tiểu có máu hoặc sẫm màu

  • cảm giác nóng rát khi đi tiểu
  • đau trong thận của bạn, có nghĩa là ở lưng dưới hoặc dưới xương sườn của bạn
  • đau ở vùng bàng quang của bạn

Nếu nhiễm trùng tiểu lan đến thận của bạn, nó có thể gây ra:

  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • ớn lạnh
  • sốt cao, trên 101 ° F (38 ° C)
  • mệt mỏi
  • mất phương hướng tinh thần

Những nguyên nhân gây ra bệnh viêm đường tiết niệu mãn tính là gì?

Nhiễm trùng tiểu là kết quả của nhiễm trùng do vi khuẩn. Trong hầu hết các trường hợp, vi khuẩn xâm nhập vào hệ thống tiết niệu qua niệu đạo, và sau đó chúng sinh sôi trong bàng quang. Sẽ rất hữu ích nếu bạn phân hủy UTIs thành nhiễm trùng bàng quang và niệu đạo để hiểu rõ hơn về cách chúng phát triển.

Nhiễm trùng bàng quang

Vi khuẩn E coli là một nguyên nhân phổ biến của nhiễm trùng bàng quang, hoặc viêm bàng quang. E coli thường sống trong ruột của người và động vật khỏe mạnh. Ở trạng thái bình thường, nó không gây ra bất kỳ vấn đề gì. Tuy nhiên, nếu nó tìm đường ra khỏi ruột và vào đường tiết niệu, nó có thể dẫn đến nhiễm trùng.

Điều này thường xảy ra khi phân nhỏ hoặc thậm chí rất nhỏ đi vào đường tiết niệu. Điều này có thể xảy ra khi quan hệ tình dục. Ví dụ, điều này có thể xảy ra nếu bạn chuyển đổi giữa quan hệ tình dục qua đường hậu môn và âm đạo mà không vệ sinh ở giữa. Quan hệ tình dục qua đường hậu môn làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm trùng tiểu. Nhiễm trùng bàng quang cũng có thể phát triển do phản ứng ngược của nước vệ sinh hoặc do lau không đúng cách. Nước tiểu có bọt cũng có thể báo hiệu một vấn đề.

Nhiễm trùng niệu đạo

Còn được gọi là viêm niệu đạo, nhiễm trùng niệu đạo có thể do vi khuẩn như E coli. Viêm niệu đạo cũng có thể là kết quả của nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), tuy nhiên, trường hợp này rất hiếm. STI bao gồm:

  • mụn rộp
  • bệnh da liểu
  • chlamydia

Ai có nguy cơ bị nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính?

Đàn bà

Nhiễm trùng tiểu mãn tính thường gặp nhất ở phụ nữ. Điều này là do hai khía cạnh khác nhau của giải phẫu cơ bản của con người.

Đầu tiên, niệu đạo gần với trực tràng ở phụ nữ. Do đó, vi khuẩn từ trực tràng rất dễ dàng đi đến niệu đạo, đặc biệt nếu bạn lau từ trước ra sau thay vì từ trước ra sau. Đây là lý do tại sao các cô gái trẻ thường bị nhiễm trùng tiểu. Họ chưa học cách lau đúng cách.

Thứ hai, niệu đạo của phụ nữ ngắn hơn của đàn ông. Điều này có nghĩa là vi khuẩn có khoảng cách di chuyển ngắn hơn để đến bàng quang, nơi chúng có thể sinh sôi và dễ gây nhiễm trùng hơn.

Cách sống

Có những yếu tố về lối sống có thể khiến bạn có thêm nguy cơ phát triển UTI mãn tính, như sử dụng màng ngăn khi quan hệ tình dục. Các cơ hoành đẩy lên niệu đạo, khiến cho việc đổ hết nước trong bàng quang trở nên khó khăn hơn. Nước tiểu không hết có nhiều khả năng phát triển vi khuẩn.

Một ví dụ khác là liên tục thay đổi thành phần vi khuẩn của âm đạo. Điều này có thể làm tăng nguy cơ phát triển UTI mãn tính. Nếu bạn thường xuyên sử dụng bất kỳ sản phẩm nào sau đây, thì bạn đang thay đổi vi khuẩn trong âm đạo của mình:

  • thụt rửa âm đạo
  • chất diệt tinh trùng
  • một số loại thuốc kháng sinh uống

Đàn ông

Nam giới ít có nguy cơ mắc UTI hơn phụ nữ, dù là cấp tính hoặc mãn tính. Lý do phổ biến nhất khiến nam giới phát triển UTIs mãn tính là do tuyến tiền liệt phì đại. Khi tuyến tiền liệt bị phì đại, bàng quang không làm rỗng hoàn toàn có thể khiến vi khuẩn phát triển.

Cả nam giới và phụ nữ có vấn đề với chức năng cơ bàng quang, được gọi là bàng quang do thần kinh, cũng có nguy cơ bị nhiễm trùng tiểu mãn tính do giữ nước tiểu. Tình trạng này có thể xảy ra do tổn thương dây thần kinh bàng quang hoặc tổn thương tủy sống.

Mãn kinh

Thời kỳ mãn kinh có thể gây ra các vấn đề tương tự ở một số phụ nữ. Thời kỳ mãn kinh gây ra những thay đổi về hormone có thể gây ra những thay đổi trong vi khuẩn âm đạo của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc UTIs mãn tính. Cũng có những rủi ro khác đối với nhiễm trùng tiểu ở người lớn tuổi.

Làm thế nào để chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính?

Nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu mãn tính, có thể bạn đã từng bị nhiễm trùng tiểu trong quá khứ.

Thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trên một mẫu nước tiểu là phương pháp phổ biến nhất mà bác sĩ sử dụng để chẩn đoán nhiễm trùng tiểu. Chuyên gia y tế sẽ kiểm tra mẫu nước tiểu dưới kính hiển vi, tìm dấu hiệu của vi khuẩn.

Trong xét nghiệm cấy nước tiểu, kỹ thuật viên đặt một mẫu nước tiểu vào một ống để khuyến khích sự phát triển của vi khuẩn. Sau một đến ba ngày, họ sẽ xem xét vi khuẩn để xác định phương pháp điều trị tốt nhất.

Nếu bác sĩ nghi ngờ tổn thương thận, họ có thể yêu cầu chụp X-quang và chụp cắt lớp thận. Các thiết bị hình ảnh này chụp ảnh các bộ phận bên trong cơ thể bạn.

Nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu tái phát, bác sĩ có thể tiến hành nội soi bàng quang. Trong quy trình này, họ sẽ sử dụng kính soi bàng quang. Đó là một ống dài, mỏng với một ống kính ở cuối dùng để quan sát bên trong niệu đạo và bàng quang của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ tìm kiếm bất kỳ bất thường hoặc vấn đề nào có thể khiến UTI tiếp tục tái phát.

Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính điều trị như thế nào?

Thuốc men

Một đợt kháng sinh được cung cấp trong một tuần là phương pháp điều trị chính cho nhiễm trùng tiểu.

Tuy nhiên, nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu mãn tính, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh liều thấp, dài hạn trong hơn một tuần sau khi các triệu chứng ban đầu giảm bớt. Trong nhiều trường hợp, điều này giúp ngăn ngừa các triệu chứng tái phát. Bác sĩ cũng có thể đề nghị một đợt điều trị mà bạn dùng thuốc kháng sinh sau mỗi lần giao hợp.

Ngoài thuốc kháng sinh, bác sĩ sẽ muốn bạn theo dõi hệ thống tiết niệu của bạn chặt chẽ hơn. Ví dụ, họ có thể yêu cầu bạn thực hiện xét nghiệm nước tiểu tại nhà thường xuyên để kiểm tra các bệnh nhiễm trùng.

Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại sau khi điều trị bằng kháng sinh (chẳng hạn như kháng sinh), Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ (AUA) khuyến cáo bác sĩ của bạn nên làm lại xét nghiệm cấy nước tiểu.

Nếu nhiễm trùng tiểu mãn tính xảy ra khi mãn kinh, bạn có thể cân nhắc liệu pháp estrogen âm đạo. Điều này có thể hạn chế nguy cơ mắc UTI trong tương lai của bạn, mặc dù nó có một số đánh đổi. Hãy chắc chắn để thảo luận với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn bị nhiễm trùng đang hoạt động, bạn có thể thấy nóng rát khi đi tiểu. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau để làm tê bàng quang và niệu đạo. Điều này sẽ làm giảm cảm giác bỏng rát.

Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn các loại thuốc khác để điều trị không dựa trên kháng sinh.

Biện pháp tự nhiên

Theo một số nghiên cứu, uống nước ép nam việt quất hàng ngày có thể giúp giảm thiểu sự tái phát ở những người bị UTIs mãn tính. Cần phải nghiên cứu thêm, nhưng nếu bạn thưởng thức hương vị thì sẽ không hại gì. Bạn có thể tìm thấy rất nhiều loại nước ép nam việt quất đây. Nói chuyện với bác sĩ trước nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu.

Một biện pháp tự nhiên khác có thể giúp điều trị UTI là uống nhiều nước. Uống nhiều nước có thể giúp làm loãng nước tiểu và loại bỏ vi khuẩn trong đường tiết niệu.

Đặt miếng đệm nóng hoặc chai nước nóng lên bàng quang có thể làm dịu cơn đau. Ngoài ra còn có nhiều cách điều trị nhiễm trùng tiểu mà không cần dùng thuốc kháng sinh.

Các biến chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính là gì?

Những người bị UTIs mãn tính có thể gặp các biến chứng. Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát cuối cùng có thể gây ra:

  • nhiễm trùng thận, bệnh thận và các tổn thương thận vĩnh viễn khác, đặc biệt là ở trẻ nhỏ

  • nhiễm trùng huyết, là một biến chứng đe dọa tính mạng do nhiễm trùng

  • nhiễm trùng huyết, là tình trạng vi khuẩn đã xâm nhập vào máu

  • tăng nguy cơ sinh non hoặc sinh con nhẹ cân

Triển vọng dài hạn là gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu gây khó chịu và đau đớn. Hầu hết các trường hợp nhiễm trùng tiểu mãn tính sẽ hết khi dùng kháng sinh kéo dài, nhưng việc theo dõi các triệu chứng khác là rất quan trọng vì nhiễm trùng tiểu mãn tính thường tái phát. Những người bị nhiễm trùng tiểu nên theo dõi cơ thể của họ và tìm cách điều trị ngay lập tức khi bắt đầu nhiễm trùng mới. Điều trị nhiễm trùng sớm sẽ giảm nguy cơ mắc các biến chứng lâu dài, nghiêm trọng hơn.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính?

Nếu bạn dễ bị nhiễm trùng tiểu tái phát, hãy đảm bảo:

  • đi tiểu thường xuyên nếu cần (đặc biệt là sau khi giao hợp)
  • lau trước ra sau sau khi đi tiểu
  • uống nhiều nước để đẩy vi khuẩn ra khỏi hệ thống của bạn

  • uống nước ép nam việt quất hàng ngày
  • mặc đồ lót cotton
  • tránh quần bó sát
  • tránh sử dụng màng ngăn và chất diệt tinh trùng để ngừa thai
  • tránh uống các chất lỏng có thể gây kích thích bàng quang của bạn (như cà phê, đồ uống trái cây họ cam quýt, soda, rượu)
  • sử dụng bôi trơn trong khi quan hệ tình dục, nếu cần thiết
  • tránh tắm bong bóng
  • rửa bao quy đầu thường xuyên nếu bạn chưa cắt bao quy đầu

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới