Nhiễm trùng khi mang thai: Nhiễm trùng nấm men

Nhiễm trùng nấm men là gì?

Vulvovaginal candidiasis, hoặc moniliasis, là một bệnh nhiễm trùng nấm men ở âm hộ và âm đạo. Nấm men là một loại nấm. Loại nấm men thường gây ra các bệnh nhiễm trùng này là Candida albicans, nhưng các loại men khác – bao gồm Candida glabrata Candida nhiệt đới – cũng có thể chịu trách nhiệm.

Theo Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, khoảng ba trong số bốn phụ nữ sẽ bị nhiễm trùng nấm men ít nhất một lần trong đời. Có đến 45 phần trăm sẽ bị nhiễm trùng từ hai lần trở lên.

Trong khi mang thai, Nấm Candida (và các bệnh nhiễm trùng mà nó gây ra) thậm chí còn phổ biến hơn. Theo một nghiên cứu, khoảng 20 phần trăm phụ nữ có Nấm Candida nấm men trong âm đạo của họ bình thường. Con số này tăng lên đến 30% khi mang thai. Nấm men có nhiều khả năng gây nhiễm trùng khi mang thai do sự dao động của hormone.

Bởi vì bạn có thể truyền nấm men sang con trong khi sinh, điều quan trọng là phải được điều trị.

Nguyên nhân gây ra bệnh nấm Candida?

Bệnh nấm Candida xảy ra khi số lượng nấm bình thường cư trú trong âm đạo tăng lên đủ để gây ra các triệu chứng. Các yếu tố phổ biến nhất khiến phụ nữ dễ bị nhiễm trùng nấm men bao gồm:

  • thai kỳ
  • Bệnh tiểu đường
  • sử dụng thuốc tránh thai, thuốc kháng sinh hoặc corticosteroid như prednisone (Rayos)
  • rối loạn làm suy yếu hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như HIV

Khi mang thai, lượng hormone thay đổi làm thay đổi sự cân bằng pH trong âm đạo. Điều này tạo ra một môi trường thuận lợi hơn cho nấm men phát triển.

Những biến chứng nào liên quan đến nhiễm trùng nấm men?

Ở những phụ nữ chưa mang thai có hệ miễn dịch bình thường, nhiễm trùng nấm men hiếm khi dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Ngay cả trong thai kỳ, nhiễm trùng nấm men thường không gây ra các tác động có hại cho người mẹ. Tuy nhiên, bạn có thể truyền nấm men cho em bé trong khi sinh.

Hầu hết các trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng nấm men đều bị nhiễm trùng chỉ ở miệng hoặc vùng quấn tã. Tuy nhiên, mặc dù hiếm gặp, nhiễm trùng nấm men ở trẻ sơ sinh có thể trở nên rất nghiêm trọng, do hệ thống miễn dịch của chúng chưa phát triển tốt. Nó có thể lây lan qua cơ thể trẻ sơ sinh và ảnh hưởng đến nhịp thở và nhịp tim. Điều này xảy ra thường xuyên nhất ở trẻ sơ sinh có những thứ khác ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của chúng, chẳng hạn như sinh non hoặc nhiễm trùng tiềm ẩn.

Nhiễm trùng nấm men cũng có thể gây nhiễm trùng toàn cơ thể và các biến chứng nghiêm trọng ở những phụ nữ có hệ miễn dịch suy yếu vì các bệnh như HIV.

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh nấm candida là gì?

Với bệnh nấm candida, rất có thể bạn sẽ bị ngứa ở âm đạo và âm hộ. Bạn cũng có thể nhận thấy dịch âm đạo màu trắng. Chất thải này có thể trông giống như pho mát nhỏ và không nên có mùi.

Các triệu chứng khác bao gồm:

  • đau hoặc đau ở âm đạo hoặc âm hộ
  • nóng rát khi bạn đi tiểu
  • phát ban trên âm hộ và vùng da xung quanh, đôi khi xuất hiện ở bẹn và đùi

Các triệu chứng này có thể kéo dài trong vài giờ, vài ngày hoặc vài tuần.

Ở trẻ sơ sinh và phụ nữ bị suy giảm hệ miễn dịch, có thể bị nấm Candida trong miệng. Tình trạng này được gọi là tưa miệng.

Các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự như nhiễm trùng nấm men, bao gồm:

  • phản ứng dị ứng với sản phẩm bạn đã sử dụng ở vùng âm đạo, chẳng hạn như xà phòng hoặc bao cao su
  • bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) như chlamydia và bệnh lậu

  • viêm âm đạo do vi khuẩn, một loại nhiễm trùng

Làm cách nào để ngăn ngừa nhiễm trùng nấm men?

Bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng nấm men trong tương lai bằng cách:

  • giữ khô vùng âm đạo
  • tránh tắm bong bóng, xịt vệ sinh phụ nữ và thụt rửa
  • mặc đồ lót cotton

Mặc dù bệnh nấm candida không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục nhưng quan hệ tình dục bằng miệng có thể khiến tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn và ảnh hưởng đến bạn tình của bạn.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh nấm Candida?

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe. Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ sử dụng tăm bông để lấy mẫu dịch âm đạo. Mẫu sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu của nấm men gây nhiễm trùng.

Trong một số trường hợp nhất định, bác sĩ của bạn có thể muốn cấy hoặc phát triển trong phòng thí nghiệm một mẫu dịch tiết âm đạo của bạn. Việc nuôi cấy giúp họ loại trừ các loại nấm men khác, chẳng hạn như C. glabrata và C. Tropicalis.

Điều trị bệnh nấm Candida như thế nào?

Hầu hết thời gian, bệnh nấm Candida âm hộ dễ điều trị bằng thuốc bôi hoặc kem chống nấm. Thuốc sẽ làm giảm các triệu chứng của bạn trong vòng bảy ngày. Tuy nhiên, khi mang thai, bạn nên đến gặp bác sĩ trước khi tiến hành điều trị. Họ có thể xác nhận rằng bạn thực sự bị nhiễm trùng nấm men và đảm bảo rằng bạn được điều trị an toàn khi mang thai.

Thuốc kháng nấm dạng uống và bôi đều được sử dụng để điều trị nhiễm trùng nấm men ở phụ nữ chưa mang thai. Tuy nhiên, thuốc uống có thể không an toàn khi sử dụng trong thai kỳ. Một nghiên cứu năm 2016 ở JAMA tìm thấy mối liên quan giữa nguy cơ sẩy thai cao hơn và việc sử dụng fluconazole (Diflucan) uống trong thai kỳ. Thuốc chống nấm đường uống cũng có liên quan đến dị tật bẩm sinh.

Thuốc chống nấm tại chỗ an toàn để sử dụng trong thời kỳ mang thai bao gồm:

Thuốc Liều lượng
clotrimazole (Gyne-Lotrimin) 1% kem, 5 gam (g), một lần một ngày trong 7 đến 14 ngày
miconazole (Monistat) 2% kem, 5 g, một lần một ngày trong 7 ngày
terconazole (Terazol) Kem 0,4%, 5 g, ngày một lần trong 7 ngày

Nhiễm trùng nấm men lặp lại nên được điều trị như thế nào?

Khi mang thai, bạn có nhiều khả năng bị nhiễm trùng nấm men nhiều lần. Bốn lần nhiễm trùng nấm men trở lên trong một năm được gọi là bệnh nấm Candida âm đạo tái phát.

Nếu bạn tiếp tục bị nhiễm trùng nấm men, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cần được đánh giá các yếu tố nguy cơ như tiểu đường hoặc rối loạn miễn dịch. Nếu nguyên nhân là do mang thai, nhiễm trùng nên chấm dứt sau khi bạn sinh nở.

Nghiên cứu cho thấy rằng việc uống thuốc “azole” trong sáu tháng làm giảm nguy cơ bị nhiễm trùng lặp lại. Tuy nhiên, thuốc chống nấm uống có thể không an toàn để sử dụng trong thai kỳ của bạn. Bạn có thể phải đợi cho đến khi bạn sinh xong để tiếp tục điều trị này.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới