Nhiễm trùng khi mang thai: Viêm gan A

Viêm gan A là gì?

Viêm gan A là một bệnh gan rất dễ lây lan do vi rút viêm gan A (HAV) gây ra. Tuy nhiên, không giống như viêm gan B và C, nó không gây ra bệnh gan mãn tính và hiếm khi gây tử vong.

Nhiễm trùng viêm gan A xảy ra theo chu kỳ ngẫu nhiên. Tuy nhiên, nó đã giảm ở Hoa Kỳ trong 40 năm qua. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), điều này một phần là do sự ra đời của vắc-xin viêm gan A vào năm 1995.

Trong năm 2013, ước tính có khoảng 3.473 trường hợp nhiễm viêm gan A cấp tính được báo cáo tại Hoa Kỳ. Tuy nhiên, nhiều ca nhiễm viêm gan A không biểu hiện triệu chứng, vì vậy số ca nhiễm thực tế ở quốc gia này được cho là cao hơn.

HAV phổ biến hơn ở các khu vực đông dân cư với điều kiện vệ sinh kém. Ngoài ra, nhiễm viêm gan A xảy ra với tần suất tương đương ở phụ nữ mang thai cũng như ở dân số chung.

Các triệu chứng và hậu quả của bệnh viêm gan A là gì?

Các triệu chứng của nhiễm viêm gan A rất rộng và từ không đến nặng. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hầu hết trẻ em dưới 6 tuổi bị viêm gan A không có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, người lớn có xu hướng biểu hiện các triệu chứng. Ví dụ, khoảng 70 phần trăm người lớn mắc bệnh viêm gan A bị vàng da.

Mặc dù phần lớn các trường hợp viêm gan A kéo dài từ một đến bốn tuần, một số trường hợp có thể kéo dài trong vài tháng. Người bị nhiễm bệnh dễ lây lan nhất ngay trước khi các triệu chứng xuất hiện và kéo dài trong suốt thời gian bị nhiễm trùng.

Các triệu chứng phổ biến của nhiễm trùng viêm gan A bao gồm:

  • mệt mỏi
  • buồn nôn và ói mửa
  • đau quanh nang bao quanh gan.
  • thay đổi màu sắc của nhu động ruột
  • ăn mất ngon
  • sốt nhẹ
  • Nước tiểu đậm
  • đau khớp
  • vàng da hoặc vàng da và mắt

Ở phần lớn bệnh nhân, hậu quả lâu dài của nhiễm trùng không tồn tại. Sau khi một người hồi phục, họ có các kháng thể chống lại bệnh viêm gan A để cung cấp khả năng miễn dịch suốt đời đối với căn bệnh này. Tuy nhiên, hiếm có trường hợp viêm gan A tái phát trong vòng vài tháng kể từ khi nhiễm bệnh ban đầu. Khoảng 80 người chết mỗi năm ở Hoa Kỳ vì nhiễm trùng viêm gan A.

Ai gặp rủi ro?

Những người có nguy cơ lây nhiễm viêm gan A cao nhất là những người tiếp xúc cá nhân với người bị nhiễm bệnh. Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

  • đi du lịch đến các quốc gia có tỷ lệ mắc bệnh viêm gan A cao hoặc trung bình, đặc biệt là Châu Phi, Châu Á (trừ Nhật Bản), Đông Âu, Trung Đông, Nam và Trung Mỹ, Mexico và Greenland
  • có quan hệ tình dục bằng miệng-hậu môn với người bị nhiễm bệnh
  • sử dụng ma túy bất hợp pháp
  • bị bệnh gan mãn tính
  • làm việc với bệnh viêm gan A trong phòng thí nghiệm
  • bị rối loạn đông máu hoặc nhận yếu tố đông máu cô đặc
  • sống trong cộng đồng có tỷ lệ mắc bệnh viêm gan A cao – điều này áp dụng cho trẻ em ở các trung tâm chăm sóc ban ngày
  • xử lý thức ăn
  • chăm sóc người bệnh mãn tính hoặc tàn tật
  • có hệ thống miễn dịch suy yếu do ung thư, HIV, thuốc steroid mãn tính hoặc cấy ghép nội tạng

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm gan A?

HAV được thải ra ngoài qua phân của những người bị nhiễm bệnh. Nó lây lan chủ yếu qua tiếp xúc trực tiếp giữa người với người và tiếp xúc với nguồn nước và thực phẩm bị ô nhiễm. Viêm gan A cũng có thể lây truyền qua đường máu nhiễm trực tiếp, chẳng hạn như dùng chung kim tiêm với người bị bệnh.

Trong hầu hết các loại viêm gan vi rút khác, một người mang và truyền vi rút mà không có triệu chứng. Tuy nhiên, điều này không đúng với bệnh viêm gan A.

Viêm gan A thường không gây nguy hiểm đặc biệt cho phụ nữ mang thai hoặc thai nhi. Nhiễm trùng từ mẹ không dẫn đến dị tật bẩm sinh và người mẹ thường không truyền nhiễm trùng cho con mình.

Viêm gan A và mang thai

Khi mang thai, nhiễm viêm gan A có thể làm tăng nguy cơ sinh non, đặc biệt nếu nhiễm trùng xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba. Các nguy cơ gia tăng khác liên quan đến nhiễm viêm gan A có thể bao gồm:

  • co thắt tử cung sớm
  • nhau bong non
  • vỡ ối sớm

Tuy nhiên, nhiễm viêm gan A khi mang thai là rất hiếm. Mặc dù tăng nguy cơ biến chứng nhưng chúng thường không nghiêm trọng. Ngoài ra, bệnh viêm gan A không được chứng minh là có thể gây tử vong ở cả mẹ và con, và trẻ sinh ra từ mẹ bị viêm gan A hiếm khi mắc bệnh này.

Phòng ngừa

Viêm gan A không có thuốc chữa. Để tránh bị viêm gan A, hãy cố gắng tránh các hoạt động có nguy cơ cao. Ngoài ra, hãy nhớ rửa tay sau khi xử lý thực phẩm sống và sau khi đi vệ sinh.

Thuốc chủng ngừa thông thường có sẵn cho HAV, và rất dễ mua. Vắc xin được tiêm hai lần. Mũi thứ hai được tiêm sau mũi thứ nhất từ ​​6 đến 12 tháng.

Quan điểm

Viêm gan A có thể khó phát hiện vì có thể không có triệu chứng. Hãy chắc chắn đi xét nghiệm khi bạn phát hiện ra mình có thai để có thể nhận thức được bất kỳ nguy cơ nào đối với thai kỳ của bạn.

Hiếm khi lây bệnh viêm gan A cho con bạn, nhưng nó có thể dẫn đến các biến chứng trong thai kỳ.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan A, theo luật, bác sĩ của bạn phải thông báo cho cơ quan y tế công cộng địa phương. Điều này giúp xác định nguồn lây nhiễm và ngăn ngừa bệnh bùng phát thêm.

Có một số điều bạn có thể làm để ngăn ngừa hoặc tránh bị nhiễm viêm gan A. Tránh các hành vi nguy cơ, thực hành vệ sinh tốt và nhớ nói chuyện với bác sĩ về việc tiêm chủng.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới