Những chương trình Medicare Advantage SelectHealth nào được cung cấp vào năm 2022?

trong nháy mắt

  • SelectHealth là một nhà cung cấp chương trình sức khỏe phi lợi nhuận phục vụ hơn 900.000 thành viên trên khắp Utah, Idaho và Nevada.
  • Chương trình SelectHealth Medicare Advantage là HMO và HMO SNP.
  • SelectHealth có các lựa chọn gói giá cả phải chăng, bao gồm các gói miễn phí.

SelectHealth là một công ty bảo hiểm sức khỏe phi lợi nhuận có trụ sở tại Thành phố Salt Lake, Utah. Nó phục vụ các khu vực của Utah, Idaho và Nevada. Công ty có quan hệ đối tác với các tổ chức y tế địa phương khác và cung cấp cho các thành viên một loạt các dịch vụ được đài thọ.

Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) hiện có bao gồm các Tổ chức Duy trì Sức khỏe (HMO) với nhiều mức giá và các Kế hoạch cho Nhu cầu Đặc biệt của HMO (HMO SNP). HMO SNPs cung cấp bảo hiểm phù hợp với các thành viên mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim hoặc bệnh phổi.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu về các chương trình Medicare Advantage do SelectHealth cung cấp, cũng như những gì họ đài thọ và chi phí của họ.

Lựa chọn chương trình SelecHealth Medicare Advantage

SelectHealth cung cấp hai loại chương trình Medicare Advantage, HMO và HMO SNP.

Các kế hoạch SelecHealth HMO

HMO là một loại chương trình bảo hiểm y tế rất phổ biến. Bạn có thể đã có một chương trình HMO thông qua một chủ nhân trước đây hoặc Thị trường Bảo hiểm Y tế.

Về cơ bản, HMO hoạt động với một mạng lưới các nhà cung cấp. Mạng sẽ bao gồm bất kỳ loại nhà cung cấp nào bạn có thể cần xem, chẳng hạn như:

  • Bác sĩ chăm sóc chính
  • các chuyên gia
  • phòng khám chăm sóc khẩn cấp
  • bệnh viện
  • hiệu thuốc
  • nhà trị liệu vật lý, nghề nghiệp hoặc ngôn ngữ

Dịch vụ chăm sóc của bạn sẽ chỉ được đài thọ nếu bạn sử dụng nhà cung cấp trong mạng lưới, ngoại trừ trường hợp chăm sóc khẩn cấp – ví dụ: nếu bạn cần đến phòng cấp cứu nhưng không có bệnh viện trong mạng lưới nào gần đó. Trong trường hợp này, chương trình của bạn sẽ đài thọ dịch vụ chăm sóc của bạn mặc dù chương trình đó không nằm trong mạng lưới

Bạn có thể mua các gói HMO của SelectHealth ở các cấp độ và mức giá khác nhau. Tùy thuộc vào gói của bạn, bạn có thể nhận được bảo hiểm mà không phải trả phí bảo hiểm. Các gói cao hơn với phí bảo hiểm sẽ đắt hơn mỗi tháng nhưng sẽ bao gồm nhiều dịch vụ được đài thọ hơn.

SelecHealth HMO SNPs

HMO SNP là một loại chương trình được thiết kế cho những người có mối quan tâm cụ thể về sức khỏe mà không được chương trình tiêu chuẩn bao trả. Tùy thuộc vào công ty bảo hiểm, bạn có thể tìm thấy SNP cho những người có tài chính hạn chế, sống trong các cơ sở điều dưỡng hoặc với tình trạng sức khỏe mãn tính.

SNP HMO của SelectHealth dành cho những người mắc các tình trạng sức khỏe mãn tính sau:

  • tình trạng tim
  • tình trạng phổi
  • Bệnh tiểu đường

Các SNP HMO của SelectHealth giúp bạn trang trải các chi phí bổ sung trong việc quản lý một tình trạng mãn tính.

Ví dụ, chương trình Chăm sóc Phổi SelectHealth Advantage bao gồm bảo hiểm cho việc cung cấp oxy và điều trị thở. Nếu bạn bị tiểu đường hoặc các bệnh về tim, chương trình Chăm sóc Tim và Tiểu đường SelectHealth Advantage cung cấp khoản đồng thanh toán $ 0 cho insulin, thuốc điều trị tiểu đường và thuốc tim.

Tùy chọn SelectHealth Part D

Các chương trình Medicare Advantage của SelectHealth bao gồm bảo hiểm thuốc theo toa tương tự như Phần D. Tuy nhiên, SelectHealth không cung cấp các chương trình Medicare Phần D độc lập.

Những tiểu bang nào cung cấp các chương trình SelectHealth Medicare Advantage?

Các chương trình SelectHealth Medicare Advantage hiện có sẵn cho các cư dân của:

  • Utah
  • Idaho
  • Nevada

Các dịch vụ của chương trình Medicare Advantage khác nhau tùy theo quận, vì vậy hãy nhập mã ZIP của bạn khi tìm kiếm các chương trình để xem những lựa chọn nào có sẵn cho bạn.

Các chương trình Medicare Advantage của SelectHealth bao trả những gì?

Tất cả các chương trình Medicare Advantage đều được yêu cầu cung cấp bảo hiểm giống như Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện) và Medicare Phần B (bảo hiểm sức khỏe). Cùng với nhau, phần A và B được gọi là Medicare gốc.

Nhiều chương trình Medicare Advantage, bao gồm cả những chương trình của SelectHealth, cũng cung cấp bảo hiểm bổ sung ngoài chương trình Medicare ban đầu.

Mặc dù một số lựa chọn bảo hiểm bổ sung dành riêng cho một số chương trình nhất định, một số bảo hiểm là tiêu chuẩn đối với các chương trình Medicare Advantage của SelectHealth. Các dịch vụ được đài thọ bao gồm:

  • chăm sóc phòng ngừa
  • tầm soát ung thư, tiểu đường và các tình trạng khác
  • vắc-xin
  • bảo hiểm thuốc theo toa
  • trợ cấp đối với thành viên phòng tập thể dục và các lớp học
  • bảo hiểm nha khoa và thị lực tùy chọn
  • khoản đồng thanh toán thấp cho các loại thuốc thông thường
  • khoản đồng thanh toán thấp cho các lần khám bác sĩ

Các chương trình cũng bao gồm bảo hiểm sức khỏe từ xa thông qua chương trình ConnectCare của Intermountain Healthcare. ConnectCare cho phép bệnh nhân gặp bác sĩ thông qua các cuộc hẹn trên máy tính hoặc điện thoại thông minh của họ. Các cuộc hẹn có sẵn tất cả các ngày trong tuần, 24 giờ mỗi ngày.

Thậm chí nhiều lợi ích hơn dành cho các thành viên chọn gói cấp cao hơn. Bao gồm các:

  • phụ cấp cho thuốc không kê đơn
  • vận chuyển đến và đi từ các cuộc hẹn với bác sĩ

  • chăm sóc thị lực
  • Chăm sóc nha khoa
  • trợ thính
  • chăm sóc thần kinh cột sống
  • châm cứu

Các chương trình SelectHealth Medicare Advantage có giá bao nhiêu?

Chi phí của bạn sẽ phụ thuộc vào kế hoạch bạn chọn và khu vực bạn sống. SelectHealth cung cấp bảo hiểm ở nhiều khu vực. Hầu hết các khu vực bao gồm một số quận và thành phố, và giá cho mỗi gói được cung cấp là như nhau trong toàn khu vực.

Bạn có thể xem giá cho các thành phố và gói đã chọn trong bảng bên dưới.

Thành phố Kế hoạch Bảo hiểm hàng tháng Khấu trừ sức khỏe, khấu trừ thuốc Đồng thanh toán cho chuyến thăm khám chăm sóc chính Đồng thanh toán cho chuyến thăm chuyên gia Số tiền chi trả tối đa trong mạng
Thành phố Salt Lake, Utah SelectHealth Advantage Essential (HMO) $ 0 $ 0, $ 200 $ 0 $ 40 $ 5,500
Logan, Utah SelectHealth Advantage Enhanced (HMO) $ 67 $ 0, $ 150 $ 0 $ 30 $ 5.000
Boise, Idaho SelectHealth Advantage Essential (HMO) $ 0 $ 0, $ 150 $ 0 $ 50 $ 6.700
Thác Đôi, Idaho SelectHealth Advantage (HMO) $ 88 $ 0, $ 150 $ 5 $ 50 $ 6.700
Henderson, Nevada SelectHealth Advantage (HMO) $ 0 $ 0, $ 0 $ 0 $ 0 1.000 đô la

Medicare Advantage (Medicare Phần C) là gì?

Medicare Advantage (Phần C) cung cấp các chương trình bảo hiểm y tế từ các công ty tư nhân có hợp đồng với Medicare.

Các chương trình Medicare Advantage cần đáp ứng các tiêu chuẩn và quy định của Medicare. Một quy tắc quan trọng là họ phải cung cấp bảo hiểm ít nhất giống như Medicare ban đầu (phần A và B).

Điều này có nghĩa là tất cả các chương trình phải cung cấp bảo hiểm cho:

  • thăm khám của bác sĩ
  • thăm phòng cấp cứu

  • nằm viện
  • trị liệu vật lý, nghề nghiệp và ngôn ngữ

  • Thiết bị y tế bền
  • vận chuyển xe cấp cứu khẩn cấp

Giá cho chương trình Medicare Advantage của bạn ngoài chi phí của phí bảo hiểm Phần B của bạn. Vì vậy, nếu một gói có phí bảo hiểm là 0 đô la, bạn chỉ cần trả phí bảo hiểm Phần B điển hình của mình. Nhưng nếu bạn chọn một gói có phí bảo hiểm cao hơn, bạn sẽ phải trả phí bảo hiểm đó ngoài Phần B.

SelectHealth cung cấp các chương trình Medicare Advantage cho cư dân của Utah, Idaho và Nevada.

Các kế hoạch có sẵn dưới dạng HMO tiêu chuẩn và HMO SNP. Các SNP HMO của SelectHealth được thiết kế cho các thành viên đang quản lý các tình trạng bệnh tim, bệnh phổi và bệnh tiểu đường.

Bạn có thể tìm thấy một chương trình SelectHealth với chi phí thấp, không có khoản khấu trừ và khoản đồng thanh toán thấp. SelectHealth cũng cung cấp các gói không có phí bảo hiểm, khiến chúng trở thành một lựa chọn hợp lý.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới