Định nghĩa loét da
Loét da là vết loét hở do máu lưu thông kém.
Lưu lượng máu tốt là cần thiết để chữa lành vết thương. Nhưng nếu bạn gặp vấn đề về tuần hoàn máu, những vết thương nhỏ sẽ không thể lành lại bình thường. Theo thời gian, chấn thương có thể biến thành vết loét trên da.
Nếu vết loét bị nhiễm trùng, cần nhanh chóng điều trị. Vết loét bị nhiễm trùng rất nghiêm trọng vì nhiễm trùng có thể lan ra khắp cơ thể.
Thông thường, các vết loét trên da ảnh hưởng đến chân. Lên đến
Các triệu chứng, cách điều trị và phục hồi của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể gây ra vết loét của bạn.
Các triệu chứng loét da
Nói chung, một vết loét trên da trông giống như một vết loét hình tròn trên da. Đường viền bên ngoài có thể được nâng lên và dày.
Trong giai đoạn đầu, bạn sẽ nhận thấy vùng da bị đổi màu. Nó có thể trông đỏ và có cảm giác ấm. Nếu bạn có màu da sẫm hơn, nó có thể trông sáng bóng hoặc xanh lam.
Khi vết loét da trở nên tồi tệ hơn, nó sẽ giống như một miệng núi lửa. Nó có thể làm chảy nước trong hoặc máu.
Các triệu chứng khác tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của vết loét. Bạn có thể nhận thấy:
- sưng tấy
- đỏ
- dịu dàng
- ngứa
- đau đớn
- thay đổi màu da
- thay đổi kết cấu da
- mủ vàng hoặc xanh (do nhiễm trùng)
Nguyên nhân gây loét da
Loét da xảy ra khi có vấn đề về lưu thông máu. Nguyên nhân dẫn đến lưu lượng máu kém bao gồm:
Bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường là một căn bệnh gây ra lượng đường trong máu cao. Theo thời gian, lượng đường trong máu cao có thể dẫn đến tổn thương dây thần kinh được gọi là bệnh thần kinh ngoại vi. Bạn có thể mất cảm giác ở bàn chân và cẳng chân.
Vì bạn không thể cảm thấy đau hoặc áp lực, bạn sẽ không cảm thấy bị thương ở chân hoặc bàn chân của mình. Lượng đường trong máu cao cũng làm chậm quá trình chữa lành vết thương.
Nếu không được điều trị, vết thương có thể biến thành vết loét trên da.
Xơ vữa động mạch
Xơ vữa động mạch, hoặc xơ cứng động mạch, xảy ra khi các động mạch bị thu hẹp do tích tụ chất béo được gọi là mảng bám.
Bình thường, các động mạch cung cấp máu đi khắp cơ thể. Nhưng khi các động mạch thu hẹp, chúng không thể lưu thông máu đúng cách.
Nếu một phần cơ thể không được cung cấp đủ máu, các mô da sẽ bị phá vỡ và hình thành vết loét.
Bạn có nhiều khả năng bị xơ vữa động mạch nếu bạn mắc bệnh tiểu đường.
Sức ép
Nếu bạn ở một tư thế quá lâu, áp lực liên tục sẽ chèn ép các mạch máu của bạn.
Điều này ngăn chặn dòng chảy của máu đến mô da. Cuối cùng, da chết và phát triển thành vết loét.
Suy tĩnh mạch
Suy tĩnh mạch xảy ra khi tĩnh mạch của bạn không thể đưa máu từ chân đến tim. Máu tích tụ trong tĩnh mạch chân của bạn, dẫn đến sưng tấy.
Nếu tình trạng sưng tấy nghiêm trọng, nó có thể gây áp lực lên da và gây loét.
Nguyên nhân của suy tĩnh mạch bao gồm giãn tĩnh mạch và cục máu đông.
Các yếu tố nguy cơ gây loét da
Bạn có nhiều khả năng bị loét da hơn nếu bạn có một số yếu tố nguy cơ nhất định. Bao gồm các:
- Thai kỳ. Khi mang thai, sự thay đổi nội tiết tố và lượng máu tăng lên có thể gây ra các vấn đề về tĩnh mạch chân.
- Hút thuốc lá. Khói thuốc lá làm cứng động mạch của bạn và làm gián đoạn lưu lượng máu thích hợp.
- Khả năng di chuyển hạn chế. Nằm liệt giường, bại liệt hoặc ngồi trên xe lăn khiến làn da của bạn phải chịu áp lực liên tục. Chấn thương chân và viêm khớp có thể hạn chế chuyển động của bạn.
- Tuổi ngày càng cao. Tuổi tác có liên quan đến chứng xơ vữa động mạch và suy tĩnh mạch.
- Huyết áp cao. Tăng huyết áp, hoặc huyết áp cao, làm hỏng các động mạch và làm gián đoạn lưu lượng máu.
- Cholesterol trong máu cao. Cholesterol cao làm tăng thu hẹp và căng thẳng oxy hóa trong động mạch, làm gián đoạn lưu lượng máu.
- Béo phì. Béo phì làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, xơ vữa động mạch và tăng áp lực trong tĩnh mạch chân.
- Lịch sử của cục máu đông. Nếu bạn dễ bị đông máu, nhiều khả năng bạn đang gặp vấn đề về lưu lượng máu.
Biến chứng do loét da
Nếu không được điều trị, vết loét trên da có thể bị nhiễm trùng. Điều này có thể kéo dài quá trình chữa bệnh.
Nhiễm trùng cũng có thể lây lan đến mô sâu hơn, xương, khớp và máu.
Các loại loét da
Có bốn loại loét da. Mỗi người có một nguyên nhân khác nhau và các triệu chứng hơi khác nhau. Các loại loét da bao gồm:
Các vết loét do tì đè (áp lực)
Loét Decubitus là do áp lực hoặc ma sát liên tục trên da. Chúng còn được gọi là vết loét do tì đè và vết loét do tì đè.
Những vết loét này thường phát triển trên các vùng xương do xương tạo thêm áp lực lên da.
Loét do Decubitus thường ảnh hưởng đến:
- trở lại
- hông
- mông
- mắt cá chân
- gót giày
Loét da tĩnh mạch
Loét da tĩnh mạch là do lưu thông máu kém trong tĩnh mạch chân. Chúng thường ảnh hưởng đến chân giữa đầu gối và mắt cá chân.
Khoảng 80 đến 90 phần trăm tất cả các vết loét ở chân là loét tĩnh mạch chân.
Loét da động mạch
Loét động mạch, hoặc loét do thiếu máu cục bộ, xảy ra khi các động mạch bị tắc nghẽn khiến máu lưu thông kém.
Những vết loét này thường hình thành trên:
- cẳng chân
- đôi chân
- gót giày
- ngón chân
- mặt ngoài của mắt cá chân
Thông thường, các vết loét ở động mạch rất đau. Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm hoặc khi chân không cử động.
Loét da do thần kinh
Loét thần kinh là do tổn thương dây thần kinh và động mạch hẹp. Chúng còn được gọi là loét chân do tiểu đường.
Những vết loét này thường xảy ra trên các điểm áp lực của bàn chân. Điêu nay bao gôm:
- gót giày
- ngón chân
- dưới chân
Do tổn thương dây thần kinh, bạn có thể sẽ không cảm thấy đau. Nhưng bạn có thể nhận thấy chất lỏng trong suốt trên tất của mình.
Loét bàn chân do thần kinh ảnh hưởng đến khoảng 15 phần trăm những người mắc bệnh tiểu đường.
Chẩn đoán loét da
Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán cơn đau của bạn. Điều này có thể bao gồm:
- Tiền sử bệnh. Thông tin này có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về các triệu chứng của bạn.
- Khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ kiểm tra kích thước và độ sâu của vết loét, đồng thời tìm máu, dịch hoặc mủ.
- Xét nghiệm máu. Nếu vết loét của bạn bị nhiễm trùng, một bảng máu sẽ cho biết cơ thể bạn đang chống chọi với nhiễm trùng như thế nào. Xét nghiệm máu cũng có thể cho thấy các vấn đề cơ bản.
- Nuôi cấy mô hoặc dịch. Xét nghiệm này có thể xác định loại vi khuẩn nào đang gây nhiễm trùng cho bạn để bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh phù hợp.
- Các xét nghiệm hình ảnh. Chụp X-quang, chụp CT hoặc MRI giúp bác sĩ xem xét mô và xương dưới vết loét.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Nếu bạn bị loét da nhẹ, các biện pháp khắc phục tại nhà có thể đẩy nhanh quá trình chữa lành.
Đối với các vết loét nghiêm trọng, hãy đến bác sĩ kiểm tra trước khi sử dụng các phương pháp điều trị tại nhà.
Các biện pháp khắc phục tại nhà bao gồm:
- Nâng cao chân. Để giúp máu chảy ra khỏi chân, hãy giữ chân của bạn cao hơn tim. Kê nó lên đệm hoặc gối.
- Tất nén. Vớ nén giúp giảm sưng phù chân bằng cách giúp máu lưu thông trở lại tim.
- Dung dịch muối. Nếu bị loét da nhẹ, bạn có thể rửa sạch bằng nước muối vô trùng gọi là nước muối sinh lý. Nếu vết loét của bạn nghiêm trọng, y tá chăm sóc vết thương nên làm điều đó thay thế.
- Nghệ. Nghệ có đặc tính kháng khuẩn, chống oxy hóa và chống viêm có thể giúp chữa lành vết thương. Để sử dụng, bạn trộn nghệ xay với nước theo tỷ lệ 2 – 1 rồi nhẹ nhàng thoa hỗn hợp lên vết đau.
- Mật ong. Theo truyền thống, mật ong được sử dụng để chữa lành vết thương vì nó có lợi ích chống viêm và kháng khuẩn. Để thử phương pháp này, hãy thoa mật ong chất lượng cao vào một miếng băng, sau đó đắp miếng băng đó lên da.
Điều trị loét da
Mục tiêu của điều trị loét da là chữa lành vết thương, giảm đau và điều trị nhiễm trùng. Điều trị của bạn có thể bao gồm:
Cách ăn mặc
Băng gạc bảo vệ vết thương và giữ sạch sẽ. Điều này thúc đẩy quá trình chữa lành và ngăn ngừa nhiễm trùng.
Loại băng phụ thuộc vào vết loét của bạn và sở thích của bác sĩ. Ví dụ bao gồm băng ẩm, hydrogel, hydrocolloid, băng vết thương collagen và băng kháng khuẩn.
Luôn làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Họ sẽ giải thích cách làm sạch vết loét và thay băng.
Thuốc kháng sinh
Nếu vết loét của bạn bị nhiễm trùng, bạn sẽ cần dùng thuốc mỡ kháng sinh. Nếu nhiễm trùng đã đến mô hoặc xương sâu hơn, bạn sẽ được uống thuốc kháng sinh.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh ngay cả khi vết loét của bạn không bị nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh sẽ làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Thuốc giảm đau
Lúc đầu, thay băng sẽ bị đau. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để kiểm soát cơn đau. Vết loét sẽ bớt đau hơn khi lành hơn.
Nếu bạn không thể cảm thấy đau hoặc áp lực, bạn có thể sẽ không cần dùng thuốc giảm đau.
Phẫu thuật
Thông thường, loét da không bị nhiễm trùng không cần phẫu thuật.
Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc nếu bạn bị một vết loét lớn, bạn có thể cần ghép da. Điều này sẽ đóng vết thương và giúp chữa lành thích hợp.
Phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để loại bỏ áp lực bằng cách cạo bỏ xương.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu vết thương không lành trong vòng hai đến ba tuần, hãy tìm trợ giúp y tế. Bạn có thể bị loét da.
Điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ nhiễm trùng và các vấn đề khác.
Phục hồi và triển vọng
Nói chung, sự phục hồi vết loét trên da xảy ra trong vòng vài tuần đến ba tháng. Các vết loét nghiêm trọng có thể mất đến hai năm.
Sự phục hồi hoàn toàn phụ thuộc vào:
- loại loét
- kích thước của vết loét
- chất lượng chăm sóc vết thương
- sức khỏe tổng thể của bạn
- tuần hoàn máu
- áp lực từ việc đi bộ hoặc đứng
Thời gian hồi phục có thể lâu hơn nếu bạn bị nhiễm trùng, tiểu đường hoặc xơ vữa động mạch.
Lấy đi
Vết loét trên da là những vết loét hình tròn. Chúng phát triển khi máu không thể lưu thông đến vết thương. Các nguyên nhân dẫn đến lưu lượng máu kém bao gồm bệnh tiểu đường, xơ vữa động mạch, áp lực và các vấn đề về tĩnh mạch.
Thông thường, loét da ảnh hưởng đến chân, nhưng chúng có thể xảy ra trên bàn chân, hông và lưng. Điều trị tùy thuộc vào vết loét và sức khỏe tổng thể của bạn. Bạn có thể cần nâng cao chân, mang vớ hoặc băng ép hoặc dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc giảm đau.
Nếu bạn có vết thương không lành hoặc nếu bạn nhận thấy vết loét trên da, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
