Mức PSA có ý nghĩa gì sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt?
Nếu bạn đã cắt tuyến tiền liệt hoặc phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt do ung thư tuyến tiền liệt, thì xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt (PSA) vẫn rất quan trọng.
PSA là một loại protein được sản xuất bởi cả tế bào bình thường và tế bào ung thư trong tuyến tiền liệt. Sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt, mức PSA trong máu của bạn sẽ giảm xuống mức không thể phát hiện được trong vòng sáu đến tám tuần. Bác sĩ sẽ muốn bạn làm xét nghiệm PSA vào thời điểm đó.
Mặc dù PSA không phải lúc nào cũng đáng tin cậy khi nói đến tầm soát ung thư nói chung, nhưng nó là một chỉ báo hiệu quả về sự tái phát của ung thư. Mức PSA cao hoặc tăng có thể có nghĩa là các tế bào ung thư vẫn đang lưu hành trong cơ thể bạn. Tìm hiểu thêm về mức PSA và ung thư tuyến tiền liệt.
Tiếp tục đọc để tìm hiểu lý do tại sao phải lặp lại xét nghiệm PSA và cách bác sĩ của bạn sẽ xác định các bước tiếp theo.
Kết quả kiểm tra có ý nghĩa gì?
Các bài kiểm tra PSA có thể khó giải thích. Các thử nghiệm cũng có thể khác nhau giữa các phòng thí nghiệm. Để đảm bảo so sánh chính xác, điều quan trọng là sử dụng cùng một phòng thí nghiệm mỗi khi bạn được kiểm tra.
Nếu mức PSA của bạn thấp và không tăng lên sau các xét nghiệm lặp lại, có lẽ đó không phải là bệnh ung thư tái phát. Đó là bởi vì các tế bào khác trong cơ thể bạn có thể sản xuất một lượng nhỏ PSA.
Lý tưởng nhất là PSA sau phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt của bạn sẽ không thể phát hiện được, hoặc ít hơn 0,05 hoặc 0,1 nanogram PSA trên mỗi mililit máu (ng / mL). Nếu đúng như vậy, bác sĩ có thể gọi nó là sự thuyên giảm.
Nếu kết quả lớn hơn hoặc bằng 0,2 ng / mL và nó tăng lên trong hai lần xét nghiệm riêng biệt được thực hiện cách nhau ít nhất hai tuần, thì đó được gọi là tái phát sinh hóa. Bạn vẫn có PSA trong máu. Có khả năng ung thư đã tái phát.
Mức PSA cao hơn mức đó có thể cho thấy một khối u tiến triển tại chỗ.
Tôi cần những xét nghiệm nào khác?
Sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt, bạn có thể sẽ làm xét nghiệm PSA trong khoảng sáu tuần hoặc lâu hơn. Bác sĩ sẽ đề nghị lịch tái khám, thường là ba tháng một lần trong hai năm. Tùy thuộc vào kết quả, bạn có thể cần phải kiểm tra một hoặc hai lần một năm sau đó. Việc kiểm tra có thể thường xuyên hơn nếu nó có vẻ đang tăng lên.
Nếu mức PSA của bạn cao và bạn có các triệu chứng như đau xương, các xét nghiệm hình ảnh có thể được sử dụng để xác định xem ung thư đã di căn hay chưa. Chúng có thể bao gồm quét xương và chụp CT. Nếu tìm thấy một khối, sinh thiết có thể xác định xem nó có phải là ung thư hay không.
Các phương pháp điều trị PSA tăng cao là gì?
Bạn có thể không cần điều trị ngay lập tức. Nếu bạn đã có nhiều lần kiểm tra PSA và có vẻ như mức PSA của bạn đang tăng lên, một số yếu tố khác sẽ xác định các bước tiếp theo. Các yếu tố này bao gồm:
- tuổi và tuổi thọ
- sức khỏe chung
- mức độ ung thư và tính hung hăng
- nếu ung thư đã lan rộng và ở đâu
- phương pháp điều trị trước đó
Xạ trị sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt, còn được gọi là xạ trị cứu cánh, có thể khá hiệu quả sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt. Bức xạ chùm bên ngoài có thể được phân phối trực tiếp đến khu vực xung quanh nơi có tuyến tiền liệt. Mục đích là tiêu diệt các tế bào tuyến tiền liệt có thể còn sót lại sau phẫu thuật. Điều này làm giảm nguy cơ tái phát và di căn, hoặc ung thư lan rộng.
Ung thư tuyến tiền liệt di căn có thể không thể chữa khỏi, nhưng có những phương pháp điều trị để làm chậm sự tiến triển và kiểm soát các triệu chứng. Điều trị có thể bao gồm:
- bức xạ nhằm vào một khối u cụ thể
- điều trị hormone để giảm mức testosterone
- hóa trị toàn thân để tiêu diệt các tế bào ung thư ở bất kỳ vị trí nào trong cơ thể
- thuốc để kiểm soát cơn đau
Triển vọng là gì?
Ung thư tuyến tiền liệt thường có thể chữa khỏi bằng phẫu thuật và xạ trị.
Theo Cancer Research UK, cứ 3 nam giới thì có khoảng 1 người bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu bị tái phát sau khi điều trị. Nếu nó tái phát, nó có thể được điều trị.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đối với ung thư tuyến tiền liệt không lan ra ngoài tuyến tiền liệt – hoặc chỉ di căn đến các hạch bạch huyết gần đó – là gần 100%, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Đối với ung thư tuyến tiền liệt đã di căn đến các vùng xa của cơ thể, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 29%.
Bác sĩ của bạn sẽ có thể cung cấp cho bạn một số ý tưởng về những gì sẽ xảy ra dựa trên hồ sơ sức khỏe cá nhân của bạn.
Cách ngăn ngừa tái phát
Khi nói đến tái phát ung thư, không có gì đảm bảo. Nhưng có những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ và cải thiện sức khỏe tổng thể của mình.
Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ ngay bây giờ. Theo Tổ chức Ung thư Tuyến tiền liệt, những người đàn ông đã cắt tuyến tiền liệt để điều trị ung thư tuyến tiền liệt tại chỗ và tiếp tục hút thuốc có nguy cơ tái phát cao gấp đôi. Những người đàn ông bỏ thuốc lá có nguy cơ tương tự như những người không bao giờ hút thuốc. Hút thuốc cũng là một yếu tố nguy cơ gây tử vong do ung thư tuyến tiền liệt.
Kiểm soát cân nặng của bạn cũng có thể hữu ích. Béo phì có liên quan đến bệnh nặng hơn và tử vong do ung thư tuyến tiền liệt. Cho dù bạn chỉ còn vài cân hay nhiều cân để giảm, việc giảm cân chậm và ổn định có thể bắt đầu ngay hôm nay.
Ngay cả khi cân nặng hiện tại của bạn đang ở trong mức lành mạnh, ăn uống đúng cách có thể giúp bạn duy trì ở đó. Dưới đây là một số mẹo để bắt đầu:
- Tránh hoặc giảm thiểu chất béo bão hòa. Chúng có thể làm tăng nguy cơ tái phát. Hạn chế thịt đỏ và thịt chế biến sẵn.
- Ăn ít nhất hai cốc rưỡi rau và trái cây mỗi ngày.
- Chọn ngũ cốc nguyên hạt thay vì ngũ cốc tinh chế và đường.
- Tránh uống rượu, hoặc dừng lại ở mức hai ly mỗi ngày. Rượu có thể làm tăng nguy cơ ung thư.
- Bỏ qua các chế độ ăn kiêng lỗi mốt và hứa hẹn giảm cân nhanh chóng. Nếu bạn cần giảm nhiều cân, hãy cân nhắc làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng.
- Tham gia vào hoạt động thể chất thường xuyên. Nếu bạn vẫn đang điều trị, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một chương trình tập thể dục mới.]
Đi khám bác sĩ thường xuyên, kiểm tra theo dõi theo lời khuyên và báo cáo các triệu chứng mới ngay lập tức để cải thiện triển vọng của bạn.
